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風(fēng)濕五穴是我在臨床上根據(jù)董氏奇穴和平衡針?lè)?，而總結(jié)出的常用的治療類風(fēng)濕的常用穴位經(jīng)臨床驗(yàn)證具有見(jiàn)效快、止疼效果好、改善關(guān)節(jié)功能障礙療效好等。用針灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛及關(guān)節(jié)功能障礙可以收到立竿見(jiàn)影的效果，在臨床上我們常用董氏奇穴還有一些常用的穴位來(lái)進(jìn)行治療。針灸治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎我們臨床常用的穴位有風(fēng)濕五穴加養(yǎng)老穴來(lái)進(jìn)行針灸治療。

如果患者使用更好的藥物比如說(shuō)生物制劑，那么費(fèi)用會(huì)更高，目前最便宜的生物制劑就是國(guó)產(chǎn)的生物制劑益賽普，一針是七百左右，我們醫(yī)院是735，一個(gè)星期要用兩針，這樣算下來(lái)一個(gè)月的費(fèi)用要在六七千塊錢(qián)，如果患者由于病情加重需要住院那么產(chǎn)生的費(fèi)用就更高了。如果患者服用艾拉莫德，這個(gè)藥物相對(duì)價(jià)格就比較高一點(diǎn)，當(dāng)然治療效果更好一點(diǎn)，那一個(gè)月的費(fèi)用就在兩千塊錢(qián)左右。

是有些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在早期階段癥狀不明顯，它的診斷對(duì)于經(jīng)驗(yàn)比較少的醫(yī)生而言存在困難，容易造成漏診和誤診。我國(guó)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的平均患病率為0.28%-0.41%，其中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的三年致殘率可高達(dá)75%，這就說(shuō)明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要在早期就得到正確的診斷?；颊咴谠\斷治療之后，要爭(zhēng)取達(dá)到疾病的緩解或者是的低活動(dòng)水平，這樣可以獲得良好的預(yù)后。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛分為兩種情況。第一在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早、中期，由于滑膜炎癥導(dǎo)致大量炎癥因子釋放，引起關(guān)節(jié)腫脹，疼痛。第二由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期，出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形，導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞引起的骨性疼痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，它是一種不能根治的慢性病?；颊咧挥性谠缙谠\斷后及時(shí)應(yīng)用藥物治療才能夠使關(guān)節(jié)疼痛緩解，并且避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，提高生活質(zhì)量。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的致殘率非常高，如果不規(guī)范化治療，一般在發(fā)病后5年左右，可以出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形。

具有鎮(zhèn)痛消腫，抗炎退熱的作用，是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的常用藥，選用雙氯芬酸、美洛昔康、塞來(lái)昔布等，改變病情抗風(fēng)濕藥一般首選甲氨蝶呤，也可聯(lián)合柳氮磺吡啶、來(lái)氟米特、羥氯喹等，另外生物制劑也可以選用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由于病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，因此目前臨床上尚缺乏根治及預(yù)防的有效措施，一定要早期診斷和早期治療是極為重要的。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物主要是要聯(lián)合治療為主，包括非甾體抗炎藥。

由于在每一個(gè)個(gè)體它的病理變化是不同的，也比較復(fù)雜，多數(shù)是有風(fēng)寒濕熱等邪氣侵襲導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)受阻，氣血不足，臟腑受損，導(dǎo)致形成了寒熱錯(cuò)雜，虛實(shí)兼并以及本虛標(biāo)實(shí)的復(fù)雜局面，它的治療原則是急則治標(biāo)，緩則治本，標(biāo)本兼顧，進(jìn)行辨證施治，通常使用的辦法包括祛風(fēng)通絡(luò)法，散寒止痛法，利濕健脾法等。在中醫(yī)理論上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也是以關(guān)節(jié)疼痛為主，但同時(shí)也可以有臟腑受累，屬于一種全身性疾病。

中醫(yī)是可以治療早期類風(fēng)濕，類風(fēng)濕在中醫(yī)里屬于痹癥的范疇。中醫(yī)認(rèn)為，類風(fēng)濕是由于人在感受六淫之中的風(fēng)邪，寒邪，濕邪，熱邪所導(dǎo)致。所以中醫(yī)治療類風(fēng)濕的原理是祛風(fēng)散寒，通經(jīng)活絡(luò)，祛熱除濕。而中醫(yī)治療類風(fēng)濕主要有兩種方法，一種是針灸取穴，通過(guò)針灸對(duì)穴位的刺激，對(duì)人體進(jìn)行補(bǔ)氣，對(duì)人體進(jìn)行通經(jīng)活絡(luò)。第二種方法是讓人吃中藥，通過(guò)中藥的治療，讓人祛風(fēng)散寒，清熱除濕，針灸和中藥相輔相成，從而達(dá)到治療早期類風(fēng)濕的作用。

類風(fēng)濕一般起病比較緩慢，急性起病的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，往往提示病情比較兇險(xiǎn)，可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞和滑膜增生。對(duì)于急性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可以通過(guò)以下方法來(lái)治療：1.糖皮質(zhì)激素，激素有比較強(qiáng)大的抗炎、止痛、抑制炎癥反應(yīng)的作用，能夠比較迅速的控制患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，而減輕患者的癥狀。2.應(yīng)用生物制劑，生物制劑是目前比較好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物，能夠靶向治療，控制體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，同時(shí)也可以控制病情的進(jìn)展，在應(yīng)用之前需要排除肝炎、結(jié)核、腫瘤等。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷除了包括CCP高以外，還需要結(jié)合其他的檢查，比如類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，血沉和C反應(yīng)蛋白升高，以及患者的臨床癥狀如近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)等呈對(duì)稱性的腫痛，同時(shí)伴有晨僵，晨僵大于一個(gè)小時(shí)。CCP的全稱是抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特性抗體，對(duì)診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有重要的意義。

這當(dāng)然是不一定，ccp是指抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，是近年來(lái)研究的比較廣泛的一類抗體，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷敏感性為33%到87%，特異性為89%到98%，因此抗ccp抗體增高確實(shí)可作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷指標(biāo)，但是也不一定ccp增高或者是輕度增高就一定是類風(fēng)濕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷還要結(jié)合典型的臨床癥狀以及其他一些實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，并且需要x線片的關(guān)節(jié)損害或者關(guān)節(jié)有骨質(zhì)疏松等的輔助，因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一定要綜合分析判斷。