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缺血性腦卒中
缺血性腦卒中
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為什么房顫會導(dǎo)致腦卒中
房顫是腦卒中的很重要的病因,房顫以后往往會造成血流的改變,心臟里面血流的改變?nèi)菀讓?dǎo)致血栓,在左心耳或者是心房里面形成會導(dǎo)致腹壁的血栓。除了老衰之外,血液也可以造成其他臟器的損傷,最常見的房顫是造成腦栓塞。房顫的栓塞往往是發(fā)生在,心臟房顫的節(jié)律突然變化的時候,會造成心臟的一個血流動力學(xué)的一個變化,整個容易導(dǎo)致傾向的血栓形成,隨著水流流動以后,它就會造成腦栓塞。
呂志勤
主任醫(yī)師
246次觀看數(shù)
2020-06-05
發(fā)生腦卒中自己怎么自救
發(fā)生腦卒中自己如何自救其實最核心的有幾個方面:第一、要保證患者的呼吸通暢。第二、及時撥打120,呼叫急救體系來接送患者,轉(zhuǎn)運患者。第三、可以做些自測,可以給病人測測血糖、測測血壓,這樣也能幫助急救人員到場前,能了解患者的血糖、血壓情況,因為有些病人可能就是因為血糖偏低了,可能出現(xiàn)了意識不好,可能喂些糖水就能夠恢復(fù),這樣避免后續(xù)的一些事情。
呂志勤
主任醫(yī)師
605次觀看數(shù)
2020-06-05
腦卒中患者如何安全用藥
腦卒中患者往往要長期服用藥物,要保障用藥安全是至關(guān)重要的: 服用藥品的時候應(yīng)該注意: 1、按醫(yī)生處方或者藥品說明書所規(guī)定的時間間隔服藥,不要隨意延長或者縮短服藥時間; 2、按醫(yī)生處方或者藥品說明書,所規(guī)定的藥量服藥,藥量不夠達不到預(yù)期效果,藥量過大會引起毒性反應(yīng),甚至危及生命; 3、服藥期間,在定期復(fù)查觀察療效的基礎(chǔ)上,還要注意不良反應(yīng)等異常變化,一旦出現(xiàn)應(yīng)及時就診,所以應(yīng)該由醫(yī)生確定是否和服藥藥物有關(guān); 4、不要擅自調(diào)藥。 保存藥品的時候要注意: 1、把藥放到兒童不易接觸的地方; 2、過期變色變質(zhì)的藥品要扔掉,避免服用; 3、藥品與藥瓶或者是藥袋上的藥名要相符,不可錯放; 4、內(nèi)服藥和外用藥要做好標記,并且分開存放; 5、要冷藏避光,防潮的藥品一定要存放在符合保存條件的環(huán)境中。 明確服藥的時間: 1、飯前服用指的是飯前半小時至一小時服用; 2、飯后服用指的是飯后半小時至一小時服用; 3、飯中就是進餐過程中服用; 4、空腹指的飯前一小時或者是飯后兩小時服用; 5、睡前服用指的是睡前半小時服用; 6、一天兩次的服用方法,指的是早上晚上或者是根據(jù)病情下午服用; 7、一天三次的服藥方法,應(yīng)該是每隔八小時服用一次或者是遵醫(yī)囑或者三餐前服用。
呂志勤
主任醫(yī)師
216次觀看數(shù)
2020-06-16
腦卒中的并發(fā)癥有哪些
腦卒中的并發(fā)癥包括以下幾個方面: 1、腦水腫顱內(nèi)壓增高,多見于大面積腦梗死,腦水腫常發(fā)生于發(fā)病后3-5天達高峰; 2、感染,腦卒中患者尤其是存在意識障礙者,急性期容易發(fā)生呼吸道泌尿系等等的感染; 3、水電解質(zhì)平衡紊亂,腦卒中的時候由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂,進食減少嘔吐以及脫水治療等,經(jīng)常并發(fā)水電解質(zhì)紊亂,主要包括低鉀血癥,低鈉血癥和高鈉血癥; 4、上消化道出血,高齡和重癥腦卒中患者急性期容易發(fā)生應(yīng)急性潰瘍,引起上消化道出血; 5、心臟的損傷,腦卒中患者合并的心臟損傷是腦心綜合征的表現(xiàn)之一,主要包括心肌缺血心肌梗死,心律失常以及心力衰竭; 6、發(fā)熱,主要是由于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損引起的,可以并發(fā)感染和吸收熱脫水等等; 7、深靜脈血栓形成,多見于高齡嚴重癱瘓和心房顫動患者,這些患者均可以增加深靜脈血栓形成的危險性,同時深靜脈血栓形成也增加了肺栓塞的風(fēng)險; 8、癲癇,尤其是腦栓塞和皮層梗死病灶容易發(fā)生; 9、褥瘡,褥瘡是重癥腦卒中患者的常見并發(fā)癥之一,特別是長期臥床的患者更容易發(fā)生; 10、抑郁和焦慮的情緒,對腦卒中的預(yù)后以及生活質(zhì)量都有明顯的影響。
呂志勤
主任醫(yī)師
344次觀看數(shù)
2020-06-17
腦卒中后肢體麻木怎么辦
腦卒中后肢體麻木怎么辦,神經(jīng)科的一種疾病有腦梗塞,腦梗塞以后有一部分患者表現(xiàn)為肢體的無力和麻木,這一部分肢體的無力和麻木,有時可以從急性期一直持續(xù)到后遺癥時期,對于肢體麻木的治療,我們首先要強調(diào)的治療它的原發(fā)病灶,如果腦梗塞的原發(fā)病灶得以修復(fù),其他的神經(jīng)元代替神經(jīng)壞死的那些神經(jīng)元的功能,肢體的麻木就可以恢復(fù),一旦肢體的麻木持續(xù)的存在,我們可以采用藥物治療的方法,首先要采用了一種最常見的內(nèi)科治療的方法,我們可以用神經(jīng)系統(tǒng)的營養(yǎng)劑,神經(jīng)系統(tǒng)的保護劑這樣就可以,減少麻木的存在感還一個就是我們用,祖國醫(yī)學(xué)的辦法用針灸治療,針灸治療有時候可能起到一個很好的療效作用,我們平常也樂見康復(fù)過程中,能用針灸的方法去改善患者麻木的癥狀,還有一個就是康復(fù),康復(fù)的過程當(dāng)中患者的肢體的麻木,能往往隨著時間的推移可能要消失,一般的麻木存在的時間,有的人可能存在的三個月,到一年的時間最后的結(jié)果往往都比較好,麻木有時候伴有肢體無力的時候,往往就是,比單純的麻木治療起來要困難,但是這些針灸、推拿和藥物治療,最后的結(jié)果應(yīng)該不會很差。
呂志勤
主任醫(yī)師
214次觀看數(shù)
2020-06-17
腦卒中的分類有哪些
卒中通常分為缺血性卒中和出血性卒中兩大類。 缺血性腦卒中主要包括: 1、短暫性腦缺血發(fā)作,也叫TIA或者也可以叫小卒中或者是一過性腦缺血發(fā)作,指的腦組織短暫性缺血性局灶性損害,所致的功能障礙,原則上這一部分屬于缺血性腦血管疾病。 2、腦梗死,包括腦血栓形成和腦栓塞,腦血栓形成的多由動脈粥樣硬化,各種動脈炎外傷以及其他物理因素引起腦血管局部病變,形成的血凝塊堵塞而引起發(fā)病。腦栓塞可以由多種疾病產(chǎn)生的栓子進入血液,阻塞腦部血管而誘發(fā)臨床上以各種心臟疾病為最常見的原因,其次是骨折或者外傷以后脂肪入血,像蟲卵細菌感染氣胸等空氣入血,靜脈炎形成的栓子等因素栓塞了腦血管所致。 出血性卒中主要包括兩大類: 1、腦出血指的腦實質(zhì)血管,破裂引起的出血,不包括外傷性的腦出血,大多是由長期高血壓,腦小動脈硬化形成微動脈瘤等引起; 2、蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于腦表面或者腦底部的血管,破裂引起的出血,血液就直接流入蛛網(wǎng)膜下腔出血引起,常見原因有先天性動脈瘤破裂、血管畸形,高血壓動脈硬化或者血液病等等。
呂志勤
主任醫(yī)師
410次觀看數(shù)
2020-06-17
腦卒中篩查包括哪些項目
腦卒中篩查包括以下的內(nèi)容: 1、卒中的危險因素,血液的化驗性檢查,神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,頸動脈超聲檢查,經(jīng)顱多普勒超聲也就是TCD的檢查。 2、根據(jù)腦卒中高危人群篩查和干預(yù)的工作流程,依據(jù)以下八項危險因素進行評估:1、高血壓病史,血壓≥140/90mmHg或者是正在服用降壓藥的;2、房顫和心臟瓣膜病;3、吸煙的病人;4、血脂異常的人;5、糖尿病的;6、很少進行體育運動的,體育鍛煉的標準是每周鍛煉≥3次,每次≥30分鐘,持續(xù)時間超過一年,如果要從事中重度的體力勞動者視為經(jīng)常有體育鍛煉的;7、肥胖,體重指數(shù)≥2828kg/m2;8、腦卒中的家族史的。 3、具有≥3項危險因素或者是以前有過腦卒中或者是短暫性的區(qū)域發(fā)作的病人,評定為腦卒中的高危人群;具有兩項以下的危險因素,但是患有慢性疾病,比如說高血壓,糖尿病,心房顫動或者是瓣膜性心臟病之一的,評定為腦卒中的中危人群;具有兩項危險因素以下,但是就沒有慢性病者,視為腦卒中的低危人群。
呂志勤
主任醫(yī)師
673次觀看數(shù)
2020-06-17
腦卒中和腦梗死的區(qū)別
腦梗死和腦中風(fēng)的區(qū)別1。腦中風(fēng)與腦梗死相同。腦卒中和腦梗死的區(qū)別,在于腦卒中包含了腦梗死。缺血性腦卒中就是腦梗塞,所以腦卒中包括腦梗死,腦卒中又稱中風(fēng)腦血管意外,是一種急性腦血管疾病是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起的腦組織損傷的一組疾病。
呂志勤
主任醫(yī)師
137次觀看數(shù)
2022-01-23
如何分辨出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)
出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)這兩個容易混淆,但是比較典型的特點是,缺血性中風(fēng)它會比較慢一些,比如開始出現(xiàn)頭暈,然后肢體出現(xiàn)一點點無力,不會出現(xiàn)典型的頭痛,而但是缺血性中風(fēng)的病人,也的時候也會發(fā)生癲癇、肢體抽搐等問題。而出血性中風(fēng)發(fā)病就比較劇烈,病人往往表現(xiàn)劇烈的頭痛,然后癥狀發(fā)展很快,所以出血性中風(fēng),更兇險一些?,F(xiàn)在可以用CT來分辨。
呂志勤
主任醫(yī)師
545次觀看數(shù)
2020-06-05
缺血性腸病的特點及治療
缺血性腸病只要能夠早期發(fā)現(xiàn)。缺血性腸病主要表現(xiàn)為腹痛、間斷便血,腸排空障礙表現(xiàn)為腹脹、排便次數(shù)減少,腸鏡主要表現(xiàn)為肝曲脾曲為中心的腸粘膜炎癥分布。缺血性腸病,多見于動脈硬化或者伴有心功能不全的老年患者,主要是因為腸壁缺血,缺氧,最終發(fā)生梗死的一種疾病,那么針對這種疾病的治療,要積極的治療原發(fā)疾病,比如要糾正休克,禁飲食,靜脈補充營養(yǎng),使腸道充分休息,并且要給予廣譜抗生素進行治療,另外還可以根據(jù)患者年齡,并發(fā)癥情況,以及心臟情況的采取一些對癥治療的措施,如果惡心,嘔吐明顯,可以應(yīng)用止吐藥物和促胃腸動力藥,腹瀉明顯的患者,可以給予腸道黏膜保護劑,比如思密達等治療,當(dāng)然患者還可以應(yīng)用一些中藥來輔助治療。
劉正新
主任醫(yī)師
280次觀看數(shù)
2022-05-20
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