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腎結石行B超檢查是不需要空腹的，腎結石在臨床上是比較常見的，而我們診斷腎結石的方法主要依賴于影像學的檢查，其中B超就是占第一位的檢查方法，其次就是腹部的平片和腎臟CT，行B超檢查是不需要空腹的，但是最好憋尿檢查，因為憋尿檢查可以發(fā)現(xiàn)有沒有尿液反流導致腎積水。而臨床上需要空腹檢查的主要是上腹部彩超，就是肝膽胰脾的彩超，因為吃飯了以后膽囊代謝以及肝臟代謝容易影響到檢查的結果，腎臟B超檢查腎結石診斷率還是比較高的，當然有些很小的結石可能發(fā)現(xiàn)不了，那么這時候可以行腎臟CT檢查，這種檢查對于結石的診斷率相對來說更高一些。

如果是經(jīng)皮腎鏡輸尿管結石鈥激光碎石，沒有留置雙J管引流，一般手術后，正常恢復兩周后可以進行正常的性交。如果是開放性的輸尿管切開取石手術，也需要拔管后才能進行正常的性交。

如果沒有引起膽管擴張，沒有引起感染，那這些5mm的結石是不嚴重的，只要半年1次的復查B超，看看石頭有沒有加重，肝臟有沒有膽管擴張，定期觀察就可以了。一般來說正常的膽總管大概是3-6mm，肝內(nèi)膽管一般都比較小，但是5mm的肝內(nèi)膽管的一個局限結石，只要不是在膽管的主要分支上，在肝內(nèi)，比如左肝、右肝一個局限性的小結石，這些都不是很嚴重的。

結石患者根據(jù)結石的種類，可選用不同的藥物進行治療；對尿酸結石和胱氨酸結石者，堿化尿液的藥物有助于結石排出，如碳酸氫鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等；同時可用藥物治療的結石一般形狀規(guī)則、直徑較小。

也有很多人一直出現(xiàn)持續(xù)疼痛，結石沒有排出，因為結石太硬，輸尿管自身也比較細。結石出現(xiàn)疼痛就是結石在腎臟、輸尿管向下移動的過程疼痛，絕大多數(shù)在兩周左右都可能將結石排出，結石排出后疼痛自然就緩解。

通俗的講，泌尿系統(tǒng)是一個排泄水分及代謝廢物的管道系統(tǒng)，結石的存在會導致排泄管道的堵塞，從而引起梗阻、感染等病變。一、梗阻：單側(cè)腎臟或者輸尿管的結石，會引起同側(cè)腎臟積水，如果結石不能去除，腎積水將會逐漸增加，直至腎臟功能喪失。嚴重的腎積水，只能把腎臟切除。尿道或膀胱的結石，可以引起下尿路梗阻，嚴重時可出現(xiàn)雙側(cè)腎臟積水，病變過程較緩慢，持續(xù)發(fā)展可以導致尿毒癥。二、感染：通常繼發(fā)于腎積水，病人可以反復發(fā)熱及腰痛，對腎臟功能的破壞比單純腎積水更嚴重。三、惡變：結石長期停留在腎、輸尿管或膀胱的某一部位，可以引起局部粘膜發(fā)生癌變，癌變的性質(zhì)通常為鱗狀細胞癌。

輸尿管結石微創(chuàng)治療，主要有三種手術方式，對于輸尿管中下段結石，可以采用，輸尿管鏡鈥激光碎石，這種手術費用可能需要17,000左右。如果是輸尿管上段結石，結石比較大，積水也比較重，采用經(jīng)皮腎鏡手術，這種費用可能需要25,000到3萬。

因為實際上每個人的輸尿管都有三個生理性狹窄，其中下段結石的梗阻部位往往是在第二狹窄、第三狹窄。這兩個狹窄環(huán)的結石狹窄控制范圍比較大，多數(shù)情況下7-8mm、1cm的石頭都可以通過這兩個狹窄部位。但下段結石特別難以治療，位置比較低。但第二狹窄的位置實際上在整個輸尿管的走行區(qū)域，又是最窄的區(qū)域，所以這個部位一旦狹窄，必須采取措施，常用的辦法是體外沖擊波碎石，但是這個部位由于受到腸管的干擾、覆蓋，所以空化效應比較嚴重。碎石效率較低，往往需要多次碎石，所以多次碎石給輸尿管帶來的損害可能比結石本身帶來的損害還大。 目前多采用輸尿管內(nèi)鏡下手術，這樣的手術往往沒有其它并發(fā)癥，對結石的處理非常直接、效率較高。但有一個缺點是需住院治療?？傮w而言，手術操作簡單、恢復快，往往手術后第二天甚至于手術當天即可出院。

輸尿管結石碎石后，如果結石被碎掉了，大多數(shù)情況下在三天之內(nèi)，結石就可以排出體外，排出體外的快慢與患者是否積極的配合治療有關的。需要間隔1~2周復查B超，如果結石沒有碎掉，需要二次碎石治療，大多數(shù)輸尿管結石經(jīng)過碎石治療，是能夠排出體外的。輸尿管結石有可能在碎石后，不能及時的碎掉，這種情況是不能排出體外的，仍然可能會引起疼痛的感覺。

做腎結石和比較復雜的上尿路結石，會用到經(jīng)皮腎鏡，費用會較高，大概一萬多到兩萬塊錢。如果做下尿路膀胱和尿道的結石，它的費用比較低，大概在3000元之內(nèi)；