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缺血性卒中在臨床的確需要很重要的疾病進(jìn)行鑒別： 1、低血糖，低血糖以后有的病人會(huì)出現(xiàn)類似情況，所以說(shuō)先測(cè)個(gè)指尖血糖，看看有沒(méi)有血糖偏低； 2、神經(jīng)科里面腦炎的患者也會(huì)出現(xiàn)癱瘓，也會(huì)出現(xiàn)精神行為的異常； 3、腦出血，腦出血也是需要高度鑒別的，所以在臨床上一旦遇到偏癱，頭疼的患者首先做個(gè)CT，目的主要是除外了腦出血； 4、功能性疾病、翳障也會(huì)出現(xiàn)癱瘓的表現(xiàn)； 5、線粒體疾病等等一些別的病變。

缺血性腦卒中在臨床上會(huì)發(fā)生很多很多癥狀，最常見(jiàn)的癥狀有幾個(gè)方面： 1、肢體的癱瘓，經(jīng)常偏癱偏感和走路一瘸一拐的； 2、感覺(jué)障礙，比如說(shuō)病人會(huì)告訴胳膊腿麻木或者是一掐不知道疼痛了，就是叫感覺(jué)障礙； 3、語(yǔ)言，說(shuō)話不清楚了； 4、眼睛看東西突然黑蒙了看不清東西了或者也就可能突然成連影了； 5、吃飯咽不進(jìn)去、走路走不、頭暈得很厲害都是缺血性卒中的后續(xù)很重要的特點(diǎn)。

缺血性卒中早期在急性期時(shí)在6到8小時(shí)內(nèi)是可以進(jìn)行手術(shù)的。這種介入取栓可以快速地解決血管，可以保證血管再通，缺血性腦組織得以恢復(fù)。但還有種手術(shù)是作為預(yù)防性的手術(shù)，比如：血管有狹窄避免這根血管狹窄后，造成卒中的發(fā)生，可以去做血管的手術(shù)，也就是可以做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)把血管狹窄部分打通，這樣的目的是保證血管的通暢，避免以后出現(xiàn)卒中。

缺血性腦卒中取栓治療的禁忌癥： 1、血壓特別高，比如在170到180、200mmHg以上怎么也控制不下來(lái)，這種情況取栓治療可能就需要慎重； 2、血糖水平太低了也不行，低于2.8mmol/L也不能去； 3、血糖水平太高了也不行，超過(guò)22mmol/L，也不建議取栓，出血概率是特別高的； 4、患者的心、肝、肺、腎功能，比如說(shuō)心功能如果特別差，做全麻可能耐受不了，麻醉耐受不了就沒(méi)法做，呼吸衰竭沒(méi)法耐受麻醉也不建議再進(jìn)行處理了。

缺血腦卒中在臨床上有一少部分患者能夠完全恢復(fù)，也就叫治愈了，如果這以外在臨床上大部分患者如果沒(méi)有機(jī)會(huì)接觸靜脈溶栓和動(dòng)脈融合以后，在臨床上好多患者就會(huì)留下殘疾癥，所以說(shuō)從理論上來(lái)說(shuō)是可以治愈的，但是這種要建議患者一旦發(fā)現(xiàn)自己有這種血栓的苗頭，趕快到醫(yī)院去，不要在家里耽誤，超過(guò)一天以后基本上就不可能再出現(xiàn)治愈的可能了； 缺血性卒中急性期進(jìn)行取栓治療，是現(xiàn)在認(rèn)為最主要的治療辦法之一，一般取完栓以后進(jìn)行嚴(yán)格地觀察，絕大部分患者復(fù)發(fā)率很低，但是也有少數(shù)患者可能取完以后可能過(guò)會(huì)兒，可能血栓又堵了，這種概率可能在百分之一二。

缺血性卒中在臨床上并發(fā)癥主要有幾個(gè)方面： 1、癱瘓偏癱偏感這是幾個(gè)方面； 2、營(yíng)養(yǎng)不良，越來(lái)越消瘦、貧血這幾個(gè)方面； 3、吃飯容易輕咳，就造成吸入性肺炎，反復(fù)地發(fā)燒，其實(shí)它是肺炎的一個(gè)發(fā)生情況造成的； 4、小便控制不住。 缺血腦卒中治療方法，分急性期和二級(jí)預(yù)防： 1、急性期治療的方法就是靜脈溶栓和動(dòng)脈的取栓，這是現(xiàn)在目前指南里面兩個(gè)最有效的辦法； 2、抗血小板藥物，他汀的藥物； 3、把危險(xiǎn)因素控制好，比如說(shuō)血壓血糖管理好，戒煙、減體重，運(yùn)動(dòng)多運(yùn)動(dòng)都是非常重要的方面。

髖關(guān)節(jié)股骨頭缺血性壞死，是由于多種因素引起骨細(xì)胞死亡股骨頭結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能障礙。是造成患者出現(xiàn)殘疾最常見(jiàn)的疾病之一，股骨頭壞死后可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，分為保留髖關(guān)節(jié)手術(shù)和人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)。主要根據(jù)患者的發(fā)病機(jī)制以及病情嚴(yán)重程度而定，這兩種手術(shù)都比較成熟能夠重新建立髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)血液供給。已經(jīng)患有股骨頭壞死的患者要避免劇烈活動(dòng)控制自身體重，飲食方面以鈣物質(zhì)和維生素為主，能夠加速病癥的康復(fù)。限制酒精攝入期間戒酒治療感染的情況。

股骨頭缺血性壞死的后期是可以手術(shù)治療，因?yàn)楹笃陉P(guān)節(jié)軟骨面已經(jīng)塌陷，軟骨面下的骨質(zhì)囊變明顯，并且后期導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的粘連甚至融合情況，病人活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，疼痛非常明顯，令人難以忍受?？梢圆捎萌斯とy關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療以緩解病人的疼痛，提高病人的生活質(zhì)量，如果是病變的早期軟骨面沒(méi)有塌陷，只是單純的軟骨面下骨質(zhì)囊變，這種情況盡量還是要采用保守治療比較好。

預(yù)防腦卒中有好多方面： 1、從生活飲食習(xí)慣來(lái)說(shuō)，是與腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)的，如高鹽高脂飲食吸煙飲酒缺乏體育鍛煉等都已證實(shí)是引致腦卒中的危險(xiǎn)因素，因此腦卒中的預(yù)防，要以健康四大基石為主要內(nèi)容，即合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡，基礎(chǔ)疾病管理。 2、應(yīng)重點(diǎn)注意以下四點(diǎn)，第一就是高血壓患者應(yīng)該注意控制高血壓，堅(jiān)持服用降壓藥物；第二就是高膽固醇血癥患者，應(yīng)該注意控制膽固醇，堅(jiān)持服用降血脂藥物；第三糖尿病患者和高危人群，應(yīng)該積極防治糖尿病；第四就是心房纖維顫動(dòng)或者是心臟病患者，應(yīng)該控制心臟病等危險(xiǎn)因素； 3、日常生活行為要注意以下十點(diǎn)，第一就是飲食要清淡；第二就是適度增加體力活動(dòng)，不要超量活動(dòng)；第三克服不良嗜好，如戒煙限酒久坐等；第四防止過(guò)度勞累用力過(guò)猛；第五老年人應(yīng)該防止，體位改變便秘等等；第六要注意氣候的變化，因?yàn)檫@種寒潮的改變，可以誘發(fā)腦卒中的；第七每天飲水要充足；第八看電視上網(wǎng)時(shí)間不要太久；第九要保持情緒平穩(wěn)；第十要定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要早防早治，總的來(lái)說(shuō)腦卒中對(duì)人類的生命和健康的威脅是十分嚴(yán)重的，但是如果大家都能清楚地認(rèn)識(shí)到危險(xiǎn)因素并加以預(yù)防，規(guī)范的服藥，腦卒中的發(fā)病率定會(huì)下降。

我國(guó)最新腦卒中二級(jí)預(yù)防指南指出，補(bǔ)充葉酸可降低同型半胱氨酸水平，葉酸對(duì)人體普遍有益的，即便沒(méi)有高血壓，充分?jǐn)z入葉酸也可以極大減少腦中風(fēng)的發(fā)生概率。對(duì)于高同型半胱氨酸，且合并其他腦卒中高危因素，例如高血壓、糖尿病等的患者，或者膳食中葉酸可能不足，如嗜酒者的患者，補(bǔ)充葉酸是合適的措施?？梢缘?，腦卒中又稱中風(fēng)腦血管意外，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂，或因血管堵塞導(dǎo)致血液不能流入大腦，而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。