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如果是結(jié)石比較多，而且大，在輸尿管上段，因此輸尿管硬鏡不成功，它結(jié)石又跑到腎盞、腎盂而沒法看到的時(shí)候，再用輸尿管軟鏡再行二次手術(shù)，總的費(fèi)用可能要到6萬以上。單純的輸尿管結(jié)石，如果它是很小，比如3到5毫米，它就在輸尿管口，這樣的輸尿管結(jié)石，通過膀胱鏡，輸尿管口剪開把它都能掏出來，這個(gè)小手術(shù)的費(fèi)用大概是1000塊錢以內(nèi)，就幾百塊錢都可以了。也就是結(jié)石它不同的手術(shù)方法，費(fèi)用也不一樣，選擇腹腔鏡取石和開刀取石的費(fèi)用也差不多，大概也是2萬左右。

腎絞痛是輸尿管結(jié)石最典型的一個(gè)癥狀，患者疼痛比較劇烈，僅次于女性分娩的疼痛，患者難以忍受、輾轉(zhuǎn)反側(cè)、臉色煞白，在臨床上患者最迫切的要求通常是止疼治療，因此一般需要對(duì)患者進(jìn)行止疼治療，一方面需要使用比較強(qiáng)效的止疼藥，比如強(qiáng)痛定、杜冷丁進(jìn)行止疼，另一方面需要使用間苯三酚這類藥物，緩解輸尿管的痙攣，同時(shí)解痙止疼，才能起到更好的效果。

在非孕婦的情況下，如果是有輸尿管結(jié)石，一般都會(huì)用6542或者用杜冷丁，這類藥物來緩解疼痛來解除痙攣，才起到一個(gè)比較好的治療的目的。如果說它有合并的輸尿管結(jié)石的時(shí)候，再用黃體酮，在保胎的基礎(chǔ)上，同時(shí)可以緩解輸尿管的痙攣，也有可能會(huì)有助于輸尿管結(jié)石的排出，至少可以減緩輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛。輸尿管結(jié)石用黃體酮不是一個(gè)常規(guī)的治療的手段，這一般是見于孕婦。

當(dāng)這個(gè)疼痛突然之間就消失了、不疼了就跟這個(gè)病人從來沒發(fā)作過似的，往往這種情況下，這個(gè)結(jié)石應(yīng)該是排到膀胱里了，這種現(xiàn)象也可以說作為一種輸尿管結(jié)石排出的先兆。另外一種如果沒有看到結(jié)石出來的話，應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，最后來確認(rèn)這個(gè)結(jié)石是不是真的排出了。

患者去影像科或者放射科進(jìn)行造影劑的注射，然后進(jìn)行攝片，醫(yī)生可以根據(jù)攝片的結(jié)果，觀察判斷是否有腎盂積水以及輸尿管結(jié)石的位置，大小以及引起梗阻的嚴(yán)重程度，然后再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果兩周之后復(fù)查，輸尿管結(jié)石仍然存在，需要進(jìn)行輸尿管鏡或激光碎石，可以達(dá)到良好的治療效果。對(duì)于輸尿管結(jié)石進(jìn)行造影，主要是KUB加IVP，一般很少進(jìn)行例行造影檢查。

此時(shí)往往需要給予體外沖擊波碎石或者經(jīng)尿道的輸尿管鏡鈥激光碎石，將膀胱入口處的結(jié)石擊成小塊，才能夠順利的排到膀胱里。原則上說，小于6mm以下的輸尿管結(jié)石，通過多飲水，服用擴(kuò)張輸尿管的藥物之后，是有可能從輸尿管末端排入膀胱內(nèi)的。一般我們說，膀胱入口處結(jié)石指的是輸尿管進(jìn)入膀胱這一段的結(jié)石，輸尿管在進(jìn)入膀胱這個(gè)部位，從生理上說是我們?nèi)梭w輸尿管最細(xì)的地方，所以結(jié)石容易在此處發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象。

泌尿系結(jié)石手術(shù)費(fèi)用是根據(jù)手術(shù)的方式進(jìn)行決定的，臨床上泌尿系結(jié)石就是所說腎結(jié)石，大概分為以下幾種方式：第一個(gè)，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。第二個(gè)，輸尿管軟鏡手術(shù)。第三個(gè)，開放治療手術(shù)。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)和輸尿管軟鏡手術(shù)，因?yàn)椴捎昧吮容^新型的耗材比較多，在三甲醫(yī)院在醫(yī)保報(bào)銷之前的費(fèi)用是22000左右，報(bào)銷之后是15000-17000千元，然后具體最終多少還要根據(jù)醫(yī)保情況，還是按保險(xiǎn)情況進(jìn)行決定。而如果是進(jìn)行開放的腎結(jié)石處理，手術(shù)后的費(fèi)用大概是15000元左右，報(bào)銷后的費(fèi)用大概是10000塊錢左右。

泌尿系結(jié)石的碎石費(fèi)用與治療方式、患者的病情進(jìn)展，以及醫(yī)院、所在地區(qū)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)，因此費(fèi)用存在差異。一般費(fèi)用如下：1、體外碎石：一次治療費(fèi)用大概為2千元；2、手術(shù)治療：不同手術(shù)方式，價(jià)格差異較大。如輸尿管鏡碎石大概價(jià)格在2萬元，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療費(fèi)用大概在2-3萬元。輸尿管軟鏡手術(shù)費(fèi)用大概在3-4萬元。

尿結(jié)石的費(fèi)用根據(jù)不同大小結(jié)石，費(fèi)用不一樣。小于0.5cm的結(jié)石，建議多喝水，吃點(diǎn)排石藥物，就可以有效的促進(jìn)結(jié)石的排除，費(fèi)用不到2百元。如果大于0.5cm，小于1.5cm的結(jié)石，可以做體外震波碎石，可能需要2千元左右。對(duì)于大于1.5cm結(jié)石引起腎臟積水，可能需要手術(shù)治療，手術(shù)分輸尿管軟鏡手術(shù)或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，手術(shù)費(fèi)用就比較高，可能3萬以上，建議應(yīng)該根據(jù)不同部位的結(jié)石，不同大小的結(jié)石，費(fèi)用不一樣，到正規(guī)醫(yī)院檢查清楚，再?zèng)Q定采取什么治療方案。

尿路結(jié)石手術(shù)之后，我們把結(jié)石打完之后，大部分結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)的話，我們身體里面，會(huì)放一根輸尿管內(nèi)支架管，我們也叫雙豬尾巴管，那么它的一頭是勾在腎臟里面，一頭勾在膀胱里面，起到一個(gè)疏通引流的一個(gè)作用，這個(gè)支架管在的時(shí)候，我們建議支架管在的期間，盡量能夠不要去多運(yùn)動(dòng)、多走動(dòng)，那么因?yàn)樽邉?dòng)多了之后，可能造成支架管摩擦尿路系統(tǒng)，造成一個(gè)血尿的情況，那么在支架管存在的話，我們不建議病人，多做一些彎腰的動(dòng)作，那么可能會(huì)造成支架管移位，比如說掉下來，或者支架管下面一頭，縮到輸尿管里面去，造成我們以后的取管困難。那么同時(shí)如果這病人結(jié)石比較大，他一開始做的是經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，就是腎臟打洞的手術(shù)，那么這部分病人的話，因?yàn)樗I臟里面相當(dāng)受過傷，有個(gè)通道，那么這通道里完全疤痕化，可能要2到3個(gè)月時(shí)間，那么在這段時(shí)間里面去，如果他去過多的，去做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，甚至不一定是劇烈活動(dòng)，比如說他是拎重物，或者長(zhǎng)期咳嗽、長(zhǎng)期便秘這些等等，這些增加腹壓的一個(gè)情況，下面的話都有可能，造成腎臟通道，再次發(fā)生出血的可能性，所以這部分病人在這3個(gè)月之類，盡量不要做劇烈活動(dòng)，保持大便通暢，盡量不要咳嗽，不要去拎重物。