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如果有一些檢查，比如通過(guò)彩超檢查或者通過(guò)鉬靶檢查，甚至通過(guò)核磁檢查，發(fā)現(xiàn)這樣小的結(jié)節(jié)，但是又沒(méi)有辦法進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，對(duì)于這樣的結(jié)節(jié)，如果確實(shí)考慮惡性的風(fēng)險(xiǎn)比較高，但是通過(guò)導(dǎo)絲定位或者通過(guò)這種特殊的影像學(xué)檢查，也無(wú)法準(zhǔn)確定位的情況下，那不能做手術(shù)切除，只能通過(guò)在短期之內(nèi)進(jìn)行影像學(xué)的密切隨訪觀察，觀察結(jié)節(jié)的變化情況。

乳腺增生有很多名稱常見(jiàn)的臨床名稱，叫乳腺囊性增生病，它是以小葉、導(dǎo)管擴(kuò)增生擴(kuò)張形成囊腫。當(dāng)然中醫(yī)上我們叫做乳病，乳腺增生發(fā)生的原因與雌激素、孕激素比例失調(diào)，導(dǎo)致了乳腺組織的增生過(guò)度，或者是哺乳后乳房復(fù)舊不全，出現(xiàn)的一系列癥狀。發(fā)生乳腺增生的人群當(dāng)中，其中年婦女為主，它主要增生的是小葉的增生，對(duì)更年期的女性患者出現(xiàn)增生，她應(yīng)該是囊性的增生。中醫(yī)認(rèn)為乳腺增生這種乳病與情緒很有關(guān)系，喜怒消長(zhǎng)與失利相伴，憤怒的傷肝郁結(jié)而生，我們知道中醫(yī)在分診的時(shí)候，乳頭是肝經(jīng)乳房屬胃經(jīng)。因此如果情緒不好、肝郁氣滯、氣血瘀滯就可能會(huì)導(dǎo)致腫塊的發(fā)生，形成囊腫形成乳壑，所以說(shuō)中醫(yī)把乳腺增生分為兩種，一種叫做肝郁氣結(jié)型，另外一種乳腺增生。因?yàn)楦窝蛔氵m應(yīng)其內(nèi)充任失調(diào)引起，它歸為肝腎陰虛型，而我們西醫(yī)治療乳腺增生，結(jié)合雌激素孕激素失調(diào)，可以給相應(yīng)的處理。但是乳腺增生不是癌不用擔(dān)心，臨床觀察有一部分患者乳腺增生，可能會(huì)做痊愈，當(dāng)然大部分患者乳腺增生，還是需要藥物的輔助治療。

對(duì)于這種囊腫，臨床上一般建議要做一個(gè)小手術(shù)切除，要做病理化驗(yàn)，避免增厚的囊壁局部增生越來(lái)越明顯，導(dǎo)致變壞的可能。當(dāng)然有一部分囊腫，囊腫如果比較厚，或有一些結(jié)節(jié)狀的突起，而且含有實(shí)性的成分，這一類的復(fù)雜性囊腫有時(shí)做彩超檢查時(shí)，分類會(huì)分到四類或者四類以上。乳腺囊腫是女性比較常見(jiàn)的，包括很多類型，單純性的囊腫、積乳囊腫和復(fù)雜性的囊腫，這些囊腫基本上90%以上都考慮良性的。

對(duì)于沒(méi)有明顯不適的癥狀的乳腺囊腫患者是可以不需要去治療它的，只需要平時(shí)注意改變不良的生活和飲食習(xí)慣，并且動(dòng)態(tài)觀察乳腺囊腫的大小變化即可。而對(duì)于近期內(nèi)乳腺囊腫增大比較明顯或者是有其它變化的可能性，則需要進(jìn)行局麻下的手術(shù)切除治療，而其它治療乳腺囊腫的辦法一般沒(méi)有太大的效果。乳腺有囊腫不嚴(yán)重，在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的，一般這是一種良性的病變，患者不需要緊張和擔(dān)心。

如果有一些二類或者二類以上的上述征象，那它的分類就會(huì)分到4b，4b代表的是10%到50%的可能是惡性的，雖然并不是說(shuō)100%是惡性的，但是對(duì)于4b的腫塊，臨床上的處理意見(jiàn)是要及時(shí)做一個(gè)穿刺或者腫塊的切除來(lái)明確它的病理性質(zhì)，根據(jù)病理的結(jié)果決定是否需要進(jìn)一步的臨床干預(yù)。乳腺在做彩超或者鉬靶檢查的時(shí)候，會(huì)根據(jù)彩超、鉬靶看乳腺的紋理，看它有沒(méi)有糾集扭曲，有沒(méi)有結(jié)節(jié)或者腫塊，如果發(fā)現(xiàn)腫塊，要進(jìn)一步評(píng)估腫塊它的形態(tài)、邊界、包膜、血流、鈣化等這些情況，然后進(jìn)行綜合的評(píng)估和判斷。

乳腺的腫塊，在做彩超的時(shí)候，會(huì)根據(jù)腫塊的邊界有沒(méi)有清楚，包膜有沒(méi)有完整，形態(tài)有沒(méi)有規(guī)則，腫塊的血供有沒(méi)有豐富，里面有沒(méi)有鈣化的情況等等這些指標(biāo)，進(jìn)行綜合的評(píng)估和判斷。所以這種結(jié)節(jié)，臨床上的處理意見(jiàn)就是不能觀察，要及時(shí)的做空心針穿刺或者腫塊的切除活檢做病理化驗(yàn)，明確診斷，根據(jù)病理的結(jié)果決定后續(xù)進(jìn)一步的治療方案。如果里面有出現(xiàn)兩個(gè)到三個(gè)上述的不良征象，分類就會(huì)分到4b。

臨床上將乳腺的彩超檢查結(jié)果分為六級(jí)，分別為以下情況。第一級(jí)為陰性。第二級(jí)為良性。第三級(jí)為良性可能性大。第四級(jí)為可疑惡性。第五級(jí)為高度懷疑惡性。第六級(jí)為確定為惡性。其中第四級(jí)又分為4a、4b、4c級(jí)，其中4b級(jí)為中度懷疑惡性，這個(gè)時(shí)候建議患者要行病變的穿刺活檢，或者是直接行手術(shù)治療，根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)一步做擴(kuò)大性手術(shù)。

乳腺B超屬于乳腺比較常見(jiàn)的一種檢查手段，一般在80塊左右，具體與醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，總之不是很貴。不要吃炸雞、黃燜雞等含激素水平高的食物，定期復(fù)查就可以。有包塊以及膿腫等不要擔(dān)心，出血后盡快處理和干預(yù)就行。

乳腺癌患者化療期間是不主張同房的。因此，如果在化療期間同房可以嚴(yán)重影響乳腺癌患者的生活質(zhì)量。

正常情況下普通的乳腺手術(shù)8-9天即可拆線，拆線后就可以同房，主要是避免上肢、胸部劇烈活動(dòng)，觸碰到傷口，性生活并不會(huì)影響到傷口的愈合。比較大型的乳腺手術(shù)如乳腺癌根治術(shù)，手術(shù)后可能需要放療、化療，對(duì)身體的影響比較大，手術(shù)后至少化療等輔助治療結(jié)束3-6個(gè)月后再考慮性生活，性生活前盡量咨詢手術(shù)醫(yī)生具體手術(shù)情況以及恢復(fù)情況。注意傷口清潔干燥，盡量避免出汗，汗液容易導(dǎo)致傷口的感染，大多數(shù)普通的手術(shù)拆線后傷口愈合正常，可以正常性生活或者咨詢手術(shù)醫(yī)生。