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穩(wěn)定期慢阻肺
穩(wěn)定期慢阻肺
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慢阻肺的穩(wěn)定期治療包括哪些方法
慢阻肺又分為急性加重和穩(wěn)定期,因為它是慢性的疾病,急性加重的時候就要需要用到住院治療、輸液治療,長期的穩(wěn)定期的治療更重要,這個治療主要就是在門診隨訪或者在家庭的治療。所以在穩(wěn)定期的治療就是吸入藥物的治療,慢阻肺患者的吸入藥物是不能停的,一定要長期堅持這個吸入藥物最常用的就是常說的噻托溴銨的吸入劑,每天一次吸入,要堅持吸入藥物的治療。另外就是根據(jù)患者的癥狀止咳、化痰、擴(kuò)張氣道,而且在穩(wěn)定期的時候還要注意加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)?shù)腻憻?,提高抵抗力,防止這個疾病的急性加重。所以穩(wěn)定期的治療,主要還是強(qiáng)調(diào)堅持長期的藥物治療,還有身體的康復(fù)訓(xùn)練然后防止它的急性加重。
原慶
主任醫(yī)師
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2020-06-03
慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期
?慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期治療,包括以下幾個方面:第一,教育和管理,其中最主要的是勸導(dǎo)吸煙的患者戒煙,這是減慢慢性阻塞性肺疾病最有效的措施也是最難落實的措施。第二,支氣管舒張藥,慢性阻塞性肺疾病的氣道阻塞和氣流受限單很大程度上是不可逆,因此支氣管舒張劑療效不如哮喘患者比較明顯,常用的藥物有抗膽堿藥,β腎上腺素受體激動濟(jì)。第三,茶堿類,祛痰可以減輕氣道受阻。第四,長期家庭氧療。第五,長期吸入糖皮質(zhì)激素。第六,康復(fù)的治療。第七,還有一些免疫治療。
原慶
主任醫(yī)師
208次觀看數(shù)
2020-08-10
慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期
再就是是氧分壓在55到70毫米汞柱或氧飽和度小于89%,并且有肺動脈高壓,心力衰竭,水腫活紅細(xì)胞增多癥,長期的家庭氧療可經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣,流量在每分鐘一到兩升,吸氧持續(xù)時間大于每天15小時,氧療的目的是使患者在海平面水平靜息狀態(tài)下,氧分壓大于60毫米汞柱或氧飽和度升至90%。慢性阻塞性肺疾病也就是copd,穩(wěn)定期建議進(jìn)行長期的家庭氧療,對于具有慢性呼吸衰竭的患者可以提高生存率,長期的家庭氧療的指征有兩個方面,一是氧分壓小于55毫米汞柱或氧飽和度小于88%,有或沒有高碳酸血癥的。
原慶
主任醫(yī)師
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2020-08-11
什么是慢阻肺
慢阻肺是一個簡稱,就像我們冠狀動脈粥樣硬化心臟病,簡稱冠心病一樣,它是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,簡稱慢阻肺,慢阻肺它是以慢性咳嗽咳痰,逐漸出現(xiàn)呼吸困難這樣的慢性疾病,它在我們醫(yī)學(xué)上常常表述它是以氣道氣流不可逆性的氣流受限為特點(diǎn)的疾病,而且這種氣流受限可以是呈進(jìn)行性的加重,那這樣就對于患者的工作和生活帶來很多的困擾,像活動后氣短就讓患者的工作生活都受到限制,在這種情況下患者可能才會引起重視,到醫(yī)院就診給他做肺功能,確實肺功能的指標(biāo)就出現(xiàn)了阻塞,氣流的阻塞達(dá)到這種診斷的標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷慢阻肺,所以慢阻肺是慢性的疾病,逐漸出現(xiàn)了這種活動后的氣短咳嗽、咳痰,是這樣的一種疾病。
原慶
主任醫(yī)師
358次觀看數(shù)
2020-06-03
慢阻肺的危害
慢阻肺的危害如下:1、影響呼吸功能,表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難等情況;2、影響心功能,慢慢出現(xiàn)肺動脈高壓,出現(xiàn)肺心??;3、出現(xiàn)多種合并性疾病,比如引起骨質(zhì)疏松、引起糖尿病的發(fā)病率增高、引起心臟和腦血管疾病的增高;4、慢阻肺既是一個以呼吸系統(tǒng)為主的疾病,它也可以影響到全身,甚至讓肺癌的發(fā)生率明顯的增高。
原慶
主任醫(yī)師
227次觀看數(shù)
2020-06-05
慢阻肺缺氧癥狀
慢性阻塞性肺病的患者缺氧癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)紺等,如肢端黏膜,口唇尤其明顯。氣喘癥狀明顯時我們可使用平喘藥物,如果患者發(fā)生了急性感染,我們需要積極的抗感染治療。缺氧主要表現(xiàn)在皮膚發(fā)紺,例如四肢末端,黏膜,口唇尤為明顯,此外,隨著病情的進(jìn)展,患者會出現(xiàn)呼吸形態(tài)的改變,出現(xiàn)呼吸急促,氣短,呼吸深快,常伴有過度通氣,隨著缺氧癥狀的加重,患者會因缺氧導(dǎo)致組織器官供氧不足而出現(xiàn)意識狀態(tài)的改變,例如,意識模糊,嗜睡,昏睡,抽搐,甚至昏迷等。
原慶
主任醫(yī)師
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2022-01-11
老人慢阻肺呼吸困難
老人慢阻肺睡覺呼吸困難有可能是以下兩種大致的原因,就是它的原發(fā)性疾病,慢性阻塞性肺疾病所導(dǎo)致的夜間呼吸困難,一般在夜間或者是凌晨比較明顯。第一可能就是一個全身缺血、缺氧的表現(xiàn),這種情況下我們建議病人可能需要長期的家庭氧療,如果合并有二氧化碳潴留的話那我們可能建議患者使用無創(chuàng)的呼吸機(jī),如果不能改善的話那我們可能建議這個有創(chuàng)的呼吸機(jī)氣管插管。第二點(diǎn)就是這種慢阻肺有沒有合并心功能衰竭,如果合并心功能衰竭,特別是右心功能不全,那也容易出現(xiàn)平躺后出現(xiàn)呼吸困難,有些病人他只要做起來端坐呼吸,有可能這種呼吸困難就逐漸緩解,這也能證明可能是心源性導(dǎo)致的呼吸困難。
原慶
主任醫(yī)師
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2022-03-25
慢阻肺肺功能分級標(biāo)準(zhǔn)
慢阻肺通常分四等級。經(jīng)典分類方法根據(jù)肺功能檢查一秒量所占預(yù)計值的80%、60%、30%三條界線分1、2、3、4等級。目前臨床在肺功能分類基礎(chǔ)上,亦將慢阻肺每年急性發(fā)作次數(shù)作為指標(biāo)。若急性發(fā)作次數(shù)多或肺功能差,均將其列入相對嚴(yán)重等級,因此慢阻肺分A、B、C、D四等級。若患者1秒量占預(yù)計值百分比在30%以下,或每年急性發(fā)作次數(shù)在2次以上且癥狀嚴(yán)重,此為D級,此等級患者病情最嚴(yán)重,治療相對困難。
原慶
主任醫(yī)師
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2022-03-26
慢阻肺肺功能分級標(biāo)準(zhǔn)
肺功能的分級用來反映肺功能的具體情況,是用來評價肺功能的重要指標(biāo)之一,分為Ⅰ-Ⅳ級:1、Ⅰ級,最大深吸氣后第一秒內(nèi)最大深呼氣呼出氣體的量占預(yù)計值比大于80%;2、Ⅱ級,最大深吸氣后第一秒內(nèi)最大深呼氣呼出氣體的量占預(yù)計值比在50%-80%之間;3、Ⅲ級,最大深吸氣后第一秒內(nèi)最大深呼氣呼出氣體的量占預(yù)計值比在30%-50%之間;4、Ⅳ級,最大深吸氣后第一秒內(nèi)最大呼氣呼出氣體的量占預(yù)計值比小于30%。
原慶
主任醫(yī)師
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2022-03-26
慢阻肺肺功能診斷標(biāo)準(zhǔn)
慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾種。第一,患者應(yīng)有慢阻肺的典型癥狀,即慢性進(jìn)行性加重的咳嗽,咳痰,呼吸困難,喘息等。第二,有危險因素暴露病史,如長期吸煙,長期接觸有害氣體,粉塵,重金屬顆粒等。第三,肺功能檢查提示其存在持續(xù)的氣流受限,即第1秒用力呼氣容積與用于肺活量的比值小于70%。第四,通過胸部CT,胸片等檢查除外導(dǎo)致上述癥狀的其他疾病。通過以上4點(diǎn)即可診斷慢性阻塞性肺疾病。
原慶
主任醫(yī)師
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