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結(jié)腸癌和直腸癌
結(jié)腸癌和直腸癌
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移能活多久
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直腸癌一旦發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,這個(gè)說(shuō)明,腫瘤已經(jīng)進(jìn)展了相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,在發(fā)生肺轉(zhuǎn)移之前,很多患者會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,在發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的同時(shí),可能也已經(jīng)發(fā)生了,其他部分的轉(zhuǎn)移,比如說(shuō)出現(xiàn)了腹腔的播散種植,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,腦,骨等等其他部位的轉(zhuǎn)移,所以說(shuō)一旦發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移,病人的生存時(shí)間是比較短的,可能幾個(gè)月,也可能經(jīng)過(guò)有效的治療,可以維持更長(zhǎng)的時(shí)間,一年或者幾年,但是這個(gè)也跟病人的腫瘤類(lèi)型,以及病人的體質(zhì),年齡,伴發(fā)疾病等等非常相關(guān),所以說(shuō)也不能一概而論。
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鄭毅 主任醫(yī)師
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直腸癌保肛手術(shù)方式
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直腸癌最常見(jiàn)手術(shù)為Miles術(shù),這種手術(shù)因肛門(mén)切除導(dǎo)致患者無(wú)法保肛?;颊吣芊襁M(jìn)行保肛手術(shù)需要根據(jù)患者腫塊的侵襲范圍與腫塊距肛門(mén)的距離進(jìn)行診斷,腫塊距肛門(mén)距離較近時(shí),患者保肛幾率較低,距肛門(mén)距離較遠(yuǎn)時(shí),患者保肛幾率較高。還有一種手術(shù)為Dixon術(shù),屬于保肛手術(shù)。
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鄭毅 主任醫(yī)師
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痔瘡會(huì)變直腸癌嗎
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痔瘡并不會(huì)導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生,因?yàn)橹摊徥巧眢w中退行性的改變,是組織結(jié)構(gòu)的改變,不是細(xì)胞學(xué)的改變,主要是血管預(yù)期擴(kuò)張、血管增生、黏膜出現(xiàn)慢性水腫充血、黏膜破損導(dǎo)致了痔瘡。因此,兩個(gè)病有時(shí)同時(shí)存在,但患者有時(shí)無(wú)法區(qū)分,耽誤疾病治療。直腸癌是細(xì)胞組織出現(xiàn)胚胎化的改變,是由于基因或其它因素突變,變成培胎樣、迅速增生的腫瘤樣物質(zhì)。
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鄭毅 主任醫(yī)師
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直腸癌術(shù)后多久復(fù)查一次
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直腸癌術(shù)后,建議在1個(gè)月左右進(jìn)行第一次復(fù)查。在術(shù)后的1~2年內(nèi),通常是每3個(gè)月進(jìn)行1次復(fù)查。術(shù)后2年到5年,一般是每6個(gè)月進(jìn)行1次檢查。直腸癌術(shù)后第一次復(fù)查是檢查患者手術(shù)的恢復(fù)情況、切口愈合情況、肛門(mén)直腸的功能做初步的檢查。后期的檢查內(nèi)容主要包括腫瘤標(biāo)記物,腹部的CT、核磁,還有血液常規(guī)內(nèi)窺鏡檢查等。檢查的目的主要是監(jiān)測(cè)腫瘤有沒(méi)有轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā),還有患者的腸道功能、排便功能等狀況。
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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師
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直腸癌放療肚子疼如何緩解
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直腸癌的患者放療后出現(xiàn)肚子疼痛,可給予解痙止痛的藥物緩解。直腸癌患者在放療后有一些會(huì)出現(xiàn)肚子疼的癥狀,治療上通過(guò)以下的方法進(jìn)行緩解:應(yīng)用一些解痙的藥物解除腸道的痙攣,對(duì)于肚子疼的癥狀有一定的緩解作用。宮頸癌做完放療后,肚子疼的原因主要是放射性小腸炎造成小腸壁的一種纖維化,所以后期患者可能在飲食上不注意時(shí),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)肚子疼,甚至腹瀉的情況,這種情況建議患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意不要進(jìn)食韭菜、芹菜這些纖維含量高的食物,盡量避免腹痛的發(fā)生。
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鄭毅 主任醫(yī)師
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直腸癌便血是早期嗎
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直腸癌患者出現(xiàn)便血,不一定是早期,進(jìn)展期直腸癌有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)便血,色鮮紅或暗紅,量不多,一般不與糞便相混合,進(jìn)展期排便次數(shù)增多,肛門(mén)墜脹感加重,有時(shí)還會(huì)伴有里急后重或排便不盡感,合并感染后還會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便。除了便血的癥狀外,早期直腸癌的患者還會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變等臨床癥狀。結(jié)腸癌早期可以沒(méi)有任何癥狀,隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)便血,主要表現(xiàn)就是大便表面見(jiàn)暗紅色的血液,結(jié)腸癌的其他表現(xiàn)還包括食欲不振、不明原因消瘦、腹痛、大便習(xí)慣改變,甚至出現(xiàn)腸梗阻、腹水、貧血。
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鄭毅 主任醫(yī)師
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直腸癌術(shù)后兩年便血怎么回事
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直腸癌一般沒(méi)有做手術(shù)的時(shí)候可能會(huì)有便血,如果手術(shù)之后還出現(xiàn)便血,還是要看看有沒(méi)有吻合口炎癥或者腸道其他的息肉或者炎癥可能。而且需要注意的是,有一些直腸癌術(shù)后兩年的患者便血情況比較嚴(yán)重,還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血,甚至還會(huì)造成患者出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。另外手術(shù)之后有可能直腸癌是做了造瘺手術(shù),如果通過(guò)造瘺口排便帶血,還要看造瘺口有沒(méi)有紅腫或者炎癥的情況,術(shù)后便血不一定都是直腸癌手術(shù)造成的,痔瘡以及腸息肉也有可能會(huì)造成便血,所以還需要觀(guān)察看看。
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鄭毅 主任醫(yī)師
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直腸炎會(huì)變成直腸癌嗎
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通常情況下,直腸炎并不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹蹦c癌。腸炎本身有一部分,是可以發(fā)展成直腸癌的,特別是反復(fù)的炎癥刺激,有可能會(huì)形成局部的增生性息肉或者腺瘤,時(shí)間長(zhǎng)了這些腺瘤或者息肉會(huì)出現(xiàn)一些不典型增生。所以,當(dāng)患者通過(guò)電子腸鏡檢查明確診斷為直腸炎以后,需要盡快進(jìn)行積極的對(duì)癥處理,急性發(fā)作期可以選擇抗生素進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療,同時(shí)還可以配合中藥保留灌腸來(lái)進(jìn)一步緩解癥狀。
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鄭毅 主任醫(yī)師
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直腸癌的出血量大嗎
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直腸癌患者出血量不大,量不多,色鮮紅或暗紅,與糞便不相混合,是最常見(jiàn)的癥狀之進(jìn)展期排便次數(shù)增多,肛門(mén)墜脹感加重,伴有里急后重和排便不盡感,合并感染后還會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便,有惡臭味。直腸癌的出血量不是很大,慢性的炎癥刺激可能會(huì)導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生,比如血吸蟲(chóng)病,阿米巴痢疾,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,慢性菌痢疾等可以通過(guò)肉芽腫炎性和假性息肉階段而發(fā)生癌變,潰瘍性結(jié)腸炎病程超過(guò)十年的患者容易演變,而且癌變的惡性程度高,易于轉(zhuǎn)移,預(yù)后也比較差。一旦明確直腸癌,應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,盡可能的行直腸癌根治性切除手術(shù),術(shù)后給予化療、放療、中醫(yī)中藥以及免疫治療,盡可能通過(guò)綜合治療,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,改善患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
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鄭毅 主任醫(yī)師
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間歇性便血會(huì)是直腸癌嗎
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發(fā)生了便血的情況,多見(jiàn)于痔瘡,直腸癌等疾病,便血的發(fā)生給患者朋友們帶來(lái)了極其嚴(yán)重的危害性,所以一定要及時(shí)的治療,直腸癌便血應(yīng)該是持續(xù)性的癥狀,它不像是膀胱癌那樣間歇性的血尿。如果患者只是單純的便血,沒(méi)有疼痛的感覺(jué),以無(wú)痛性出血為主,便血顏色是鮮紅色的,而且往往發(fā)生在大便硬結(jié)或者暴飲暴食的情況下,可以考慮是由于痔瘡引起的。引起間歇性便血的原因,還有可能是其他的一些疾?。喝绻颊叽嬖谥摊?,大量飲酒或飲食辛辣刺激的食物以后,容易導(dǎo)致痔靜脈破裂引起便血,色鮮紅,呈滴射或噴射狀出血,行肛門(mén)鏡檢查,可以協(xié)助診斷。
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鄭毅 主任醫(yī)師
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