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一般來說，維生素e乳的成分比較簡單。孕婦可以用維生素E乳，維生素E本身對孕婦就有好處，有保胎的作用。而維生素e乳的主要成分是維生素e，是一種白色的液體，主要用于人體皮膚干燥或者是季節(jié)變化引起的皮膚瘙癢癥狀，在使用的時候可以取少量涂抹在皮膚上，在洗澡之后涂抹的效果是最好的。

孕婦可以使用維生素E乳膏，維生素E，又名叫生育酚，本身對孕婦就有好處，有保胎的作用。維生素e乳還屬于抗氧化劑，其涂抹在皮膚上可以起到延緩衰老、美容養(yǎng)顏、預(yù)防妊娠紋等功效。如果這個維生素E乳是純天然的，則可以使用，但是如果不是純天然的，則不建議使用，懷孕后，尤其懷孕前的三個月，孕婦如果接觸化學(xué)性，毒性等物質(zhì)，有可能會影響胎兒的發(fā)育，甚至導(dǎo)致胎兒畸形，所以建議懷孕后避免使用護(hù)膚品，化妝品等。

金達(dá)克寧不是激素藥，可以放心給孩子使用。金達(dá)克寧是一種抗菌消炎藥，并不含有激素，建議給孩子使用的時候，不要給孩子吃辛辣油膩的食物，要清淡飲食，減少食物對病情的刺激，不要給孩子太多的甜食，使用金達(dá)克寧注意不要讓孩子吃生冷的食物，而且注意使用金達(dá)克寧要注意孩子的個人衛(wèi)生。

單純從保乳手術(shù)來講，成功的保乳手術(shù)也說切緣陰性，不包括像切緣陽性的這種不是很成功的保乳手術(shù)。如果達(dá)到切緣陰性這樣一個成功的保乳手術(shù)，五年內(nèi)的復(fù)發(fā)率是10-15%左右。如果做了放療可以達(dá)到與乳腺癌乳房切除相同的復(fù)發(fā)率，即7-8%的比例。所以要做乳腺癌保乳手術(shù)，復(fù)發(fā)率要看是否同時接受了放療。如果接受放療，復(fù)發(fā)率是可以接受的。如果沒有接受放療，復(fù)發(fā)率相對偏高。準(zhǔn)備接受保乳手術(shù)的患者要有放療的心理預(yù)期，要在保乳手術(shù)之前同意接受放療再去做保乳手術(shù)。保乳手術(shù)有一些明顯的高危因素，比如切緣上雖然沒有腫瘤細(xì)胞，但是切緣距離腫瘤細(xì)胞距離在兩毫米以內(nèi)，這種情況是屬于復(fù)發(fā)的高危因素。第二是患者年齡輕。年齡小于35歲的患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險比較高。還有一個叫廣泛的導(dǎo)管內(nèi)癌成分，如果在腫瘤里面或者腫瘤的旁邊除了浸潤性癌之外還有大量的這種導(dǎo)管內(nèi)癌的成分，導(dǎo)管內(nèi)癌可以沿著導(dǎo)管進(jìn)行蔓延。這種情況下容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。

乳腺癌保乳手術(shù)之后能否哺乳，這個問題沒有確切的答案。如果患者的腫塊長在靠近乳頭乳暈的位置，做了保守手術(shù)之后把乳頭乳暈附近一些大的乳腺導(dǎo)管都切除的情況下，患者是沒有辦法哺乳的。但如果腫塊位于乳房的比較靠邊緣的位置，即使做了擴(kuò)大的切除，也沒有累積主要的乳腺導(dǎo)管，這個患者正常的懷孕生產(chǎn)之后其哺乳沒有問題。當(dāng)然不排除有一部分導(dǎo)管被切除，有一部分導(dǎo)管已經(jīng)不通暢的情況，在哺乳過程中出現(xiàn)乳腺炎，乳腺膿腫的風(fēng)險會增加?？偟膩碚f，一部分患者可以哺乳一部分患者不能哺乳。在這部分能夠哺乳的患者當(dāng)中，會發(fā)生比較高的乳腺炎的風(fēng)險。乳腺癌患者做了保乳手術(shù)且接受放療之后，復(fù)發(fā)風(fēng)險與乳腺根治術(shù)的復(fù)發(fā)風(fēng)險是相同的。但是還有7-8%的保乳手術(shù)患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。這種復(fù)發(fā)可以做補(bǔ)救性的乳房切除，將復(fù)發(fā)側(cè)的乳房切掉。這種情況下的再次復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的風(fēng)險與最初做改良根治還是相同的，也就是復(fù)發(fā)后做補(bǔ)救性的乳房切除并不影響患者的預(yù)后。

乳腺癌保乳手術(shù)其實和根治手術(shù)是一樣的，根據(jù)病情的不同有一些病人確實需要化療，化療主要取決于病人轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險高不高。 如果保乳手術(shù)病人通過手術(shù)以后病理評估，但是評估包括好多，比如病人乳腺癌的一些免疫乳化指標(biāo)，比如雌激素和孕激素是陽性的還是陰性的，her-2是陽性的還是陰性的，以及病人的年齡、腫塊的大小等，通過這些來評估病人轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)風(fēng)險高不高，如果保乳手術(shù)的病人，通過評估發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)風(fēng)險比較高的情況下，按常規(guī)需要做化療的，這個特別要強(qiáng)調(diào)不僅需要做化療，保乳手術(shù)的病人手術(shù)以后必須要做放療。但是有一部分根治手術(shù)的病人因為復(fù)發(fā)風(fēng)險比較低，也可能不需要做放療，這是它們兩個最大的區(qū)別。 所以，選擇保乳手術(shù)的時候，一定要看病人有沒有條件，手術(shù)以后是不是能夠接受放療，有些地方特別比較偏僻，醫(yī)療條件不好，或者病人也沒有經(jīng)濟(jì)條件，接受放療的情況下，一般不建議病人做保乳手術(shù)。

現(xiàn)在腫瘤的治療沒有徹底治愈這一說法，從目前的治療條件、治療技術(shù)來看，沒有任何一種腫瘤是可以徹底治愈的，對乳腺癌也是這樣，乳腺癌不管是根治手術(shù)或者保乳手術(shù)，病人手術(shù)以后都有復(fù)發(fā)的可能。 復(fù)發(fā)也取決于好多因素，包括患者乳腺癌的病理類型、分子特征，有一些乳腺癌就容易復(fù)發(fā)，其中一種叫三陰性乳腺癌，三陰性乳腺癌相對來說是乳腺的惡性風(fēng)險比較高，轉(zhuǎn)移的風(fēng)險也比較高，這種病人就容易復(fù)發(fā)，如果這個病人做了保乳手術(shù)，并且是三陰性乳腺癌，那么復(fù)發(fā)幾率就比較高一些。有一種叫魯米那a型乳腺癌，相對來說復(fù)發(fā)的幾率就要低一些。另外還有病理上的分型，比如有些特殊類型乳腺癌，一些小管癌、粘液癌，這些乳腺癌不管是做根治手術(shù)也好，做保乳手術(shù)也好，相對來說復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險要低一些。

保乳手術(shù)后要進(jìn)行常規(guī)的追蹤觀察才能保證手術(shù)的安全有效，這些檢查常在手術(shù)后的兩年內(nèi)每三個月一次，兩年至五年期間每半年一次，五年以后每一年一次。這些對乳腺方面的檢查主要是B超或者是鉬靶，當(dāng)出現(xiàn)一些可疑的鈣化，可疑的腫塊，不能鑒別是疤痕本身還是再生的乳腺癌的情況下，可能會運(yùn)用到核磁共振檢查來進(jìn)行鑒別診斷。首先要注意乳腺癌的局部復(fù)發(fā)的概率是非常低的，大概2%，所以不要簡單的認(rèn)為保乳手術(shù)后一個乳房的疼痛或者偶爾摸到有一點結(jié)節(jié)就認(rèn)為是復(fù)發(fā)，這是錯誤的概念。應(yīng)該把專業(yè)的東西交給專業(yè)的醫(yī)生。有時患者由于過度的焦慮和出現(xiàn)結(jié)節(jié)就認(rèn)為是復(fù)發(fā)，做相關(guān)的手術(shù)經(jīng)過驗證并沒有復(fù)發(fā)沒有轉(zhuǎn)移，是非?？上У?。所以科學(xué)的復(fù)查，科學(xué)的觀測是非常重要的，不要過多的憂慮和擔(dān)心。

患者都擔(dān)心保乳手術(shù)后傷口的愈合和局部的復(fù)發(fā)，做乳房的保乳手術(shù)后應(yīng)注意什么？對于某些部位手術(shù)后的注意事項，要注意在術(shù)后的早期傷口的恢復(fù)情況、因為做保乳手術(shù)后，創(chuàng)傷相對較小，局部的傷口恢復(fù)相對快，這時主要是傷口恢復(fù)的問題，可能一部分人會出現(xiàn)乳房不同程度的水腫，有的人甚至可能會有橘皮樣的外觀。這是乳腺癌保乳手術(shù)后最容易發(fā)生的情況，做乳腺癌保乳手術(shù)后，乳房外形、乳腺的大部分腺體都保留了，但同時因為做腋窩淋巴結(jié)的切除后，乳房的回流減少，患者的乳房就會出現(xiàn)不同程度的腫脹，這是正常的術(shù)后表現(xiàn)。休息后水腫程度會減輕，白天活動后水腫程度又會增加。所以出現(xiàn)這種情況后不用擔(dān)心，等恢復(fù)一段時間后，水腫程度隨著時間的推移會逐漸的減輕。

保乳手術(shù)就是把癌腫切掉，同時保證所有的切緣是陰性。通常是在麻醉情況下先做腫塊的完整的切除，多在腫瘤的邊緣一公分的位置把腫塊完整的切除。形象的比喻就是癌腫像一個荷包蛋的蛋黃，在中間周圍有一串蛋白，然后把腫瘤完全切除出來。要保證手術(shù)的成功，除了把腫瘤完整切除，最關(guān)鍵的是切原的獲得。目前學(xué)術(shù)上有兩大類的切原的獲得的方法，一個是腫塊邊緣法，一個是殘腔周圍法。無論采取哪一種方法，都要保證在切除腫瘤的時候，所有的周邊的環(huán)境是沒有癌組織殘留的，這是保乳手術(shù)最關(guān)鍵的一點。不同的技術(shù)可能產(chǎn)生不同的結(jié)果，專科醫(yī)院?？漆t(yī)生的長期投入和精致的操作，能很大的提高局部的手術(shù)的完整性，局部的復(fù)發(fā)概率下降到2%以下，所以請患者放心。