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膀胱癌轉(zhuǎn)移骨癌一般有效生存時(shí)間可能就是十個(gè)月左右。如果膀胱癌骨轉(zhuǎn)移的病人不能積極接受抗癌治療，生存時(shí)間也就會(huì)明顯縮短，會(huì)合并骨轉(zhuǎn)移部位的明顯疼痛，以及膀胱癌原發(fā)部位的血尿現(xiàn)象。如果膀胱癌的患者發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，具體還能夠存活多長(zhǎng)時(shí)間，沒(méi)有明確的時(shí)間界定，要根據(jù)膀胱癌原發(fā)病灶，以及轉(zhuǎn)移的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行綜合性的判斷。

縱膈內(nèi)的生殖細(xì)胞腫瘤或者生殖源性腫瘤來(lái)講是縱膈內(nèi)的最惡性的腫瘤，往往得了這種腫瘤的病人，有時(shí)候即使經(jīng)過(guò)了處理也活不長(zhǎng)。它的特點(diǎn)一個(gè)是年輕人多見(jiàn)，第二個(gè)這些腫瘤漲勢(shì)非常猛，長(zhǎng)得很快，有時(shí)候手術(shù)切除了也很快又會(huì)長(zhǎng)回來(lái)；第三個(gè)，在臨床上有一些特點(diǎn)，腫瘤看上去就像惡性的，周邊有分葉狀，長(zhǎng)在血管間隙里面會(huì)深入進(jìn)去，第二個(gè)就是血化驗(yàn)可以表現(xiàn)為絨毛膜促性腺激素的非常的升高，臉皮抗原的升高。

縱隔腫瘤是一種腫瘤性病變，容易給它混淆的，并不是腫瘤而是一種正常的結(jié)構(gòu)，只不過(guò)它是異形的生長(zhǎng)或者異位的存在，把它當(dāng)成綜合腫瘤，就會(huì)犯很大的錯(cuò)誤，甚至造成生命的危險(xiǎn)，比如說(shuō)動(dòng)脈瘤、異位的腎臟。單純性的囊腫的病人，體積不是非常大，不對(duì)正常的器官造成壓迫的情況下，可以不要去手術(shù)，只要定期復(fù)查就行。鑒別囊腫和實(shí)質(zhì)性腫塊，只要做個(gè)核磁共振就可以。

宮腔鏡縱隔術(shù)后兩個(gè)月可以同房可能會(huì)懷孕，在手術(shù)以后經(jīng)過(guò)兩個(gè)月左右的時(shí)間恢復(fù)，子宮功能會(huì)逐漸的恢復(fù)，一般會(huì)恢復(fù)排卵。如果在性生活期間沒(méi)有采取避孕措施，有出現(xiàn)精子和卵子結(jié)合的概率，從而會(huì)引起懷孕，在手術(shù)以后需要保持傷口部位的清潔衛(wèi)生，并且要做好意外懷孕的預(yù)防工作。性生活期間可以通過(guò)男性戴避孕套的方式避孕，可以降低意外懷孕的發(fā)生概率。

食管癌以手術(shù)治療為主，手術(shù)過(guò)程中不但要把食管癌切掉，還要把淋巴結(jié)做出清掃。根據(jù)病變的大小及病理類型一般做淋巴結(jié)至少做到兩眼淋巴結(jié)清掃。目前手術(shù)做的要做在更進(jìn)一步的話根據(jù)術(shù)前的臨床分期來(lái)判斷是否需要三野淋巴結(jié)清掃，所以說(shuō)所有的胸外科、食管癌外科大夫來(lái)講肯定會(huì)做淋巴結(jié)的清掃，但是有些淋巴結(jié)是微轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，在手術(shù)過(guò)程中這種淋巴結(jié)并沒(méi)有找到甚至肉眼無(wú)法看到僅僅是做的區(qū)域的看到的淋巴結(jié)一定會(huì)拿掉，沒(méi)看到的淋巴結(jié)，跟著區(qū)域的來(lái)做淋巴結(jié)清掃，但盡管這樣有部分病人也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是否對(duì)病人一定就生存會(huì)降低，是個(gè)不好的征兆，但可以術(shù)后根據(jù)手術(shù)前的病理情況選擇輔助化療還是輔助放療。大多數(shù)情況下根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍選擇不同的靶區(qū)，以放療為主或是結(jié)合化療去治療，這樣的生存也可以提高病人的生存期，這種病人淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病人不會(huì)有明顯的癥狀，帶淋巴結(jié)帶瘤生存都是沒(méi)問(wèn)題的。

實(shí)際上胃癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移分為四種途徑。第一個(gè)是直接的浸潤(rùn)也就是胃從淺層向深層的浸潤(rùn)。第二個(gè)就是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移它分為三站轉(zhuǎn)移，實(shí)際上是指胃的周圍區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第三個(gè)就是血型的轉(zhuǎn)移，比如轉(zhuǎn)移到肺肝等。第四個(gè)途徑就是種植的轉(zhuǎn)移，種植到盆腔或者是腹腔的腹膜等。對(duì)于胃癌淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是擴(kuò)散了嗎，這一點(diǎn)如果說(shuō)術(shù)前的檢查發(fā)現(xiàn)有腫的淋巴結(jié)考慮是轉(zhuǎn)移，首先還是要根據(jù)他的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的情況和胃癌浸潤(rùn)的情況，要決定手術(shù)前是否需要做化療。而手術(shù)以后如果發(fā)現(xiàn)有區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可以把它理解為胃癌淋巴結(jié)的局部的轉(zhuǎn)移，或者稱為局部的擴(kuò)散，但是它不是指遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處的擴(kuò)散。如果光是有胃癌手術(shù)后的標(biāo)本，提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)是陽(yáng)性的，這一點(diǎn)只要進(jìn)行手術(shù)后的進(jìn)一步的輔助化療等治療措施，對(duì)于患者的生存力還是可以期待的。

食管癌手術(shù)必須做淋巴結(jié)清掃，根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少，臨床病理科會(huì)提供轉(zhuǎn)移度，根據(jù)轉(zhuǎn)移度的多少對(duì)，對(duì)食管癌是下一步放療化療、放療和化療綜合治療提供依據(jù)。目前國(guó)內(nèi)清掃淋巴結(jié)和不清掃淋巴結(jié)沒(méi)有達(dá)到明確的答復(fù)，臨床觀察短期肯定清掃淋巴結(jié)比不清掃淋巴結(jié)生存率要好，至少不會(huì)很快復(fù)發(fā)。 在手術(shù)過(guò)程中淋巴結(jié)清掃不到位，淋巴結(jié)是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，還在生長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)復(fù)查時(shí)淋巴結(jié)會(huì)形成一個(gè)塊并且侵犯到周圍的組織，如胸主動(dòng)脈或壓迫氣管出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，病人如果去做放療時(shí)給放療醫(yī)生帶來(lái)了困難，因?yàn)榉暖熈刻笕菀自斐蓺夤艿拇┛?，造成主要?jiǎng)用}的破裂所以在短期時(shí)間內(nèi)還是必須幫淋巴結(jié)清掃，在短期預(yù)后效果非常明顯的。

甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如何治療。甲狀腺癌是一種惡性腫瘤，當(dāng)然惡性腫瘤主要的特點(diǎn)，就是發(fā)生局部或者遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，甲狀腺癌最常見(jiàn)的就是頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甲狀腺癌的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，我們?cè)鯓觼?lái)治療呢？當(dāng)然首選的還是外科手術(shù)治療，甲狀腺癌在進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中，往往我們要進(jìn)行同側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)的淋巴清掃，淋巴清掃的過(guò)程當(dāng)中，可以發(fā)現(xiàn)局部的頸部淋巴結(jié)有哪些出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，在頸部淋巴結(jié)清掃的過(guò)程當(dāng)中，往往會(huì)出現(xiàn)比較大的創(chuàng)傷，患者術(shù)后的康復(fù)期也會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)，當(dāng)然不可避免的有這樣一些患者，在進(jìn)行手術(shù)治療以后，也就是頸部淋巴結(jié)清掃以后，還會(huì)有殘留的淋巴結(jié)，這樣的一些淋巴結(jié)還可以通過(guò)放射性的同位素治療來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充。

如果黑色素瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，那么這個(gè)病人的分期應(yīng)該就不是早期，它可能就是中期，但是如果僅局限在淋巴結(jié)沒(méi)有到其他臟器的轉(zhuǎn)移，它也不是晚期的病人，那么它會(huì)不會(huì)致命呢？其實(shí)淋巴結(jié)區(qū)域可能會(huì)出現(xiàn)腫塊，并且黑色素瘤生長(zhǎng)速度比較快它可能會(huì)對(duì)局部造成一些壓迫，主要是壓迫的癥狀，可能會(huì)壓迫血管，導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體的水腫，也可能會(huì)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛，但是如果長(zhǎng)期沒(méi)有有效的治療，它也可能會(huì)發(fā)生內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移，最終轉(zhuǎn)變成晚期的病人，這樣也可能會(huì)威脅到患者的生命，但是僅局限在淋巴結(jié)區(qū)域的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候?qū)ι耐{相對(duì)來(lái)說(shuō)應(yīng)該是比較小的，只要有有效合理的治療，及時(shí)的控制疾病的進(jìn)展，病人是可以達(dá)到帶瘤生存的。

判斷直腸癌的盆底有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最直接的檢查就是盆腔的磁共振，有一些專家建議做增強(qiáng)ct，在這里我是不推薦做ct的，因?yàn)榇殴舱窨梢院芎玫呐袛嘀蹦c癌，在盆底特別是在側(cè)方有沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可以看到明顯的淋巴結(jié)的腫大，如果病人出現(xiàn)了盆底和直腸周圍淋巴結(jié)腫大的話，他有幾個(gè)比較典型的癥狀，第一、就是下墜感，第二、里急后重的感覺(jué)，可能會(huì)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腿疼痛，第三、還有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)很大會(huì)壓迫血管造成下肢水腫。