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適用于結核菌素陽性的肺結核及肺內病變廣泛的結核菌素陰性的肺結核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內膜結核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內病變尚未確診者。肺結核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對檢查部位的支氣管進行灌洗，灌洗液或氣管內分泌物去做結核桿菌實驗。第二、支氣管內膜刷檢，從活檢孔將毛刷送到肉眼可以看到的異常部位，用毛刷反復對此部位進行刷蹭后，將毛刷退至距活檢口，開口3到5厘米處進行取標本。第三、支氣管鏡下取活檢，主要用于支氣管內膜結核，特別是有肉芽增生和淋巴管漏者，也是鑒別腫瘤的常用檢查。第四、支氣管末梢活檢，若病灶不在支氣管鏡可達部位可以采用支氣管末梢活檢。第五、支氣管旁病變或者是肺內病灶穿刺，主要針對支氣管旁病灶和肺內病灶取活檢。支氣管鏡檢查還可包括治療，包括大咯血的搶救，清理呼吸道，支氣管內膜結核給藥，空洞給藥治療，支氣管內肉芽瘢痕狹窄以及結石的電灼，微波、激光、冷凍治療，支氣管內支架植入，支氣管氣囊擴張。

結核病是一種常見病，多發(fā)病，而對于肺結核的診斷，有幾個要求：第一個是痰中找到結核桿菌，還有發(fā)熱，咳嗽，咳血等臨床表現。要找到結核桿菌，有的患者就化驗痰可以找到，有的患者，找不到結核菌，這時候就要借助于其他的檢查手段如氣管鏡。肺結核患者為什么做氣管鏡呢？有以下幾個需要：第一個是采樣，通過氣管鏡可以采樣氣道內的分泌物等樣本化驗，找到結核桿菌，第二個通過做氣管鏡可以進行鑒別診斷，比如以前以為是腫瘤、肺炎或其他疾病，通過氣管鏡可以明確病理、細菌學等，可以明確診斷排除其他疾病，做氣管鏡可以鑒別診斷。另外一種情況肺結核患者也需要做氣管鏡、比如結核病導致的氣道狹窄患者，這時可以通過氣管鏡進行介入治療。這就是為什么說肺結核患者有時需要做氣管鏡檢查。

纖維支氣管鏡檢查如下，纖維支氣管鏡檢查，對疑難的原發(fā)性肺結核診斷具有重要的意義，可以直接采集痰標本，刷撿和灌洗液進行病原學檢查。主要有以下幾種一、胸內淋巴結核，常侵及支氣管形成支氣管結核，甚至穿孔形成淋巴結支氣管瘺，支氣管鏡檢查可以確診。二、腫大淋巴結造成支氣管外壓形成支氣管病變，或者可在纖支鏡下進行淋巴結穿刺檢查，對診斷及鑒別診斷均有重要價值。三、支氣管鏡檢查可以觀察到氣管外壓或支氣管受累，進行刷檢、活檢及淋巴結穿刺，活檢有助于臨床診斷。

結核病患者可以適當參加體育鍛煉，可以增強呼吸循環(huán)功能，促進氣體交換和胃腸蠕動，增加消化液的分泌，提高食欲，改善睡眠，增強身體抵抗力，這對病灶吸收和提高藥物療效都是有好處的。但是，不適當的運動可能導致結核病復發(fā)或者加重，因此，結核病患者在選擇運動方式時，要堅持適量適度原則，切忌不可盲目鍛煉。結核病患者體育鍛煉的注意事項：1.在結核病活動期有發(fā)熱、盜汗和急性漿膜腔積液時，應臥床休息，有咯血、自發(fā)性氣胸的并發(fā)癥時更要絕對臥床，不可進行體育鍛煉；2.僅有咳嗽、咳痰的輕癥患者及恢復期患者可以選擇散步、太極拳等項目，不宜進行耐力性運動，如長距離的跑步、游泳、騎車等，注意要選擇適合自己的運動節(jié)奏和運動時間，最初鍛煉時間為10分鐘，以后可以逐漸增加至每天20-30分鐘；3.恢復期患者可以參加輕體力勞動，同時要保證充足的睡眠。

結核病是由結核分枝桿菌進犯人體的一種慢性傳染病，主要進犯肺部，叫做肺結核。除了毛發(fā)和指甲以外其他都可以進犯到。比如進犯到腦膜就叫腦膜結核，進犯到骨就叫骨結核，進犯到腎就叫腎結核，它是由全身各部分根據臟器來命名的。在18世紀，由于歐洲工業(yè)革命，大量農民涌入城市，由于勞累，工作生活環(huán)境也很差，導致大量的病人爆發(fā)，由于沒有有效的藥物治療，導致死亡人數非常高，而大多數結核病人都面色比較蒼白，所以又叫白色瘟疫。

這些手術有些是需要開胸做肺葉切除，有的可以只需要做局部的，比如厚壁空洞，簡稱就是肺不張局部的手術。肺結核手術方式有開胸手術，也有通過胸腔鏡做微創(chuàng)手術的，像結合隆胸就必須要做開胸手術，具體方式需要根據病情來決定。這種病人通過手術治療，可以把頑固性的病灶拿掉之后，再結合藥物，讓細菌達到殺滅，減少殘存的細菌激發(fā)耐藥，減少復發(fā)耐藥的可能。

治療肺結核的療效判斷主要是兩個方面，一個是細菌學，一個是影像學，細菌學的檢查就是是治療前查痰，在兩個月、五個月末，尤其初治肺結核的病人都要查痰，復治病人是兩個月、五個月和八個月末，按照國家規(guī)劃都要進行查痰，影像學是根據治療的情況一般在兩個月左右或者三個月做胸片或者CT檢查，來判斷病變吸收的情況和空洞閉合的情況。

肺結節(jié)是指用胸部X線檢查或者CT掃描中可見的肺部斑點，如果只有一個斑點，則稱為單個或者孤立性肺結節(jié)，單個肺結節(jié)一般不會造成癥狀，很多時候是因為患者在因其他原因而接受X線檢查或者CT掃描后才發(fā)現自己存在肺結節(jié)。另一種情況是癌癥，肺結節(jié)可能是癌癥，即肺部的正常細胞變?yōu)楫惓＜毎?，并出現生長失控，也可能是起源于身體其他部位的癌癥擴散到肺部。

肺結核指的是一種肺部感染疾病，具有傳染性，產生的原因大多數是因為患者感染上了結核桿菌導致的，當患者患上肺結核時會伴隨出現咳嗽、盜汗、體重下降等癥狀。肺結節(jié)指的是患者在進行X光或者CT檢查時發(fā)現肺部有一些斑點或者結節(jié)，沒有傳染性，如果斑點只有一個的話基本不會對人體造成多大的傷害，患者身體也基本不會出現異樣。雖然肺結節(jié)和肺結核只有一字之差，但兩者卻是截然不同的兩種疾病。

若不能排除肺結核的可能，可以進行痰檢，進行確認和排除，或者隨訪觀察一段時間，如果病變有進展，并且有密切接觸的，接觸過得肺結核病人則不能排除是不是肺結核，如果長時間的復查，結節(jié)灶沒有變化或者是消失，說明患者就沒有問題了，但是如果復查發(fā)現病灶變大，尤其是短期內變大，那就說明不是良性的，就必須及時治療。肺部結節(jié)不一定是肺結核，也可以是由多種病變引起的，如肺結核，肺腫瘤，良性惡性都可以，繼發(fā)性肺炎，球形肺炎等等，肺部結節(jié)灶一般不太容易定性，所以要結合病史綜合判斷病灶的性質來進行定期檢查。