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漿細(xì)胞性乳腺炎和乳腺癌有本質(zhì)的不同，它們一個是良性，一個是惡性。雖然稱漿細(xì)胞性乳腺炎是個不死的癌癥，其實只是說，它有治療的療程長、不好痊愈這樣一個特點。漿細(xì)胞性乳腺炎是非細(xì)菌性、非腫瘤性慢性的炎癥，而乳腺癌是一種基因病，是基因突變引起綜合全身的疾病。乳腺癌和漿細(xì)胞性乳腺炎，在治療上也是很不同的。乳腺癌主要是手術(shù)，術(shù)后會結(jié)合放療化療，內(nèi)分泌治療，現(xiàn)在還出現(xiàn)靶向治療這些治療的方法，都是綜合治療。漿細(xì)胞性乳腺炎治療，中醫(yī)來說就是中藥治療，外治方法治療，西醫(yī)頂多用激素治療，免疫制劑治療。因為和自身免抑有關(guān)，所以和乳腺癌還是有本質(zhì)區(qū)別的，而且漿細(xì)胞性乳腺炎，好發(fā)于非哺乳期30歲-40歲之間的婦女，而乳腺癌是高發(fā)育齡期，有的50歲以后也是一個高發(fā)，這樣還是和自身免疫性關(guān)系是不大的，所以這兩個也是有區(qū)別的。

在我個人觀點來看， 漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎基本屬于非哺乳期乳腺炎的范疇之內(nèi)。只是發(fā)病部位不同而有所不同，在病理診斷上是無法嚴(yán)格區(qū)分的。漿細(xì)胞性乳腺炎好發(fā)于導(dǎo)管，肉芽腫性乳腺炎好發(fā)于周圍的小葉。所以只是不同部位形成的一些相同的病理產(chǎn)物。病理中，穿刺的乳腺組織可以看到大量的中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、肉芽腫形成不好單獨區(qū)別，而且都是炎癥而不是癌癥。

漿細(xì)胞性乳腺炎實際上它是一種比較特殊類型的乳腺炎。 第一這種乳腺炎不是咱們想象中的說是跟喂奶有關(guān)系的，反而是那種不喂奶的人容易得或者說不喂奶的時候才發(fā)了這個病。漿細(xì)胞性乳腺炎實際上以前也叫導(dǎo)管擴(kuò)張癥，它是一個導(dǎo)管的異常擴(kuò)張，這樣病人的臨床表現(xiàn)往往伴隨有乳頭的畸形。要么乳頭短小，要么分裂，要么凹陷。也就是說，你的手法是沒法復(fù)位的，正常人的乳頭是外凸的嘛，它比較短小，甚至凹進(jìn)去，完全都拔不出來。

漿細(xì)胞性乳腺炎手術(shù)，沒有必須不必須，需要手術(shù)的時候，肯定要采取手術(shù)。一般我們盡量全程采取中醫(yī)治療，加一些外治的方法，如果在中藥治療的期間，病變逐漸的縮小，或是沒有到達(dá)膿腫期，瘺管期沒有擴(kuò)展，我們盡量不手術(shù)。因為手術(shù)肯定會擴(kuò)大病變的范圍來切除，否則病容易復(fù)發(fā)，那么這樣就會引起乳房外觀上的改變，這樣的病人有很多不太容易接受，因為有些病人切口非常大，而且術(shù)后也不能保證不復(fù)發(fā)，尤其是腫塊大的時候，不建議手術(shù)治療。如果腫塊比較局限，而且周圍界限清楚，而且比較小，我們可以采取手術(shù)來進(jìn)行切除，這樣可以完整的切除手術(shù)病灶，不遺留復(fù)發(fā)的隱患。但是一般還是用保守治療的方法，來自行的消退，這樣病人會容易接受一點。

漿細(xì)胞性乳腺炎是一種乳管，病位在乳管的，一種特異性乳腺炎。從目前來看，它的病因并不十分明了，國內(nèi)國外都有這樣的文獻(xiàn)報道，也有很多種治法，這就是因為它的病因，我們并沒有達(dá)到很高的確診率，我們只能通過，我們的對癥治療來解決。對于這樣，病位在乳管的炎癥，手術(shù)的這種方式，可以說已經(jīng)占到主流的方式，其他的方式比如激素類的藥物的使用，抗癆藥物的使用，抗生素的使用，包括一些中醫(yī)中藥的使用，第一，療程都比較長；第二，比較容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

常規(guī)的急性乳腺炎或者是漿細(xì)胞（性）乳腺炎應(yīng)該是發(fā)生在女性。很多的男性突然出現(xiàn)乳房的腫塊，既而紅腫、破潰以為是比如：毛囊炎或者長了癰、粉瘤，自行就挑破或者擠一擠，很少去醫(yī)院去進(jìn)行切開引流。但是遇到即使切開引流，經(jīng)過換藥傷口愈合不久又再次復(fù)發(fā)這種可能，就是漿細(xì)胞性乳腺炎。如果沒有出現(xiàn)紅腫可以經(jīng)過穿刺病理的確診，出現(xiàn)了紅腫甚至破潰，切忌自行換藥要到專業(yè)的醫(yī)院就診。

漿細(xì)胞性乳腺炎的手術(shù)方式。首先提到，這個肉芽腫性小葉性乳腺炎的手術(shù)方式，因為這個手術(shù)方式，從我們開始接觸這個手術(shù)方式，估計也就十五六年，當(dāng)然從老一輩的人，來探討這個手術(shù)方式的話，也應(yīng)該接近有25年左右的歷史，最早的時候，我們對于肉芽腫性小葉性乳腺炎，包括漿細(xì)胞性乳腺炎，我們都做的是叫切開引流，因為它最初的表現(xiàn)，是一個乳腺炎的表現(xiàn)，是一種膿腫的表現(xiàn)，所以大家用切開引流這種方式，無可厚非，這是書本上教大家的。但是后來發(fā)現(xiàn)，這種切開引流的這種方式，不能治愈的，因為它不是普通的乳腺炎，它是一種帶有這種自身破壞的，炎癥表現(xiàn)方式，它不是一個局部的膿腫，比如說肉芽腫性的，它是屬于小葉性的乳腺炎，這種小葉乳腺炎可能比較泛發(fā)，你做了一個點之后，別的點又發(fā)作起來，對于漿細(xì)胞性乳腺炎，它是一個乳管擴(kuò)張引起的，那你切了這根乳管，還有另外一根乳管，所以就出現(xiàn)了這種反復(fù)做，反復(fù)發(fā)作這種表現(xiàn)方式，當(dāng)然這種表現(xiàn)方式是以前，我們對于這個疾病的理解，不足所造成的，所以在整個的治療過程當(dāng)中，我們漸漸地就開始改進(jìn)了，怎么來減輕它的復(fù)發(fā)率，怎么能更精確地去做這個手術(shù)。

漿細(xì)胞性乳腺炎的中醫(yī)外敷藥是非常多的，根據(jù)病變不同時期，可以采用不同的外敷中藥。比如早期可以用如意金黃散，起到軟堅散結(jié)、活血化瘀的作用；在膿腫期用促進(jìn)膿液，能夠有引流出膿液、去腐生肌、脫毒消癰的作用；膏藥比如芙蓉膏，藥效直達(dá)皮膚，效果比較明顯，而且對病灶針對性較強(qiáng)，這是一個特點；再一個就是到竇道期，也有很多的方法，比如外用藥，可以用玉紅生肌膏去腐生肌，促進(jìn)肉芽組織生長，早期關(guān)閉竇道的窗口，促進(jìn)早期的愈合。具體有哪些外用藥，各家中醫(yī)院都有自己的特色，只要相應(yīng)的中藥，對相應(yīng)時期病灶有作用，都是可以用的。

第一種溢液型，乳頭處有流出來液體，其液體顏色為淡黃色或米漿色，少數(shù)可能會出現(xiàn)血性的液體。第二種腫塊型，發(fā)生在乳頭或乳暈周邊地方，其發(fā)病迅速，很多時候它是一個不規(guī)則的腫塊。第三種膿腫型，一般在腫塊型的基礎(chǔ)上出現(xiàn)，發(fā)展時間較長后會出現(xiàn)腫塊周邊逐漸變軟，在按壓候可能會出現(xiàn)局部波動感，甚至有部分會自行潰破流出血性的液體，或者膿性和粉刺樣的壞死物質(zhì)。第四種竇道型，竇道型患者多發(fā)于腫塊型和膿腫型后期，因為傷口長時間的破潰和切開引流，出現(xiàn)很多竇道形成了一個近似于像蜂窩一樣的組織。

漿細(xì)胞性乳腺炎的病人我們一般建議她除了術(shù)前的不同階段的服藥的話，術(shù)后我們通常是建議患者最好要服用中藥。三個月服用中藥的目的一個是促進(jìn)她局部術(shù)區(qū)的恢復(fù)，還有一個是降低她的復(fù)發(fā)率。實際上這個降低復(fù)發(fā)率主要是我們是考慮一個就是從中醫(yī)方面，就是你人生病了中醫(yī)講正氣存內(nèi)、邪不可干、邪之所湊、其氣必虛。當(dāng)你人的身體都很好的情況下，自然不愛生病。當(dāng)你生病的時候，自然你身體是有不太好的地方，所以我們通過中藥的一段時間調(diào)理，幫助她身體盡快的或者更好的調(diào)整到比較健康的狀態(tài)。