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一般是三個月以后才能鑒定，是否是一個完全性的損傷?，F(xiàn)在我們國家的工傷鑒定的程序是這樣的，病人出現(xiàn)了癥狀，一般先到醫(yī)院就診，醫(yī)院就診以后，根據(jù)病人的癥狀，出具不同的檢查方案，比如說做一個肌電圖，做一個影像學(xué)檢查，包括B超、CT、核磁，根據(jù)這些綜合的數(shù)據(jù)，醫(yī)院先預(yù)先判斷一下，是什么性質(zhì)的損傷，損傷的嚴(yán)重程度是什么樣的。然后這個時候先給予病人采取一定的治療措施，但是這個時候并不能夠斷定這個病人傷殘的等級，要在觀察三個月以后，病人重新到門診來復(fù)查，根據(jù)病人復(fù)查的結(jié)果，看看有多大的恢復(fù)的空間，如果說這個病人損傷非常嚴(yán)重，確實恢復(fù)不了，根據(jù)我們出具證明，這個患者拿著證明，去相應(yīng)的工傷鑒定部門，再去做工傷的鑒定，大概程序是這樣的。

作為腓總神經(jīng)損傷，其實我們?nèi)斯とy關(guān)節(jié)置換手術(shù)的并發(fā)癥，它主要是有兩種原因，第一種原因也就是我們的牽拉傷或者是壓迫傷，牽拉傷比如在做手術(shù)的過程中因為患者比較瘦神經(jīng)比較表淺，我們拉鉤通過牽拉對他進(jìn)行了壓迫。第二個比較常見的原因就是因為我們側(cè)臥位身體比較瘦，有些病人的骨性標(biāo)志比較明顯，側(cè)臥在床上，長時間地側(cè)臥導(dǎo)致的一種壓迫，其實這種損傷大家是不用擔(dān)心，一般經(jīng)過半年到一年的恢復(fù)，它坐骨神經(jīng)癥狀都會恢復(fù)了，也就是原來我不能勾腳現(xiàn)在慢慢我可以勾腳，這種一般都是可以恢復(fù)的，當(dāng)然還有一種最嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是說因為手術(shù)的過程中可能坐骨神經(jīng)被切斷了或者被牽拉斷了，對于這類病人，我們一般是觀察半年左右，如果病人沒有恢復(fù)的跡象，我們可能會進(jìn)行手術(shù)探查，髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)經(jīng)過近些年的發(fā)展已經(jīng)非常成熟了，其實作為非總神經(jīng)損傷的癥狀在臨床上已經(jīng)至少在我們這個級別的醫(yī)院已經(jīng)非常少見基本上碰不見，當(dāng)然大家就害怕，如果碰見了會怎么辦，我可以吃促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物或者使用藥物來幫助他恢復(fù)，但是絕大部分病人因為壓迫導(dǎo)致，一般在三個月半年左右都是可以恢復(fù)的。

抑郁癥是一種心境障礙，臨床上是以情感低落、思維遲緩、意志活動減退和軀體癥狀為主要表現(xiàn)。而副交感神經(jīng)興奮可以出現(xiàn)心率減慢、每分鐘血流量減少、血壓下降、基礎(chǔ)代謝率低，以及腎上腺素釋放減少、血管擴(kuò)張、膀胱收縮、腸蠕動增加和瞳孔縮小等反應(yīng)。其中，軀體癥狀主要有睡眠障礙、食欲減退、體重下降、性欲減退、便秘、身體任何部位的疼痛、陽痿、閉經(jīng)、乏力等。

一般來說，對于急性牙髓炎的治療，對于慢性牙髓炎的治療，對于慢性牙髓炎急性發(fā)作的牙髓炎治療，都是需要進(jìn)行殺神經(jīng)的。臨床上殺神經(jīng)的方法有兩種，第一種是通過藥物的方法，第二種是機(jī)械的方法，藥物方法一般是進(jìn)行局部麻醉，麻醉狀態(tài)下進(jìn)行開髓，開髓之后再放失活的藥物進(jìn)行牙神經(jīng)的失活，臨床上常用的失活劑有以下三種。第一種金屬砷，金屬砷一般要封藥10到12天，第二種是多聚甲醛，多聚甲醛一般封藥時間是兩周左右，第三種是亞砷酸，亞砷酸的封藥時間是24到48小時左右。這是通過藥物進(jìn)行牙神經(jīng)的失活殺神經(jīng)，當(dāng)然也可以通過機(jī)械方法進(jìn)行牙神經(jīng)的挑出，也屬于殺神經(jīng)治療。

三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，它是支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動，并將頭部的感覺訊息傳送至大腦。三叉神經(jīng)是支配面部感覺的神經(jīng)，經(jīng)過顱骨后分為三個叉，分布于不同的部位。

最常見的比如像偏頭痛就是因為血管出現(xiàn)了痙攣造成的一種原發(fā)性疼痛，頭痛起來十分劇烈，嚴(yán)重的影響患者的日常生活，工作，學(xué)習(xí)等被迫需要臥床休息，有些患者休息以后疼痛能夠得到緩解，但是有些患者效果不明顯必須使用止痛藥等進(jìn)行改善癥狀。血管痙攣性頭疼癥狀表現(xiàn)為患者出現(xiàn)了血管搏動性的疼痛，而且有些患者在遇冷或者是休息不好，飲酒以后造成疼痛加重，一般來說，像血管痙攣性頭痛，比較常見。

對于其他較嚴(yán)重的腰間盤突出壓迫神經(jīng)，而出現(xiàn)下肢的麻木、酸脹、無力，需要考慮行微創(chuàng)手術(shù)治療，將突出的間盤壓迫神經(jīng)的這部分突出組織給予徹底的舀除，以改善受壓的神經(jīng)，進(jìn)而減輕或消除癥狀。此外如果經(jīng)以上治療，可以考慮行腰椎牽引治療，對于輕中度的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，特別是伴有明顯的下肢麻木、酸脹、疼痛的患者，對于一部分患者是可以達(dá)到明顯改善的目的。

對于椎間盤突出以后壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的神經(jīng)根水腫的情況，一是要多注意保暖休息，最好行臥床的休息，從而限制腰部的活動，避免神經(jīng)根受到反復(fù)的刺激，從而導(dǎo)致水腫加重的情況，同時可以配合腰部的熱敷，來促進(jìn)局部的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)根水腫的消退，并且可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用活血化瘀藥和脫水藥物。

如果為腰椎間盤急性發(fā)作，除了上述治療外，還應(yīng)給予患者腰椎制動、脫水、減輕神經(jīng)根水腫等治療，治療及時往往有明顯效果。慢性腰椎間盤突出癥，輕度的患者可通過加強(qiáng)腰背肌的力量鍛煉、牽引、理療、按摩、口服藥物等對癥治療，即可使突出的腰椎間盤回縮，癥狀明顯緩解。此時伴或不伴纖維環(huán)破裂，間盤向后外側(cè)和后側(cè)突出，壓迫馬尾神經(jīng)或刺激對應(yīng)的神經(jīng)根引起腰痛、下肢疼痛、下肢麻木、乏力等一系列癥狀。

萎縮的肌肉一般是骨刺骰肌，膝反射減弱或者消失，對于1415之間的椎間盤突出，受累的神經(jīng)根是15神經(jīng)根，疼痛部位是骶髂部，大腿以及小腿外側(cè)，壓痛點位于1415脊柱旁，麻木的部位是小腿前外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)和足底，脊柱力量改變的部位是大拇指伸肌無力。?比較常見的部位的椎間盤突出，1314之間的椎間盤突出，受累神經(jīng)是一四或者一五神經(jīng)根，疼痛的部位在腰背部骶髂部，大腿外側(cè)以及小腿前側(cè)，壓痛點常常在1314的脊柱之間或者脊柱旁，麻木的部位是小腿前內(nèi)側(cè)以及膝關(guān)節(jié)前部，肌肉力量改變使身膝無力。