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原發(fā)性肝癌的病因目前尚不明確，可能是多因素共同作用的結果，那根據(jù)流行病學的調查研究，多認為與以下因素相關： 1、病毒性肝炎，病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌諸多致病因素中，最重要的因素，在我國的肝癌患者中乙肝病毒的檢出率大概是在90%，丙肝病人的檢出率大概是在10%到20%，那部分患者是乙肝和丙肝的重疊混合感染； 2、肝硬化，肝硬化是大多數(shù)肝癌的共同特征，約有70%的原發(fā)性肝炎都是發(fā)生在肝硬化的基礎上，特別是合并有慢性乙型或者慢性丙型病毒性肝炎的肝硬化的病人身上，有調查研究表明每年約有3%到6%的，慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者和1%到7%的慢性丙型肝炎肝硬化患者合并肝癌； 3、肥胖和糖尿病，主要是導致了脂肪肝，脂肪肝導致的隱源性的肝硬化，認為是肝癌重要危險因素； 4、環(huán)境的因素，化學和物理因素的作用以及接觸某些毒物以及放射物質，遺傳因素和其他代謝障礙導致的肝硬化。

乙型肝炎和肝癌的關系非常密切，乙肝病毒感染以后，不管是攜帶者，還是慢性肝炎還是肝硬化都比非感染的人群發(fā)生肝癌的概率要大大增加，就是因為乙肝病毒感染的過程中，有些因素可以促進肝癌的發(fā)生，在中國和亞太地區(qū)是乙肝高發(fā)區(qū)，在六十歲之前的男性里面，肝癌是發(fā)病率和死亡率是最高，這個年齡的乙肝病毒感染是最多，特別是男性，有些地區(qū)高達百分之十，低一點可能也在百分之六七等這些人群，發(fā)生肝癌的概率都非常高，隨時對這些人群要定期的做這個檢查，特別是乙肝病毒感染，以后的攜帶者慢性肝炎，即便是沒有任何癥狀，半年都要去做檢查，才能早期發(fā)現(xiàn)肝癌，因為肝癌早期沒有任何癥狀，這兩者關系是非常密切要引起高度的重視。

乙肝它會發(fā)展成肝纖維化，乙肝會發(fā)展成肝硬化，當然乙肝也會發(fā)展成肝癌，有的病人他生活上非常注意，不飲酒、生活節(jié)制、起居有常，我見過的病人也很多終身不發(fā)病，但是如果說你沒有節(jié)制，飲酒過度、飲酒無度，情緒不穩(wěn)定、急躁暴怒抑郁等等，它發(fā)展成肝癌的可能性非常大，在臨床上我們經(jīng)常會碰到，檢查不按時不認真，有時候有攜帶的病人僅僅就查個，乙肝表面抗原再查查肝功正常不正常，肝癌的病人還真的肝功正常，所以說如果說不認真檢查，發(fā)展成肝癌的可能性非常大。

作為晚期肝癌重要的治療手段之一，靶向治療是近十幾年來興起的一種新的治療方式，所謂靶向治療就是針對腫瘤基因的靶點的一個治療方式，這是一種藥物的治療方式。對于其他的惡性腫瘤來說，也有很多的靶向治療，應該說靶向治療對于腫瘤的治療起到了非常好的治療效果。但是肝癌的靶向治療目前還遠沒有達到像肺癌靶向治療效果這么好的程度。靶向治療目前在一線的治療上，抗血管生成抗VEGF這個靶點，這樣一個索拉非尼的治療，是我們目前最常見的一個治療方式。

肝癌介入治療的最佳時期，是根據(jù)肝癌的腫瘤分期來進行的。 腫瘤分為1期到4期，1期小于5公分，這類病人以手術切除為主，是肝癌治療的首選方法，也可以做射頻消融治療，但是消融治療，同時配合介入治療，Ⅱa期、Ⅱb期，這類病人可以，采用介入治療，根據(jù)介入治療情況，盡可能使腫瘤縮小，為二次手術創(chuàng)造條件，中末期的病人屬于4期，不適合做介入治療，因為這類病人，已經(jīng)失去介入治療的機會，只能給予臨終關懷。

肝癌和肝硬化在晚期都會出現(xiàn)，肝硬化的常見并發(fā)癥，和門靜脈壓力升高有密切的關系，比如說肝腹水、肝性腦病也叫肝昏迷，還有是食道胃底靜脈曲張引起的消化道出血，這些并發(fā)癥一旦發(fā)生之后是非常兇險的，比如說肝腹水的人，就會長得像一只蛤蟆一樣，而且肚子里的水因為缺乏流動性就會引起感染，會造成腹膜炎，而腹膜炎之后會引起休克，食道胃底靜脈曲張破裂出血會是一個很嚴重的大出血，會引起失血性休克。

肝移植術后發(fā)生肝癌的處理方法：1、如果是原發(fā)性的肝癌，我們可以對患者進行手術切除、射頻消融以及介入治療，甚至還可以進行再次肝移植進行治療。2、如果是繼發(fā)性的肝癌，我們就要根據(jù)原發(fā)病的不同，采取相應的措施，在治療原發(fā)病的同時，可以切除病肝或者采取一些藥物治療，同時要復查患者的血尿常規(guī)肝腎功，最主要還要復查患者供肝的血供情況，檢查患者抗排斥藥物的血藥濃度情況。

肝癌如果說能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療，對于一個直徑小于3厘米的單發(fā)的腫瘤，通過手術切除、肝移植、有效的射頻消融、微波消融都是能夠達到根治的，而這種病人再復發(fā)的可能性非常的小，可能不足5%；如果說肝癌已經(jīng)長得比較大，超過了3厘米甚至5厘米以上或者說在肝臟已經(jīng)是多發(fā)的，將來即使做了肝移植，得到根治的可能性也都是非常的小。

原發(fā)性肝癌是不傳染的，但是肝癌分為酒精性肝癌和病毒性肝癌，我們國家乙型肝炎所致的肝癌占大多數(shù)，而乙型肝炎是可以通過性接觸傳染的，另外還通過血液和親子傳播。引起肝癌病因有很多，乙肝病毒的感染和肝硬化占比例比較高。肝癌同時會伴有活動性肝炎那就具有傳染性了，肝癌傳染原因是肝炎，而不是肝癌。一般來說，病毒性肝病都具有傳染性，肝癌本身不傳染，但是肝癌患者常常伴有乙肝等病毒性肝炎，因此原發(fā)性肝癌也有可能傳染，患者家屬最好是做好預防措施，盡量避免傳染。如一家人都有乙肝或肝硬化史，患肝癌的幾率就高。但是需要注意，肝癌的好發(fā)因素之一是長期慢性的乙型病毒性肝炎，乙肝的傳播途徑之一就是性傳播，肝癌雖然不會傳染但是乙肝會，所以最好明確你男朋友是否有乙肝病史，發(fā)生性生活時做好避孕工作，避免傳染。一般來說不會，惡性腫瘤在人類之間是不會傳染的，除非你男朋友不是人類。

目的是改善病人的癥狀，延長病人生存期，絕大多數(shù)患者生存時間在3~6個月，也有可能極少數(shù)患者長期生存，但是目前在臨床上沒有指導意義，或者說只能是個例。晚期肝癌同時伴有肝硬化，意味著肝癌出現(xiàn)了遠處臟器轉移，同時因為肝功能受損嚴重而出現(xiàn)了手術根治切除的機會。根據(jù)目前的醫(yī)學研究，通常只能采用介入或者是射頻消融治療。