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常用抗高血壓藥的分類
高血壓藥物的分類主要分為五大類。第一類,利尿劑,代表藥物主要就是氫氯噻嗪、吲達帕胺片,吲達帕胺片主要就是壽比山、納催離等。第二類,β受體阻滯劑,有普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾這樣的藥物,還有卡維地洛。第三類,鈣離子通道阻滯劑,代表藥物有硝苯地平,比如心痛定、拜新同、地爾硫卓、阿洛地平、非洛地平等。第四類,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常用的有依那普利、卡托普利、培哚普利、福辛普利。第五類,血管緊張素受體阻滯劑,常用的有纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。降壓藥都有自己的適應(yīng)癥和禁忌證,降壓藥的選擇一般都是,根據(jù)患者的血壓特點,患者的年齡和病癥的情況來進行選擇,一般的年輕患者優(yōu)先選用β受體阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶制劑,老年患者一般選用利尿劑加用血管緊張素受體拮抗劑。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2021-02-07
陣發(fā)性房顫需要抗凝嗎
陣發(fā)性房顫也需要抗凝,因為陣發(fā)性房顫的癥狀不典型,患者是無法感知陣發(fā)性房顫發(fā)作的。所以說對于房顫的抗凝治療尤為重要,抗凝治療的原則是要依據(jù)CHA2DS2-VASc評分來進行。如果陣發(fā)性房顫的病人,經(jīng)過血栓危險分層評分≥2分,需要給予抗炎治療,對于評分為1分的患者可以考慮給予抗凝藥物或抑制血小板聚集的藥物治療,對于評分為0分的病人,可以不需要抗凝治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
105次觀看數(shù)
2022-01-03
甲狀腺抗體高懷孕胎停
甲狀腺酶抗體過高,對于常人來說沒有什么,只要積極治療就可以了。甲狀腺功能異常是會直接影響內(nèi)分泌的,如果說懷孕胎停了,那肯定是沒有辦法了,這時候建議盡快的流產(chǎn),流產(chǎn)以后最好到內(nèi)分泌科醫(yī)生處做完善的檢查、治療、評估,等甲狀腺功能基本正常后,休息半年以上再考慮第二次懷孕,不然甲狀腺的問題可能會導致復發(fā)性流產(chǎn)。建議再單獨做一下甲狀腺的檢查,如果甲狀腺激素的含量是正常的,一般是沒什么問題的,可能是由于懷孕期間,情緒不穩(wěn)定,太緊張了導致的。
邱春玲
副主任醫(yī)師
229次觀看數(shù)
2022-01-12
抗苗勒管激素是什么
抗苗勒氏管激素簡稱AMH,它本身是一種二聚體的糖蛋白,臨床上多用于評估女性的卵巢功能??姑缋帐瞎芗に乜梢詼y量女性卵巢的儲備功能,大多用于不孕女性的監(jiān)測,它是一種調(diào)節(jié)因子,可以由卵泡及顆粒細胞分泌,血液中含有的激素濃度與卵巢中卵子的個數(shù)呈一定的比例,可以通過測量激素濃度計算卵子的數(shù)量,它的正常濃度在2-6。8ng/ml之間,激素的濃度越高代表卵巢中卵子的數(shù)量越多。高齡的患者卵巢儲備功能下降,所以AMH的水平也會隨之下降,提示機體卵巢內(nèi)的小卵泡、竇前卵泡的儲存數(shù)目減少。
王少為
主任醫(yī)師
576次觀看數(shù)
2022-01-26
孕婦甲狀腺抗體高其余正常
對于普通人來說,甲狀腺酶抗體升高是可以通過治療緩解的,但是對于孕婦來說,過高的甲狀腺酶抗體會導致流產(chǎn)幾率的增大。對于這種病人,我們要求密切的動態(tài)監(jiān)測甲狀腺功能的情況,孕婦的tsh要求控制在5以下,因為孕婦一旦產(chǎn)生甲減對胎兒的發(fā)育非常不利,甲減的孕婦容易產(chǎn)出呆小兒。,在孕期檢查的時候,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺抗體升高,其余正常,也沒有明顯的癥狀,那么這個時候不用特殊的處理,定期復查甲狀腺功能,要密切地監(jiān)測寶寶的發(fā)育情況,因為臨床上有甲狀腺抗體升高,胚胎停育的例子,所以早孕期的時候要定期監(jiān)測血hcg和孕酮,定期的檢查彩超看孕囊、胎心胎芽的生長情況。
潘永源
主任醫(yī)師
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2022-02-19
孕婦甲狀腺抗體高的原因
懷孕的時候,如果檢查甲狀腺相關(guān)抗體是升高的,例如甲狀腺球蛋白抗體,或者過氧化物酶抗體升高,這種情況考慮還是由于甲狀腺的自身免疫性疾病原因?qū)е碌摹_@類孕婦需要對甲狀腺功能進行更加密切的監(jiān)測,因為這樣的情況很容易出現(xiàn)甲減,一旦出現(xiàn)甲功減退,則需要在醫(yī)生指導下及時補充甲狀腺激素替代治療。這期間還是需要嚴密的監(jiān)測寶寶的發(fā)育情況,早孕期可以通過查血的hcg和孕酮,還有通過B超看一下孕囊、胎心胎芽的情況。
潘永源
主任醫(yī)師
289次觀看數(shù)
2022-02-19
懷孕了甲狀腺球蛋白抗體高怎么辦
懷孕期間甲狀腺球蛋白抗體水平的異常。懷孕期間,如果檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體增高,一般情況下需要進一步看甲狀腺的功能是否正常。在健康人體的甲狀腺球蛋白抗體的含量是非常低的,抗體偏高可能和甲狀腺炎有很大的關(guān)系,也就是說,當發(fā)現(xiàn)懷孕的時候出現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體升高,很多人是同時合并有甲狀腺過氧化物酶抗體或者是甲狀腺微粒體抗體升高,考慮有甲狀腺炎或者橋本氏甲狀腺炎。
潘永源
主任醫(yī)師
206次觀看數(shù)
2022-02-19
孕婦乙肝表面抗體高怎么回事
孕婦乙肝表面抗體高是什么意思。孕期常規(guī)要進行肝功能、乙肝五項檢測,如乙肝五項表現(xiàn)為乙肝表面抗體高,說明機體曾經(jīng)感染過乙肝病毒,通過機體的免疫功能清除了乙肝病毒,而呈現(xiàn)表面抗體陽性,或者曾經(jīng)接種過乙肝疫苗,使機體產(chǎn)生相應(yīng)的保護性表面抗體。大多數(shù)孕婦出現(xiàn)乙肝表面抗體高都是因為以前打過疫苗,出現(xiàn)了保護性的抗體,所以這種情況對身體有益。
陸海英
主任醫(yī)師
126次觀看數(shù)
2022-03-02
抗血小板聚集藥物有什么
抗凝藥有:阿司匹林,它可以不可逆轉(zhuǎn)地抑制血小板環(huán)氧化酶的活性,從而抑制血小板的激活、聚集和釋放反應(yīng)??寡“寰奂走x阿司匹林腸溶片,目前有腦血栓形成,出現(xiàn)了頭暈惡心嘔吐,口眼歪斜,肢體麻木,肢體無力,對身體的危害比較大一些,需要盡快積極的治療,一般需要住院使用溶栓藥物治療,配合抗血小板聚集藥物和降壓藥治療,是可以改善癥狀的,治療期需要定期做血壓測量血脂化驗,對身體是有好處。雙嘧達莫或潘生丁,可逆性抑制血小板磷酸二酯酶,使血小板的環(huán)磷酸腺苷不易分解而增多,導致血小板的聚集和釋放反應(yīng)受抑制。
楊書文
主任醫(yī)師
634次觀看數(shù)
2022-03-02
梅毒抗體會轉(zhuǎn)陰嗎
梅毒的血清學實驗包括特性抗體試驗和非特異性抗體試驗。1、梅毒的特異性抗體試驗比較多見的是TPP、TPHA、FTA-ABS等。特異性抗體試驗陽性,意味著患者曾經(jīng)或是現(xiàn)在仍為活動性梅毒,但不能用于評價患者的病情的活動性。特異性抗體很少發(fā)生變化,可以持續(xù)為陽性。即使在治療之后也很少變化。有報道稱,一期梅毒經(jīng)過治療,約有15%到25%的患者,可轉(zhuǎn)陰。二期梅毒治療之后特異性抗體仍持續(xù)陽性。2、非特性抗體試驗包括RPR、VDRL以及TRUST 試驗。RPR是比較常用的一個非特異性抗體指標。RPR對于一期、二期梅毒患者在治療后六個月內(nèi)血清反應(yīng)滴度可下降至原來的1/4或是下降至原來的1/8。正規(guī)治療后一期梅毒一年內(nèi)可轉(zhuǎn)為陰性,二期梅毒兩年內(nèi)轉(zhuǎn)為陰性。如果梅毒RPR滴度較高,治療后滴度不下降則應(yīng)考慮是否有神經(jīng)梅毒。大多數(shù)晚期梅毒的病人在正規(guī)治療后的第五年時,血清反應(yīng)可轉(zhuǎn)為陰性。晚期梅毒病人,即使未經(jīng)過治療,也有20%到30%可轉(zhuǎn)為陰性,但是仍有大部分仍維持為陽性。
張文娟
主任醫(yī)師
186次觀看數(shù)
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