AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

急性移植物抗宿主病的癥狀主要是三個(gè)方面：一個(gè)就是皮膚的皮疹或者是水泡、脫落，更嚴(yán)重的是全表皮的脫落；另外一個(gè)是腸道的腹痛、腹瀉、甚至腸道的出血；第三個(gè)是肝臟的轉(zhuǎn)氨酶的升高以及膽紅素的升高，這是急性移植物抗宿主病的三個(gè)表現(xiàn)。慢性移植物抗宿主病表現(xiàn)非常的多，可以說從各個(gè)臟器、皮膚、指甲、性器官、毛發(fā)等等全身都會(huì)受累，所以這個(gè)非常的復(fù)雜，權(quán)威移植中心都有詳細(xì)的慢性GVHD的一個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，以及器官受累的癥狀。總共評(píng)判了全身一共八個(gè)組織器官，它的慢性排斥反應(yīng)的表現(xiàn)、程度和評(píng)分，然后最終給病人列出慢性排斥反應(yīng)的診斷以及分級(jí)，從而對(duì)這個(gè)治療那么提供參考。但是需要強(qiáng)調(diào)的是這部分的診斷必須得在移植?？漆t(yī)生的一個(gè)評(píng)判下進(jìn)行，這個(gè)是非常專業(yè)的，對(duì)后面的這樣一些移植物抗宿主病的治療也是非常關(guān)鍵的。

這個(gè)問題要搞清楚，它是什么情況下進(jìn)行的，化療病人有可能出現(xiàn)一些近親獻(xiàn)血以后出現(xiàn)移植物抗宿主病，這是有可能的，叫做輸血相關(guān)的GVHD，也叫做輸血相關(guān)的排斥反應(yīng)。也是由于化療以后患者體內(nèi)的自己的T細(xì)胞、自己的淋巴細(xì)胞很少，不足以對(duì)抗這個(gè)供者的或者是獻(xiàn)血者的淋巴細(xì)胞，所以獻(xiàn)血者里邊的淋巴細(xì)胞，輸入體內(nèi)以后在體內(nèi)生長(zhǎng)起來就變成了供者的T細(xì)胞。所以它要對(duì)患者的身體產(chǎn)生破壞作用，所以這個(gè)就是叫輸血相關(guān)的移植排斥反應(yīng)，但是這種情況主要還是來源于輸血的紅細(xì)胞自體里面沒有好好的把它的白細(xì)胞去除掉，其實(shí)現(xiàn)在有很成熟的方法，一個(gè)包括有白細(xì)胞的去除的過濾器，可以用白細(xì)胞去除的過濾器去去除供者血液自體里邊的白細(xì)胞，還有一個(gè)就是用輻照在給患者輸血之前對(duì)這個(gè)血制品進(jìn)行照射，也可以去除血液制品里邊的存活的T細(xì)胞從而有效地控制輸血相關(guān)的排斥反應(yīng)。

移植物抗宿主病導(dǎo)致干眼癥，需要說明的是它是在慢性移植抗宿主病當(dāng)中出現(xiàn)的一個(gè)眼部的癥狀，所以它屬于慢性GVHD的表現(xiàn)，一般來說在移植一百天以后，甚至更長(zhǎng)的一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)，患者的表現(xiàn)主要是沒有淚水，眼眶里面是需要淚水，淚腺分泌潤(rùn)滑的液體來滋潤(rùn)眼睛，所以會(huì)覺得眼睛很干、很澀、很難受，主要的原因是由于出現(xiàn)慢性排斥反應(yīng)以后，供者的T細(xì)胞攻擊了患者的淚腺，讓患者的淚腺功能消失，淚腺功能一旦消失，淚腺就不分泌淚水了，不分泌淚水以后眼睛肯定是干的、是澀的很不舒服。所以在這個(gè)時(shí)候，一方面要去控制慢性排斥反應(yīng)，控制T細(xì)胞對(duì)淚腺產(chǎn)生持續(xù)性的攻擊。第二個(gè)方面也可以用一些潤(rùn)眼的藥來滋潤(rùn)眼球，比如說人工眼液像淚然這樣一類的，不能分泌眼液了有人工眼液來進(jìn)行滋潤(rùn)來進(jìn)行補(bǔ)充，也可以起到一定的減輕癥狀的作用，當(dāng)然這個(gè)東西還是原生態(tài)的好，還是自己的產(chǎn)的淚腺是比較好，光靠外給畢竟是比較麻煩。

移植后抗宿主病嚴(yán)重程度分為兩個(gè)方面，第一個(gè)就是急性移植物抗宿主病，有非常詳細(xì)的分度標(biāo)準(zhǔn)分成四個(gè)度，一二三四度，這個(gè)度就是根據(jù)三個(gè)器官的不同的表現(xiàn)，一個(gè)是皮膚黏膜的皮疹面積來分。第二個(gè)就是腸道也根據(jù)腹瀉量，有沒有腸道出血穿孔物來分。第三個(gè)就是肝臟的檢查，主要是根據(jù)膽紅素的測(cè)值有多少來分類，根據(jù)這樣三個(gè)器官不同的檢測(cè)的這個(gè)結(jié)果把急性排斥反應(yīng)分為四個(gè)度，一、二、三、四度，度越高、越重，所以一般來說三到四度就非常重，一到二度患者本身感覺還不是太強(qiáng)烈，所以分度是為了和它的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)判，也同時(shí)是為了治療后是否有效也進(jìn)行評(píng)判。另外一個(gè)方面是慢性GVHD，慢性GVHD是根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為了三個(gè)級(jí)就是三個(gè)危險(xiǎn)層級(jí)，低危、中危、高危，這個(gè)具體的詳細(xì)的評(píng)分系統(tǒng)很復(fù)雜。一共有八個(gè)器官，每個(gè)器官都有不同的癥狀，每個(gè)不同的癥狀代表不同的分。最后把它加起來根據(jù)患者得的總分，來把它分為他是輕度、中度還是重度的，中度和重度是需要全身口服用藥，輕度的可以局限用藥、局部用藥或者做臨床觀察。對(duì)急慢性GVHD采用不同的分度和分級(jí)方法也都是為了對(duì)診斷進(jìn)行這個(gè)精確的評(píng)級(jí)，對(duì)用藥做參考而且對(duì)藥物以后的治療效果做評(píng)價(jià)。

抗核抗體的檢查一般適用于免疫性疾病的診斷，比如結(jié)締組織病，當(dāng)抗核抗體出現(xiàn)高滴度陽性的時(shí)候，更應(yīng)該考慮免疫系統(tǒng)的疾病?？购丝贵w陽性是見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、應(yīng)皮病、雷諾綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎和多發(fā)性肌炎、混合結(jié)締組織病、其他自身免疫性疾病。如果患者有出現(xiàn)發(fā)熱，皮疹，肌肉關(guān)節(jié)的酸痛，建議患者可以到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院，通過醫(yī)生的診斷之后，對(duì)癥進(jìn)行治療。

對(duì)于患者出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，在治療上一般來說需要應(yīng)用藥物治療及進(jìn)行心理治療，如果患者存在焦慮和抑郁，可以應(yīng)用比較新的選擇性五羥色胺再攝取抑制劑或者五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，比如帕羅西汀、文拉法辛等藥物，可以改善患者的焦慮癥狀和抑郁癥狀。如果患者非常的焦慮，并且也出現(xiàn)了睡眠困難，一些患者可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜的藥物，比如安定或者舒樂安定、氯硝安定等藥物進(jìn)行治療，此外還需要跟患者進(jìn)行心理支持的治療，要向患者解釋疾病的性質(zhì)，消除患者的顧慮，以緩解患者對(duì)于疾病的恐慌，增強(qiáng)患者治愈的信心。

維持發(fā)育，修復(fù)子宮，促進(jìn)卵泡發(fā)育。雌激素的作用，1，促進(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大，使肌層增厚，增進(jìn)血運(yùn)，促使和維持子宮發(fā)育，增加子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性；2，使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增生修復(fù)；3，使宮頸口松弛擴(kuò)張，宮頸粘液分泌增加，性狀變稀薄，富有彈性，易拉成絲狀；4，促進(jìn)輸卵管肌層發(fā)育及上皮的分泌活動(dòng)，并可加強(qiáng)輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅；5，使陰道上皮細(xì)胞增生和角化，粘膜變厚，使陰道維持酸性環(huán)境；6，使陰唇發(fā)育，豐滿，色素加深；7，促使乳腺管增生，乳頭乳暈著色，促進(jìn)其他第二性征的發(fā)育；8，協(xié)同F(xiàn)SH促進(jìn)卵泡發(fā)育；9，通過對(duì)下丘腦和垂體的正負(fù)反饋調(diào)節(jié)，控制促性腺激素的分泌；10，促進(jìn)水鈉潴留，促進(jìn)肝臟高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循環(huán)中膽固醇水平，維持和促進(jìn)骨質(zhì)代謝。

伴有焦慮抑郁癥患者，可以服用抗焦慮抑郁藥物，比如氟哌噻噸美利曲辛片、鹽酸帕羅西汀片等等。植物神經(jīng)功能紊亂后，患者可以服用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，常用的有谷維素、維生素B1等。同時(shí)可以應(yīng)用對(duì)癥治療的藥物，心慌、胸悶，可以小劑量服用心得安片；

患植物神經(jīng)功能紊亂后的癥狀不同，病因有所區(qū)別，治療用藥也不同。大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、易醒、心慌、胸悶、胃腸功能紊亂等癥狀，可以服用維生素B1、維生素B12、谷維素、安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等藥物，提高睡眠的質(zhì)量。有心悸、胸悶、早搏癥狀，可以服用益氣養(yǎng)血口服液、參松養(yǎng)心膠囊、穩(wěn)心顆粒等藥物。有經(jīng)常腹瀉、便秘交替癥狀，可以服用整腸生、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、多酶片等藥物。經(jīng)常乏力、精神不振，氣血虛病人可以喝紅糖大棗湯，服用氣血和膠囊。有焦慮癥的病人，可以服用帕羅西汀等藥物，平時(shí)保持穩(wěn)定的情緒，多吃有安神作用的食物。

胃腸植物神經(jīng)紊亂的癥狀和胃腸道慢性炎癥的癥狀大同小異，有的會(huì)出現(xiàn)胃疼，惡心，反酸，嘔吐，有的會(huì)出現(xiàn)腹脹，腹瀉，腸鳴音亢進(jìn)，嚴(yán)重的會(huì)影響正常的生活和工作。 出現(xiàn)這些癥狀，如果醫(yī)院檢查沒有實(shí)質(zhì)性的致病菌，一般可以確診是屬于植物紊亂導(dǎo)致的癥狀，確診后可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善微循環(huán)，舒筋活血類的藥物，同時(shí)結(jié)合臨床癥狀，對(duì)癥治療，同時(shí)要調(diào)整心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。