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新生兒壞死性結(jié)腸炎不好治，新生兒壞死性結(jié)腸炎的高發(fā)人群是早產(chǎn)兒，治療上難度很大，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，治療上包括以下幾個方面：常規(guī)治療，禁食、靜脈營養(yǎng)支持，全身治療包括糾正電解質(zhì)紊亂、血小板輸注、呼吸支持、必要時胃腸減壓，密切觀察嬰兒病情。新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是新生兒期非常嚴(yán)重的一種腸道疾病，臨床上主要表現(xiàn)的是腹脹、腹瀉、嘔吐、便血，相應(yīng)x線片可以動力性腸梗阻，腸壁積氣或門靜脈積氣為主要特征，在治療上主要是要禁食七到十四天，如果是重癥的話，可能還要再延長數(shù)日，同時需要靜脈補(bǔ)充液體，維持孩子的營養(yǎng)平衡，同時需要給予抗生素抗感染治療，腹脹起明顯的話可以給予胃腸減壓，如果是內(nèi)科治療后病情持續(xù)惡化，或者是有腹腔積液，腹腔膿腫等，可以考慮外科手術(shù)治療，但是孩子具體多久可以恢復(fù)，取決于孩子本身的抵抗力和感染的病原菌的情況，至少需要兩到三周的時間，如果合并需要外科手術(shù)那時間能會更長。新生兒壞死性結(jié)腸炎，90%多見于早產(chǎn)兒，因為早產(chǎn)兒胃腸道功能不成熟，胃酸分泌少，胃腸道動力差，消化酶活力不足消化道黏膜通透性增高，吸收能力，以及局部免疫反應(yīng)低下，孩子喂養(yǎng)不當(dāng)，敗血癥，或者是腸道感染時細(xì)菌及其毒素，可以直接損傷腸道粘膜，或者通過激活免疫細(xì)胞產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，從而家加大粘膜的損傷，此外因腸道內(nèi)細(xì)菌過度繁殖，而造成的腸管脹氣，也可以導(dǎo)致腸道黏膜的損傷，這些都可以導(dǎo)致孩子引起結(jié)腸炎。

慢性結(jié)腸炎是臨床癥狀，臨床中常見的疾病，往往其發(fā)生原因是身體免疫系統(tǒng)疾病所造成的。治療慢性結(jié)腸炎，可以通過中藥以及西藥治療，控制發(fā)作，減少復(fù)發(fā)，防治并發(fā)癥。因為慢性結(jié)腸炎患者往往會伴隨有腹瀉不止、大便稀溏等癥狀表現(xiàn)，配合腸炎寧顆粒以及雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等類型藥物進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，可以改善不良癥狀，增強(qiáng)消化道免疫能力，加速病情恢復(fù)的作用。

潰瘍性結(jié)腸炎產(chǎn)生腹瀉的原因，主要就是因為潰結(jié)本身是一個腸道的炎性的、非感染性的的炎癥，潰結(jié)以后它會引起腸黏膜的一個充血水腫，敏感性非常高了、胃腸動力的蠕動性也非常大，它對血液的水分的吸收就變得比較弱了，大量的水分沒有經(jīng)過大腸足夠的吸收，因為大腸是吸收水分的地方充分的吸收以后他拉的就多了，包括一些菌群失調(diào)、一些機(jī)會性的感染就增多了就會出現(xiàn)一些粘液、濃血、出現(xiàn)腹瀉的話；因為它本身這個腹瀉就是潰結(jié)的一個表現(xiàn)，首先是以病因治療為主，對潰結(jié)本身的藥物的應(yīng)用以及習(xí)慣的改變；還是根據(jù)它的嚴(yán)重程度來決定它需不需要禁食、需不需要來進(jìn)一步的營養(yǎng)制劑、或者是需不需要過度的用一些激素免疫制劑，因為它嚴(yán)重程度非常重度的時候再加上激素，這些普通的治療療效不好的時候我們會用一些免疫抑制劑，它的副作用也是非常大的；所以說是在治療上，我們還是以預(yù)防為主，一旦診斷了一定要高度重視，但是也不要思想過度緊張。

治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物主要包括烷基水楊酸、激素、免疫制劑、生物制劑，在這其中烷基水楊酸和和激素是我們常用的用于潰結(jié)的治療藥物，雖然它有一定的副作用，但是這些副作用影響相對較小，這些藥物主要是引起的白細(xì)胞減少、自身免疫性溶血、障礙性貧血以及過敏反應(yīng)細(xì)胞一些罕見的并發(fā)癥；那么可以在臨床上跟醫(yī)生進(jìn)行良好的溝通定期的檢測血常規(guī)、血酸化來避免這些不良反應(yīng)的發(fā)生；第二個長期服用激素的病人可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松以及股骨頭壞死，免疫抑制劑主要的副作用是骨髓移植和胰腺炎和胃腸道的一些反應(yīng)，英夫利西單抗生物制劑可以引起過敏反應(yīng)，有資料表明長期的費(fèi)用可能會導(dǎo)致淋巴瘤和癌癥的風(fēng)險，所以在臨床上我們建議病人就說用藥以后出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時地跟醫(yī)生進(jìn)行溝通不要擅自停藥，如果出現(xiàn)這些不良反應(yīng)，我們可以更換一些其他的藥物進(jìn)行對癥治療。

潰瘍性結(jié)腸炎需要做的輔助檢查如下：潰瘍性結(jié)腸炎是一個排除性的診斷，在診斷它的時候，首先要排除其他的疾病，比如腸道感染、缺血性腸炎、藥物性腸炎等。1、如果要排除腸道感染，就要做大便常規(guī)、腸道革蘭氏染色、腸道細(xì)菌培養(yǎng)、腸道的真菌培養(yǎng)、霉菌圖片，還有腸道難辨梭狀芽孢桿菌的毒素檢測、培養(yǎng)巨細(xì)胞病毒等。2、我們還要抽血查血沉，要做血常規(guī)，查抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體，這些都可以排除其他的自身免疫性腸炎，以決定病人是否需要使用抗菌素來治療合并的感染。3、最重要的檢查就是結(jié)腸鏡，我們可以采用梅奧評分來決定它的嚴(yán)重程度，可以取活檢去找有無其他的感染等。4、還有小腸CT造影，可以幫我們了解患者結(jié)腸的病變，也可以幫助我們了解患者是否有小腸的病變，以幫助我們區(qū)分潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。

潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)分型，按國家中醫(yī)藥管理局頒布的優(yōu)勢病種這個方案，它分為大腸濕熱型、肝郁脾虛型、寒熱錯雜型、脾虛濕蘊(yùn)型、脾腎陽虛型。如果大腸濕熱型，我們一般用草藥湯和白頭翁湯加減；肝郁脾虛型，我們可以用痛瀉要方加減；脾虛濕蘊(yùn)型，我們可以用神經(jīng)白術(shù)散加減；寒熱錯雜型，我們可以采用烏梅丸加減；脾腎陽虛型，我們可以用附子理中丸加減；陰血不足的，我們可以用注冊扳價減。但是在臨床實際工作中，單一的癥型很少出現(xiàn)，大部分患者都是肩胛癥型，所以在具體的辨證施治過程中，我們要根據(jù)患者的臨床癥狀，靈活加減辯證治療。

治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物我們公認(rèn)的，首先的就是水楊酸類的制劑，因為水楊酸類的制劑它的副作用就是胃腸道的反應(yīng)，它對骨髓、對肝臟有抑制作用，我們在不斷的通過改善它的劑型來調(diào)整解它的副作用；第二個就是糖皮脂激素，激素的副作用我們眾所周知的可以引起食欲改變、可以引起骨質(zhì)的疏松、可以引起代謝的障礙等等；還有一些細(xì)胞毒的藥物，因為細(xì)胞毒性的藥物對骨髓的抑制作用是非常強(qiáng)的，它對肝腎功的損害也是非常嚴(yán)重；還有一些就是我們現(xiàn)在常用的一些有生物的制劑，包括單克隆抗體、英夫利昔單抗，一些針對基因的靶向藥物等等。

對于輕者的話，患者大便的次數(shù)可以2到4次每天。大便有血或者是少量的血或者是沒有血。而對于重度的患者的話，患者每天的大便次數(shù)可以在十次以上，患者可以出現(xiàn)黏液血便、濃血便等等表現(xiàn)。輕者的話，患者的大便成糊狀，也就是說稀糊狀的表現(xiàn)。如果說對于重度患者的話，大便就出現(xiàn)一個稀水樣的的表現(xiàn)?？偟膩碚f，第一它的大便次數(shù)是增多的。第二個，是大便的性狀，可能出現(xiàn)一個水樣便，并且?guī)в醒倪@種表現(xiàn)。

結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變，可由細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、原蟲等生物引起，亦可由變態(tài)反應(yīng)及理化因子引起，根據(jù)病因不同可分為特異性炎性病變和非特異性炎性病變。潰瘍性結(jié)腸炎使用激素進(jìn)行灌腸治療要多少天，需要看病情的嚴(yán)重度，如果是輕度的潰瘍性直腸炎，那么使用激素以及柳氮磺吡啶等等進(jìn)行灌腸兩周左右，就能夠起到比較明顯的效果。要具體情況具體分析，如果僅僅是輕型的潰瘍性結(jié)腸炎，經(jīng)過口服柳氮磺吡啶、水楊酸制劑以及美沙拉嗪等等以后，同時輔助給予灌腸治療，那么兩周左右就能夠得到一個比較好的效果。

潰瘍性結(jié)腸炎，中醫(yī)治療主要是以中藥方劑治療為主，配合中藥灌腸，以及理療等方式進(jìn)行輔助治療。中醫(yī)治療的方法有很多，主要就包括中醫(yī)藥的口服，中醫(yī)藥的灌腸以及外敷藥物和針灸，和按摩等方法 ，首先、中醫(yī)藥的口服，中醫(yī)藥的辨證治療潰瘍性結(jié)腸炎是中醫(yī)的一個特色，選用不同的方藥，針對患者的病情選用不同的方藥，是對潰瘍性結(jié)腸炎治療過程中的非常有效的手段，那么我們對于口服的一些中藥，常用的一些劑型，可以選用中藥的煎劑或者中藥的免煎劑 ，就是顆粒劑、沖服等，還有一些中成藥等，這些藥物都是我們可以選用的一些藥物，在選用中藥的同時，能夠有效地控制疾病的癥狀 ，控制它的發(fā)展減輕腸道的炎癥 ，緩解病人的癥狀，另外、中醫(yī)藥灌腸也是中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎有效的手段之中醫(yī)藥灌腸就是將藥物經(jīng)肛門灌入結(jié)腸內(nèi)，藥物可以直達(dá)病所灌腸的藥物可以直接作用于病變的部位，然后經(jīng)過結(jié)腸粘膜的吸收，可以很快地緩解，潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀，促進(jìn)潰瘍粘膜的修復(fù)等作用，中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎還有很多的方法，比如中醫(yī)藥的貼敷，對于一些腹痛的患者，我們也會經(jīng)常地選用一些中藥，把它做成粉狀然后調(diào)成糊貼到疼痛的部位或者貼到腹部可以起到很好的止痛的作用，另外潰瘍性結(jié)腸炎的治療過程中，還可以選用一些針灸治療，和按摩治療等等這些療法，都可以起到很好的療效。但是潰瘍性結(jié)腸炎不可以僅靠中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理的，主要還是依靠正規(guī)有效的西醫(yī)藥物治療，因為這是一種與自身免疫相關(guān)的疾病，所以往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合氨基水楊酸類藥物，以及抗菌藥物或者聯(lián)合益生菌，甚至需要應(yīng)用生物制劑來治療的。