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糖尿病腎病

糖尿病牙齒松動(dòng)危險(xiǎn)
當(dāng)患者出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，而且可能會(huì)出現(xiàn)一些腫痛的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候建議患者一定要注意及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，有可能是牙齦組織處在急性炎癥期，牙齒會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)的可能。糖尿病的患者常常有牙齦炎、牙周炎等慢性破壞性的疾病，尤其是牙槽嵴骨質(zhì)吸收，常常影響牙齒的穩(wěn)固性，容易造成牙齒松動(dòng)移位或者錯(cuò)頜，進(jìn)而引誘發(fā)牙周感染，嚴(yán)重的會(huì)引起牙齒脫落，糖尿病患者牙齒松動(dòng)呈多發(fā)性相繼松動(dòng)，并且進(jìn)展較慢，但松動(dòng)程度卻逐漸加重。而牙周病造成的牙齒松動(dòng)就只能拔除患牙，一般如果遇到外傷也會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，這種情況就需要拍x片，看看這個(gè)牙齒還能不能留住，一般牙齒的松動(dòng)要根據(jù)病因來確定，x片是一個(gè)很好的檢查方法，建議大家就診的時(shí)候一般都要拍X片，這樣會(huì)減少誤診率。
潘永源主任醫(yī)師

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2022-01-12

糖尿病并伴有膀胱癌
糖尿病可能會(huì)引起膀胱癌。糖尿病跟膀胱癌之間沒有直接的相關(guān)性，也就是說糖尿病患者發(fā)生膀胱癌的幾率沒有明顯的相關(guān)性，高血糖不會(huì)促進(jìn)癌癥的發(fā)生。糖尿病患者手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)非常大，低血糖對(duì)患者有害，高血糖同樣會(huì)增加患者術(shù)后的并發(fā)癥以及死亡率，所以術(shù)前一般使用胰島素治療控制血糖。
潘永源主任醫(yī)師

121次觀看數(shù)
2022-04-25

為什么高血壓腎病患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿
我們說高血壓導(dǎo)致的腎臟損傷就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，就是我們高血壓以后會(huì)導(dǎo)致腎小球出現(xiàn)硬化，那么腎小球它實(shí)際上就是一個(gè)毛細(xì)血管襻，毛細(xì)血管襻就像一個(gè)篩子一樣，那么長(zhǎng)期在一個(gè)高灌注就是高壓的情況下，我們的篩子孔就會(huì)出現(xiàn)損傷，那么篩子孔出現(xiàn)損傷以后就會(huì)可能蛋白尿就會(huì)漏出去，這是一方面。第二點(diǎn)如果說我們的高血壓導(dǎo)致的腎臟的腎小管的就說這些監(jiān)制部分的一些供血出現(xiàn)了障礙，因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓血管硬化以后它的供血出現(xiàn)障礙，那么腎小管重吸收功能出現(xiàn)了損傷，那么我們重吸收對(duì)腎臟出現(xiàn)的濾過的一些小分子物質(zhì)，被濾過以后正常情況下都是在腎小管被重吸收的，小分子蛋白不能被重吸收就會(huì)有蛋白尿的一個(gè)漏出。所以我們講腎性高血壓導(dǎo)致的蛋白尿主要有兩個(gè)方面的原因，那么一個(gè)就是腎小球的一個(gè)損傷，第二點(diǎn)就是腎小管重吸收功能的損傷。
楊書文主任醫(yī)師

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2020-06-02

高血壓腎病的危險(xiǎn)因素主要有哪些
高血壓腎病的危險(xiǎn)因素有以下這些：一、年齡，年齡是一個(gè)誰也繞不過去的坎；二、血壓控制不理想的話肯定會(huì)加重腎臟損傷；三、肥胖、高鈉高脂的飲食、勞累等，如果患者還合并了高尿酸血癥或者糖尿病，那么高血壓腎病加重的可能性更大，因?yàn)楹喜⑻悄虿〉脑挘颊吣I臟的血管，如腎小球的壓力或者是灌注可能會(huì)更大，硬化會(huì)更快，這些都是高血壓病的加重的一些因素。年齡是繞不過去的，但是肥胖通過科學(xué)合理的健康飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，是可以把體重減下來，高鈉高脂飲食管住嘴也是可以實(shí)現(xiàn)的，如果勞累的話就多休息，也是可以避免的，血壓控制不理想，醫(yī)生開了藥就按時(shí)吃，定期進(jìn)行檢測(cè)，這些都是可以避免的。
楊書文主任醫(yī)師

730次觀看數(shù)
2020-06-03

中醫(yī)藥治療慢性腎病的效果如何
中藥治療腎臟病有它的優(yōu)勢(shì)：第一、透析后中藥可以減少并發(fā)癥，預(yù)防感染，沒透析中藥的治療方案就很多，包括從脾來論治腎臟病，就是健脾、補(bǔ)腎、祛濕、泄?jié)?，因?yàn)?0%的人到了腎衰期，沒進(jìn)入透析前，他脾跟腎虛、氣虛或陽虛還有濕很重，還有有瘀血，所以要健脾、祛濕、補(bǔ)腎、活血、泄?jié)?，這是一個(gè)方案中藥方。第二、中醫(yī)綜合治療能提高療效，非藥物治療包括按摩、穴位的針、壓、敷貼、泡洗還有運(yùn)動(dòng)、拍打，這些非藥物治療配合，最后還有疾病管理，管理飲食、生活、心理健康、睡眠等，那么通過綜合的治療會(huì)發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降比西醫(yī)的要慢，心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)比沒有用這些的下降了37%。
李愛國(guó) 主任醫(yī)師

408次觀看數(shù)
2020-06-03

高尿酸性腎病患者如何選用降壓藥
高尿酸性患者會(huì)加重血壓控制方面的一些難度，但是我們目前所使用的這個(gè)降壓藥當(dāng)中有一些藥物它是具有降尿酸的作用的比如說纈沙坦。大概是在30左右的時(shí)候纈沙坦這一類的藥物就不是太適合使用，這時(shí)候就要選擇其他的一些降壓藥。在我們常用的降壓藥里頭其實(shí)我們有幾類第一個(gè)就是地平類、硝苯地平、氨氯地平這一類我們是叫鈣拮抗劑。這一類那么這些藥物它的降壓效果比較好但是對(duì)于一些人來說它可能會(huì)增加高尿酸的風(fēng)險(xiǎn)。利尿藥當(dāng)中如果這個(gè)氫氯噻嗪這一類還有像呋塞米這一類藥物就容易影響到尿酸的升高因此在這個(gè)選用的時(shí)候要適當(dāng)?shù)刈⒁饽軌虮苊馐褂眠@一類的降壓藥。
楊書文主任醫(yī)師

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2020-06-04

腎病患者的手術(shù)指征是什么
腎病患者的手術(shù)指征如下：腎病患者最常見的是腎病綜合癥，最常見的操作就是腎活檢。通過腎活檢，可以幫助我們了解患者具體是哪一類的腎病，然后可以幫助我們了解這個(gè)腎病目前達(dá)到一個(gè)什么樣的嚴(yán)重程度，另外可能幫助我們預(yù)判哪些藥物可能對(duì)這個(gè)患者的治療是會(huì)達(dá)到比較好的一療效。所以對(duì)于每一個(gè)腎病綜合癥的患者，只要他沒有相對(duì)的或者是絕對(duì)的禁忌癥，例如出血性疾病、孤立腎或者腎臟結(jié)構(gòu)和位置不是特別好，我們都是要考慮進(jìn)行腎活檢，明確腎臟的情況，來幫助我們對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療。
何峰主任醫(yī)師

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2020-06-04

彩超正常能排除腎病嗎
彩超可以查的東西很多，幾乎所有腹腔內(nèi)的臟器都可以通過彩超檢查，但是有一定的局限性，進(jìn)一步確診需要更針對(duì)性的檢查。血管瘤是心臟結(jié)構(gòu)和功能的，對(duì)于這個(gè)腎炎的檢查，可以說也沒有什么太大的難題。腎炎是有尿蛋白變化的，僅有的病例中的紅細(xì)胞也是很高。
楊書文主任醫(yī)師

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2020-07-23

iga腎病二十年內(nèi)有望治好嗎
iga腎病二十年內(nèi)一般是無法治愈的，但是還要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，如果出現(xiàn)了慢性腎病，可能治療時(shí)間比較長(zhǎng)，而且難度也會(huì)增加，完全治愈的幾率比較低。iga腎病是一種腎小球性疾病，可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，如果長(zhǎng)時(shí)間得不到治療，可能會(huì)出現(xiàn)腎臟衰竭，還會(huì)伴隨著渾身無力或者是肌肉酸痛的癥狀，需要定期到醫(yī)院做腎臟彩超檢查，還要注意自己飲食。
楊書文主任醫(yī)師

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2021-11-22

糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗委煟?/a>

糖尿病視網(wǎng)膜病變除了需要對(duì)原發(fā)疾病積極治療之外，還可以進(jìn)行針對(duì)性地激光、手術(shù)治療。 1.藥物治療 ?糖友的血糖和病情得到良好控制，可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生、發(fā)展。另外血壓升高可加重糖尿病視網(wǎng)膜病變，當(dāng)高血壓得到控制時(shí)，眼底熒光滲漏明顯減輕，故糖尿病合并高血壓病的患者應(yīng)當(dāng)控制血壓。同時(shí)對(duì)于血脂異常和視網(wǎng)膜黃斑區(qū)及其四周有環(huán)形硬性滲出的糖尿病患者，應(yīng)攝取低脂飲食，并運(yùn)用調(diào)血脂藥物。 2、激光治療：激光治療被認(rèn)為是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效方法。光凝治療前須有完全清楚的眼底和眼底熒光血管造影資料，具體了解病情和病變。光凝后應(yīng)作定期隨診和復(fù)查，了解療效，若有新的病變出現(xiàn)，可考慮追加激光治療。 3、玻璃體切割術(shù)：嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變，包括玻璃體出血及嚴(yán)重的增殖性病變需要手術(shù)治療。廣泛玻璃體出血3個(gè)月以上不能自行吸收者需行玻璃體切割術(shù)。對(duì)早期嚴(yán)重玻璃體出血實(shí)行玻璃體切割術(shù)，恢復(fù)視力的可能性比延期手術(shù)要大得多。手術(shù)時(shí)機(jī)最好在玻璃體出血后半個(gè)月到1個(gè)月。

潘永源主任醫(yī)師

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2020-05-29

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