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大多數(shù)的類風(fēng)濕患者會有晨僵或有嚴(yán)重的晨僵現(xiàn)象，但不是所有的晨僵都是由風(fēng)濕病引起的，其他疾病也可能造成晨僵，比如風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，造成的晨僵會超過半小時，而且是多關(guān)節(jié)的；晨僵只是判斷風(fēng)濕性疾病的一個特征，患者是否患有風(fēng)濕性疾病，所患風(fēng)濕性疾病的嚴(yán)重程度，需要通過綜合性檢查來進(jìn)行判斷。但骨性關(guān)節(jié)炎的晨僵非常短暫，甚至3～5分鐘就可以緩解；

類風(fēng)濕因子升高不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕疾病患者的類風(fēng)濕因子陽性率僅在80%左右，類風(fēng)濕因子陽性也可見于其他結(jié)締組織病、慢性炎癥及惡性腫瘤，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性肝炎、肝硬化、結(jié)核、慢性支氣管炎等。出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性建議到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)檢查結(jié)果做出具體判斷。

患有風(fēng)濕，類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎癥最早出現(xiàn)晨僵部位，是手掌的指關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié)有炎癥的臨床表現(xiàn)發(fā)生，可能早期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)有疼痛，腫脹，或者是有早起晨起呈僵硬，活動功能受限，關(guān)節(jié)受累以后，活動長久受限，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)上下肌肉韌帶的萎縮，會嚴(yán)重影響到以后的生活，因此這一關(guān)節(jié)部位應(yīng)該注意防寒保暖

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者及受累關(guān)節(jié)部位都可以出現(xiàn)僵硬的表現(xiàn)。早晨起床后病變關(guān)節(jié)感覺僵硬，即稱為晨僵。日間長時間靜止不動后也可以出現(xiàn)如膠粘著樣的感覺，持續(xù)時間至少1小時者意義較大。晨僵出現(xiàn)在95%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，晨僵持續(xù)時間和關(guān)節(jié)炎癥狀的程度成正比。它將被作為觀察本病活動的指標(biāo)之一，但是主觀性很強，其它病因的關(guān)節(jié)炎也可出現(xiàn)晨僵，但不如本病的明顯和持久。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)活動即可出現(xiàn)腫脹壓痛和僵硬，通常以多關(guān)節(jié)對稱性起病。

有一部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在起病時非常急，在短短的幾天或者是幾周內(nèi)就會出現(xiàn)全身大大小小關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，伴有明顯的活動受限。隨著病情的進(jìn)展，患者逐漸出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)數(shù)目逐漸增加，甚至可以伴有發(fā)熱、乏力、食欲不振以及體重下降等其他非特異性的癥狀。類風(fēng)濕病患者的癥狀主要是以關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛以及伴有晨僵為主，但是不同的患者，它的起病方式不一樣，另外還可以伴有一些關(guān)節(jié)外的其他癥狀。

類風(fēng)濕因子即免疫球蛋白FC段受體抗體，通常不見于正常人體內(nèi)，一旦類風(fēng)濕因子增高，意味著體內(nèi)的免疫功能出現(xiàn)問題，類風(fēng)濕因子高的危害有：1、類風(fēng)濕因子增高可能病人會得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人有相當(dāng)一部分是類風(fēng)濕因子增高的，一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)會腫脹、疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)畸形；2、類風(fēng)濕因子增高除了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以外，還見于其它自身免疫性疾病，比如干燥綜合征、紅斑狼瘡等，比如干燥綜合征會出現(xiàn)口干、眼干，會出現(xiàn)臟器受損。紅斑狼瘡會出現(xiàn)腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損等。一旦明確疾病，要給予針對性治療，不然疾病會對病人的機體造成明顯的損傷；3、其它病，比如結(jié)核病、慢性乙肝等，具體疾病有具體的特點，要給予病人針對性治療，比如抗結(jié)核，給予肝炎病毒的抑制劑治療。

類風(fēng)濕一般會導(dǎo)致患者出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)受累的情況，隨著病情的發(fā)展，患者可能會出現(xiàn)體重減輕、低熱，甚至還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況。患者如果遇到以上這些情況，可以到當(dāng)?shù)氐娜卓漆t(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的診斷，對癥進(jìn)行治療。在平時的飲食中，一定要以清淡易消化的食物為主，避免食用辛辣刺激的食物。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病有快、有慢，早期的癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，和腕關(guān)節(jié)的疼痛與腫脹，可以出現(xiàn)“扳機指”或者是“鉸鏈-解鎖”現(xiàn)象；晨僵是指早上起床后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬感，持續(xù)時間大于一小時，活動后可以逐漸減輕；

因為服用甲氨蝶蛉，有些患者比較敏感，會導(dǎo)致骨髓受到抑制，引起血細(xì)胞減少，所以一般每周要監(jiān)測血常規(guī)，至少兩周要監(jiān)測一次。長期應(yīng)用需要用化學(xué)合成類的藥物，這些藥物可以改變病情，可以盡量的延緩病情的進(jìn)展，甚至可以是已經(jīng)發(fā)生畸形的關(guān)節(jié)可以得到逆轉(zhuǎn)。那么這一類的藥物包括甲氨蝶蛉、來氟米特、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、環(huán)孢素、雷公藤等，這些藥物體現(xiàn)時間比較慢。

剛才我反復(fù)地強調(diào)，在這個緩解期，病情急性期控制住以后，可以加強功能的鍛煉，跑步也是一種很好的鍛煉的方式，但是我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病友，就算類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，控制到很好的時候，可以跑步，但是要講究跑步鍛煉的方法，包括跑步的路面，盡量別在非常堅硬的路面上去跑，能在塑膠跑道上去跑步，對關(guān)節(jié)來說還是有好處的。首先我這里要說的是，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人，在關(guān)節(jié)的緩解期，在這個關(guān)節(jié)沒有明顯的腫脹的時候，加強關(guān)節(jié)的鍛煉，對病人病情的恢復(fù)，對關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，是非常有好處的。剛才有病友問到，跑步出汗對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有沒有效果。