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其次，診斷后的治療需要各科醫(yī)生共同努力，產(chǎn)生腦病本身和基礎(chǔ)疾病引起障礙，說明程度嚴(yán)重。代謝性腦病是心，肺，腎，肝胰及內(nèi)分泌腺等疾病所致繼發(fā)性的腦障礙，為內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)常遇到的疾病。除非進(jìn)行緊急適當(dāng)處理，否則或病人死亡或遺留不可逆后遺癥。

胎停是因?yàn)槎喾N因素導(dǎo)致的，例如染色體異常、內(nèi)分泌異常、感染等，二者有不同的致病途徑，葉酸代謝障礙的孕婦，可以通過增加劑量補(bǔ)充葉酸，避免可能造成對胎兒和孕婦的不良影響。孕婦葉酸代謝障礙不會(huì)直接導(dǎo)致胎停，葉酸代謝障礙是由于基因缺陷，導(dǎo)致參與調(diào)節(jié)葉酸代謝的關(guān)鍵酶不能夠正常發(fā)揮作用。

葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)是指在基因水平上進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)有一定的葉酸缺乏可能，一般在妊娠前三個(gè)月以及妊娠早期服用一定劑量的葉酸并不會(huì)有太大影響。建議患者在懷孕時(shí)保持良好的心態(tài)，多吃新鮮水果蔬菜。葉酸作為一種水溶性維生素，主要靠外源性攝入而不能靠自身合成，作為一種藥物可以預(yù)防葉酸缺乏癥，預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。

葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)通常指的是一種基因?qū)用娓淖兌鴮?dǎo)致的遺傳性異常，有葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)的患者可能會(huì)出現(xiàn)葉酸缺乏的狀況，而葉酸缺乏可能會(huì)導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過口服葉酸來進(jìn)行補(bǔ)充。如果患者想要備孕或者已經(jīng)懷孕了，體內(nèi)缺乏葉酸是會(huì)影響到胎兒發(fā)育的，甚至可能會(huì)影響到神經(jīng)管畸形。

葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)通常是一種基因?qū)用娓淖兌鴮?dǎo)致的遺傳性的異常，有葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)的人，可能會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)葉酸缺乏的情況，葉酸缺乏可能會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血，或者同型半胱氨酸升高等。如果女性想要備孕或者懷孕，缺乏葉酸可能會(huì)影響胎兒發(fā)育，甚至引起神經(jīng)管畸形等，建議從備孕開始每天服用0.8mg的葉酸。

對于葉酸代謝存在一定問題的女性，主要是通過補(bǔ)充一定劑量的葉酸來彌補(bǔ)可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槿~酸是早孕期預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的重要的手段，對于葉酸代謝中度風(fēng)險(xiǎn)的女性來說也不用太緊張，這僅僅是一種代謝性的狀態(tài)，并不是疾病，葉酸代謝中度風(fēng)險(xiǎn)，主要是補(bǔ)充葉酸在懷孕早期，主要是每天補(bǔ)充800微克的葉酸，在懷孕12周以后，要每天補(bǔ)充400微克的葉酸，一直補(bǔ)充到分娩完成。一些女性在孕前檢查，或者是在早孕期孕檢的時(shí)候經(jīng)常做一個(gè)檢測，就是葉酸的代謝水平，葉酸的代謝水平分為正常，中度風(fēng)險(xiǎn)以及高風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)值代表的是正常的女性的葉酸的代謝水平，并不是代表一種疾病，例如葉酸代謝程度是中度風(fēng)險(xiǎn)并不是代表女性有疾病。

中度風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，懷孕前三個(gè)月，每天口服400微克葉酸。葉酸代謝障礙可分為四個(gè)級別：未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)、低度風(fēng)險(xiǎn)、中度風(fēng)險(xiǎn)和高度風(fēng)險(xiǎn)，這四個(gè)級別的女性由于利用葉酸的能力不同，因此需要補(bǔ)充葉酸的時(shí)間和補(bǔ)充的劑量就各不相同。而在懷孕三個(gè)月后，一直到分娩期間每天口服400微克葉酸。

葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)通常是一種基因?qū)用娓淖兌鴮?dǎo)致的遺傳性的異常，有葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)的人，可能會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)葉酸缺乏的情況，葉酸缺乏可能會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血，或者同型半胱氨酸升高等。要跟隨醫(yī)生的建議后對癥治療，并且注意一下孕期的前3個(gè)月，孕后的3個(gè)月，常規(guī)補(bǔ)充葉酸，葉酸的補(bǔ)充是用于預(yù)防胎兒的神經(jīng)管畸形，有促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟的作用。在妊娠期間，葉酸具有預(yù)防胎兒神經(jīng)管發(fā)育畸形的作用，需要在孕早期堅(jiān)持服用三個(gè)月，具有葉酸代謝中度風(fēng)險(xiǎn)的孕婦需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，每天定量補(bǔ)充葉酸，如果沒有什么臨床表現(xiàn)，孕婦不必有太大的心理負(fù)擔(dān)，注意合理飲食，多吃含有葉酸的食物，并且堅(jiān)持多臥床休息。

葉酸也叫維生素B9，屬于B族維生素的一種，是水溶性維生素，主要存在于新鮮的水果、蔬菜、肉類食品中。對于有備孕計(jì)劃的女性來說，建議在備孕期間要進(jìn)行葉酸代謝基因檢測，之所以要進(jìn)行這個(gè)檢測，主要是判斷女性體內(nèi)葉酸代謝水平，這樣能夠更加有針對性的指導(dǎo)女性在備孕期間以及孕期口服合理劑量的葉酸。葉酸代謝基因檢測是指通過基因檢測技術(shù)手段，對人體中的亞甲基四氫葉酸還原酶基因和甲硫氨酸合成酶還原酶基因進(jìn)行檢測，以此葉酸的吸收和排泄功能，可以盡早發(fā)現(xiàn)是不是容易出現(xiàn)葉酸缺乏，以便于及時(shí)采取預(yù)防措施。

葉酸代謝障礙基本上不會(huì)導(dǎo)致胎兒停育的問題的，因?yàn)槿~酸代謝障礙的人群是比較大的，很多的葉酸代謝障礙并不一定就存在胎兒生長發(fā)育的問題，最終出生的寶寶還是以正常的寶寶為多。葉酸代謝障礙是指人體在服用葉酸后即使吸收了，但真正的細(xì)胞利用程度卻達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，也就是在葉酸合成和代謝過程中，因?yàn)槿鄙倌承┟?，所以并不能使攝入的葉酸完全被細(xì)胞吸收和利用。對于高風(fēng)險(xiǎn)的女性一般建議適當(dāng)增加葉酸的補(bǔ)充劑量，在懷孕之前以及懷孕早期每天口服800微克的葉酸，在懷孕中晚期每天口服400微克的葉酸，這樣就能夠達(dá)到有效的濃度，起到預(yù)防胎兒畸形以及預(yù)防妊娠合并癥的作用。