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移植后抗宿主病
移植后抗宿主病
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囊胚移植血值多少正常
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囊胚移植后第十天血HCG值應(yīng)該在50U/L以上,但也不是絕對(duì)的。因?yàn)槟遗咭浦埠笠话?到2天開(kāi)始著床,著床過(guò)程需要6到7天完成,因?yàn)槟遗弑凰偷綄m腔內(nèi)后,會(huì)在宮腔內(nèi)游走,找到內(nèi)膜好的地方,開(kāi)始著床,囊胚質(zhì)量好的話很快著床,著床后,妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞就開(kāi)始分泌hcg,且HCC在早期上升的很快,約1.5到2天上升一倍,為翻番倍增。如果翻倍不好或者出現(xiàn)下降,說(shuō)明了胚胎發(fā)育不好或者會(huì)發(fā)生流產(chǎn)。胚胎移植后第十天血HCG的值,因?yàn)槟遗咧矔r(shí)間不一樣,滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的hcg不一樣,所以每個(gè)人之間是有差異的,沒(méi)有一個(gè)固定的值。只要高于醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的值,且通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察血HCG翻倍好說(shuō)明是合格的,確定是宮內(nèi)早孕,但最終確診需要等待移植4~5周到醫(yī)院做B超,如看到宮腔內(nèi)有孕囊,孕囊內(nèi)有卵黃囊、胎芽和胎心,就證明移植成功,是宮內(nèi)孕,就可以建檔,定期產(chǎn)檢。
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劉西茹 主任醫(yī)師
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移植時(shí)內(nèi)膜要多少正常
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試管移植時(shí)子宮內(nèi)膜在9~12毫米之間,形態(tài)A型是最好的。做試管嬰兒胚胎移植時(shí),子宮內(nèi)膜的厚度對(duì)胚胎著床都有著直接的影響。一般認(rèn)為內(nèi)膜在8~14毫米之間移植合適,且最佳的厚度是9~12毫米之間,這時(shí)子宮內(nèi)膜能夠給胚胎提供最好的環(huán)境,有利于胚胎著床發(fā)育,還能提供足夠的營(yíng)養(yǎng)。如果子宮內(nèi)膜過(guò)薄或者過(guò)厚都不適合,如子宮內(nèi)膜過(guò)薄,胚胎不易著床,如內(nèi)膜小于7毫米,一般不移植;若內(nèi)膜過(guò)厚或者回聲不均都影響胚胎著床。建議:1、做試管嬰兒時(shí)一定要在超聲監(jiān)測(cè)下測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度,當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8~12毫米時(shí),適合移植;2、如果過(guò)薄,可以補(bǔ)充雌激素使子宮內(nèi)膜至少達(dá)到7毫米以上再移植。同時(shí)必須有發(fā)育好的胚胎,二者缺一不可,才能保證試管嬰兒的成功。
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劉西茹 主任醫(yī)師
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凍胚移植自然周期流程
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試管嬰兒分為新鮮周期和解凍周期,自然周期移植是解凍周期的一種方案。它主要是針對(duì)于排卵正常的,患者能夠自己排卵,在排卵以后,進(jìn)行子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化解凍移植。它的過(guò)程是在月經(jīng)的第10-12天監(jiān)測(cè)卵泡,誘使卵泡長(zhǎng)大,并且自然破裂以后,進(jìn)行黃體酮支持2-3天,胚胎實(shí)驗(yàn)室把動(dòng)溶的胚胎解凍,進(jìn)行胚胎移植手術(shù)。這就是自然周期移植的過(guò)程。自然周期移植過(guò)程主要是針對(duì)排卵正常的人,而排卵不正常的患者是不能夠選擇自然周期解凍移植的。
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劉西茹 主任醫(yī)師
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