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腦梗其實就是腦梗塞又被稱之為腦梗死。如果存在腦梗塞，要進行檢查確診，通?？梢酝ㄟ^臨床癥狀表現(xiàn)，配合磁共振的方法來檢查。超聲檢查主要觀察雙側頸部和顱內(nèi)血管的情況，對病情的評估和治療具有一定的意義，但對腦血管病沒有確診的作用。

支氣管擴張的確診需要做胸片的檢查，或者是肺部CT的檢查，也可能需要做痰培養(yǎng)以及血常規(guī)的檢查。也可以通過胸片、支氣管造影檢查確診，但是支氣管造影檢查是有創(chuàng)性檢查，胸片檢查很難與大泡性肺氣腫、間質性肺病所致的蜂窩肺區(qū)分，所以目前支氣管擴張的確診檢查主要是高分辨的CT。而且出現(xiàn)了支氣管擴張的病人，會有長期的早晚咳大量膿臭痰的現(xiàn)象，這個時候在感染的急性期，一定要做一下痰培養(yǎng)。

檢查手段包括實驗室檢查。核磁共振成相的在疾病早期診斷中起了越來越重要的作用，比如說ct和核磁的均能在X線片出現(xiàn)明顯異常之前就探測到早期病變的骶髂關節(jié)的受累，然而核磁能夠在ct可見的任何異常之前辨處骶髂關節(jié)炎性的改變。骨破壞位于一個或者多個遠側指關節(jié)，近側指關節(jié)很少受累或者沒有改變，同時再檢測類風濕因子陰性，就可以診斷銀屑病性關節(jié)炎。

支氣管鏡可以檢查肺部以及氣管的很多種疾病，比如：第一，不明原因的咯血，可以觀察出血的部位和出血的原因。第二，不明原因的局限性哮鳴音，利于判斷哮鳴音的原因。第三，胸片或者胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部的腫塊、肺不張，支氣管鏡可以進一步明確病因。第四，發(fā)現(xiàn)痰里有癌細胞或者疑似癌細胞，支氣管鏡也可以做進一步的確診。第五，不明原因的咳嗽，可以觀察是否有支氣管內(nèi)膜結核、支氣管異物或者氣道內(nèi)的良惡性腫瘤引起咳嗽。第六，可以判定胸部外傷，有無支氣管斷裂。

氣管鏡檢查不僅可以直接看到氣管內(nèi)部情況，還可以在直視下于病變部位進行取活檢等操作，獲取標本送病理或微生物檢查，確定病變的性質。通過氣管鏡可以對肺部感染部位做灌洗、毛刷等，留取標本，做微生物檢查，確定感染的是細菌、真菌還是結核桿菌，指導抗感染治療。

氣管鏡是診治呼吸疾病的重要手段：對于肺癌的患者氣管鏡檢查可以用鉗夾、刷檢、針吸及術后痰液檢查、支氣管肺泡灌洗等綜合措施來取得肺癌的病理。對于咯血的患者氣管鏡檢查可以確定出血的原因和部位，對于一些診斷不明確的肺部彌漫性疾病經(jīng)氣管進行支氣管肺泡灌洗是一項重要的檢查。

類風濕關節(jié)炎的患者首先我們要建議查一下類風濕抗體譜，類風濕抗體譜就是針對類風濕有幾樣檢查。比如說類風濕因子，抗環(huán)狀瓜氨酸抗體抗角質蛋白包括抗RA33，是有幾項抗體不過比如GPI，這都是臨床上經(jīng)常采用的，常規(guī)的我們科室來說經(jīng)常用的是一個類風濕因子和抗環(huán)狀瓜氨酸抗體，因為它倆個結合起來類風濕診斷的陽性率或者準確率達到98%，當然如果這兩項都是陰性我們根據(jù)臨床癥狀又特別懷疑是類風濕關節(jié)炎的情況下，我們可能擴展下來要把其他的比如抗RA33，抗突變型瓜氨酸抗體包括GPI進行檢查，來擴展以后我們也篩查出來3例類風濕關節(jié)炎患者。所以常規(guī)的抗類風濕抗體譜，是第一個我們必須要檢查的，另外一個方面我們也檢查一下炎癥指標，比如說C反應蛋白血沉這種炎癥指標，對類風濕關節(jié)炎也有一個佐證的作用，第三個必要的情況下我們可以做一下超聲。

這類疾病的檢查主要有實驗室檢查和影像學檢查兩大類，實驗室檢查包括血常規(guī)，凝血酶系統(tǒng)，類風濕因子，血沉，clp，抗角質蛋白抗體，抗因子，抗黃瓜多肽等等一些對類風濕性關節(jié)炎特異性比較高的檢查。另外就是一些關節(jié)滑液的檢查在臨床上也有一定的輔助治療意義，影像學上的檢查主要包括有，關節(jié)的x線平片，這類的平片可以做一個動彈的檢查，也就是在關節(jié)的發(fā)病期，要反復的復查，第二類就是ct和核磁共振這一類的影像學的檢查。

一般來說，風濕病需要檢查的項目包括一般性的檢查，比如血常規(guī)，血沉，c反應蛋白，尿常規(guī)，尿蛋白，大便常規(guī)加隱血試驗，還要化驗肝功能，腎功能，電解質以及一些特異性的檢查，包括關節(jié)腔積液的化驗，血清，自身抗體的檢測和補體的檢測，抗核抗體，以及抗ENA抗體，類風濕因子，抗中性粒細胞胞漿抗體，抗磷脂抗體，抗角蛋白抗體。此外，還需要完善關節(jié)的影像學檢查，包括x線片，B超檢查，必要的時候還要進行腎臟的穿刺病理檢查。檢查風濕病需要完善的檢查項目有很多，因為風濕病的病種本身是多系統(tǒng)多臟器的病變。

風濕性的疾病需要做下面這些檢查項目：包括一般性的檢查，比如血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、尿常規(guī)、尿蛋白、大便常規(guī)加潛血，以及肝功能、腎功能、電解質，另外也需要完善免疫球蛋白的檢查。此外，還需要做自身抗體方面的檢測，包括抗核抗體、抗ENA系列抗體、抗雙鏈DNA抗體，以及抗中性粒細胞胞漿抗體、抗磷脂抗體，還需要完善類風濕因子以及抗角蛋白抗體譜的檢查，包括抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體和抗核周因子抗體。此外，也需要化驗補體C3，必要時還可以做關節(jié)腔積液的檢查，以及一些病理學檢查。