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繼發(fā)性肝癌
繼發(fā)性肝癌
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原發(fā)性癲癇好治還是繼發(fā)性的好治?
原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇相比。原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇來(lái)比較,繼性癲癇可能更好治一些。原發(fā)性癲癇是沒(méi)有其他疾病的,只有癲癇發(fā)作,而繼發(fā)性癲癇是由其他疾病引起的,至于治療,繼發(fā)性癲癇,有的可以通過(guò)手術(shù)等原因摘除,癲癇不會(huì)復(fù)發(fā),相對(duì)而言,繼發(fā)性癲癇可能更容易治愈,平時(shí)注意避免各種刺激因素,工作與休閑相結(jié)合,不熬夜,戒煙戒酒,心情愉快,睡眠充足等。
黃世昌
副主任醫(yī)師
137次觀看數(shù)
2022-04-14
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后引起繼發(fā)性癲癇能痊愈嗎?
癲癇病一般都是可以治愈的,應(yīng)該積極配合醫(yī)生,保持良好的心態(tài),在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。腦動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇能否痊愈要看引起癲癇的原因是什么,如果引起癲癇的原因是出血,水腫等刺激,在出血,水腫吸收后,癲癇就會(huì)痊愈如果是造成了腦內(nèi)癲癇灶則不易痊愈需要積極治療患者需要遵醫(yī)囑用藥,不能隨意換藥或者是停藥或減藥,這樣會(huì)影響到癲癇的控制,從而使病情加重,甚至引起其他的并發(fā)癥。
呂志勤
主任醫(yī)師
128次觀看數(shù)
2022-04-14
肝癌介入治療后必須做射頻消融嗎
并非所有肝癌介入治療后都需要做射頻消融。 1、對(duì)于射頻消融適應(yīng)癥內(nèi)的患者,有研究表明肝癌介入治療聯(lián)合超聲引導(dǎo)下射頻消融治療肝癌患者近期和遠(yuǎn)期療效都比單純進(jìn)行介入治療好,具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值,射頻消融治療尤其對(duì)介入術(shù)后殘留病灶有較好的臨床療效,可延長(zhǎng)患者的無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期; 2、若肝癌患者屬于嚴(yán)重禁忌癥范圍內(nèi)則不能進(jìn)行射頻消融治療,如廣泛彌漫性病灶合并有門靜脈、肝靜脈或者下腔靜脈里的瘤栓者,腫瘤侵犯空腔臟器以及肝功能Child-Pugh在C級(jí),經(jīng)治療無(wú)好轉(zhuǎn)的患者; 3、若腫瘤體積較大,位于高風(fēng)險(xiǎn)部位及多發(fā)占位,射頻消融只能進(jìn)行姑息治療,延緩腫瘤局部進(jìn)展,對(duì)于兩者的聯(lián)合使用可以有效地改善腫瘤,延長(zhǎng)患者生命期。
王東
主任醫(yī)師
576次觀看數(shù)
2020-06-03
肝癌栓塞介入治療后多長(zhǎng)時(shí)間做射頻消融
在介入術(shù)后待患者肝功能及其他生化指標(biāo)允許的情況下可行射頻消融治療。 通過(guò)介入技術(shù)可使化療藥物注入肝癌組織內(nèi)的主供血管,充分暴露于腫瘤細(xì)胞,降低化療毒副作用,同時(shí)也可通過(guò)介入技術(shù)使栓塞劑置于肝癌組織的微血管內(nèi),使微血管栓塞,而降低肝細(xì)胞組織的供血,使藥物直接達(dá)到腫瘤組織,充分暴露組織細(xì)胞,延長(zhǎng)化療藥物作用時(shí)間的同時(shí),腫瘤生長(zhǎng)的氧氣和養(yǎng)料供應(yīng)切斷,盡管肝動(dòng)脈化療栓塞治療可降低化療毒副作用,提高局部療效,但術(shù)后轉(zhuǎn)移率和復(fù)發(fā)率較高,且對(duì)肝癌患者,肝功能有一定的損害。射頻消融可在影像引導(dǎo)下在肝癌組織內(nèi)局部產(chǎn)生熱量,使肝癌組織細(xì)胞壞死,因此在介入術(shù)后待患者肝功能及其他生化指標(biāo)允許的情況下,可行射頻消融治療。
王東
主任醫(yī)師
575次觀看數(shù)
2020-06-03
肝癌介入治療后的復(fù)查項(xiàng)目有哪些
肝癌介入治療之后要給病人每三個(gè)月做一次影像學(xué)的檢查,剛做完介入手術(shù)之后可以讓他們做增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁,如果說(shuō)效果非常的好做了一年左右的,這種三個(gè)月復(fù)查一次的增強(qiáng)核磁沒(méi)有這種復(fù)發(fā)的話,也可以把這種復(fù)查的頻次給它降低一些,可以讓他每半年做一次,就可以變成每三個(gè)月做一次超聲檢查、每半年做一次增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁的檢查,影像學(xué)的檢查可能是做完這種介入手術(shù)之后的肝癌患者,首先要選擇的檢查的一個(gè)指標(biāo),除了這種影像學(xué)檢查以外的話,如果對(duì)于在治療前有甲胎蛋白,腫瘤標(biāo)志物升高的病人我們也可以定期的檢查腫瘤標(biāo)志物,因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物能夠間接的來(lái)反映是不是有新發(fā)的肝癌,或者說(shuō)有沒(méi)有肝癌組織的一個(gè)再生或者說(shuō)復(fù)發(fā)。
王東
主任醫(yī)師
344次觀看數(shù)
2020-06-03
肝癌介入治療常用的栓塞劑有哪些
肝癌介入治療常用的栓塞劑,包括明膠海綿,超液化碘油,PVA顆粒,微球和載藥微球。 一般情況下各種栓塞劑都有效,但比較起來(lái),載藥微球的客觀有效率要好于其它栓塞劑,而且副作用小,但是每種栓塞劑都有它的特點(diǎn),要根據(jù)病灶的大小,對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí),是否有動(dòng)靜脈瘺,合理選用栓塞劑,使栓塞劑真正發(fā)揮到很好的作用,使用載藥微球可以配合超液化碘油,進(jìn)行腫瘤的供血?jiǎng)用}栓塞,如果有動(dòng)靜脈瘺時(shí),要盡可能先給予動(dòng)靜脈瘺的栓塞治療,根據(jù)造影情況,再選擇栓塞材料,使病人得到滿意的治療效果。
王東
主任醫(yī)師
604次觀看數(shù)
2020-06-04
肝癌射頻消融術(shù)后流黃水是怎么回事
肝癌射頻消融后流黃水是指經(jīng)皮肝消融術(shù)后皮膚針眼有黃色液體滲出的現(xiàn)象。術(shù)后流黃水可能是皮膚損害引起的,主要是皮下脂肪的熱損引起,屬于消融術(shù)后并發(fā)癥的一種。黃水是細(xì)胞液以及組織液,表明傷口周圍有細(xì)胞死亡,也可能是周圍感染細(xì)菌后,體積細(xì)胞免疫形成的,傷口較小或局部癥狀不明顯的,一般不需要特殊處理,對(duì)于比較嚴(yán)重的,可外敷抗炎治療,若早期抗炎效果不理想,可以采取局部外科切除,針眼的位置引流。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
614次觀看數(shù)
2020-06-04
平時(shí)沒(méi)癥狀卻檢查出肝癌是怎么回事
不僅僅是肝癌,包括很多惡性腫瘤,早期都可能沒(méi)有癥狀,或者有一些癥狀被掩蓋,被忽略了,有時(shí)候的確是沒(méi)有癥狀的,比如腫瘤發(fā)生的部位,它可能不一定侵犯到相關(guān)的鄰近的臟器,也不一定侵犯到包膜,它就可能沒(méi)有產(chǎn)生相關(guān)的局部的或者全身的癥狀。有時(shí)候可能還有一些其他的慢性疾病,比如有胃炎,有的時(shí)候上腹痛,就以為它是胃炎,或者有膽囊炎,沒(méi)有把它聯(lián)系在一起,所以這就是所說(shuō)的沒(méi)癥狀,可能是掩蓋的癥狀。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
364次觀看數(shù)
2020-06-04
肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
肝癌消融術(shù)后復(fù)發(fā)率是存在的。 目前研究表明射頻消融治療直徑小于3厘米的肝癌完全消融率可達(dá)93%-100%。3-5厘米的腫瘤完全消融率在71%-95%。對(duì)于直徑大于2厘米的腫瘤,早期復(fù)發(fā)率較小于2.0cm的高,腫瘤大小與術(shù)后局部復(fù)發(fā)進(jìn)展有關(guān),如腫瘤直徑大需反復(fù)熱凝,各損毀區(qū)間可能會(huì)殘留盲區(qū),使消融不徹底,出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),大的腫瘤一般邊界不規(guī)則,不能被一次性完全消融,且易造成微轉(zhuǎn)移,形成衛(wèi)星灶。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,安全邊界腫瘤位于危險(xiǎn)局域,是影響肝癌消融術(shù)后局部復(fù)發(fā)的一個(gè)獨(dú)立影響因素。腫瘤位置也是影響腫瘤進(jìn)展及復(fù)發(fā)的主要因素。 我國(guó)肝癌患者中大部分合并肝炎、肝硬化,在行射頻消融治療時(shí)部分患者的肝功能已經(jīng)達(dá)到失代償期,最終死亡多為肝衰竭或者門靜脈高壓出血等,而非腫瘤本身引起。盡管射頻消融屬于微創(chuàng)手術(shù),仍會(huì)對(duì)肝臟造成一定損害,因此射頻消融治療中應(yīng)盡量保留正常肝組織,術(shù)前采取積極內(nèi)科治療改善肝功能,減少治療后肝臟失代償發(fā)生的概率,延長(zhǎng)患者生存期。
王東
主任醫(yī)師
541次觀看數(shù)
2020-06-17
肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后需要做哪些復(fù)查
肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后需要復(fù)查以下項(xiàng)目: 1、肝臟超聲造影,增強(qiáng)CT或增強(qiáng)MRI。文獻(xiàn)報(bào)道超聲造影診斷肝癌射頻消融術(shù)后殘留及復(fù)發(fā)腫瘤的準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上,但二維超聲造影也有它的局限性,由于造影后動(dòng)脈期持續(xù)時(shí)間較短,超聲醫(yī)師來(lái)不及全方位觀察,消融區(qū)域血流灌注的情況,由于探頭方向的局限性,某些角度回聲信息不易顯示。二維超聲造影檢查可能會(huì)遺漏肝癌,射頻消融術(shù)后的殘余部位。研究表明三維超聲造影能獲取3個(gè)相互交叉的平面,從而建立展示整個(gè)腫瘤,且可在極短動(dòng)脈期內(nèi),捕獲到消融區(qū)的全部血供信息,因此對(duì)肝癌射頻消融后殘留腫瘤及復(fù)發(fā)檢測(cè)的靈敏度和準(zhǔn)確性較高。增強(qiáng)CT,研究顯示增強(qiáng)CT對(duì)肝癌射頻消融后術(shù)后2個(gè)月殘留或復(fù)發(fā)腫瘤診斷的敏感性達(dá)44%,術(shù)后4個(gè)月診斷的敏感性為100%。增強(qiáng)MRI通過(guò)靜脈注射對(duì)比增強(qiáng)劑,顯示肝臟動(dòng)脈期、門脈期、延遲期成像,尤其是新型肝臟特異性對(duì)比增強(qiáng)劑,大大提高了增強(qiáng)MR診斷的準(zhǔn)確性和敏感性。 2、甲胎蛋白及肝功能檢測(cè)。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
701次觀看數(shù)
2020-06-17
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