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老人痛風(fēng)
老人痛風(fēng)
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痛風(fēng)與喝酒有關(guān)系嗎
痛風(fēng)與長期喝啤酒有一定的相關(guān)性,因為痛風(fēng)發(fā)病的基礎(chǔ)為高尿酸血癥,而長期飲用啤酒可以影響體內(nèi)的尿酸水平,導(dǎo)致尿酸升高,誘發(fā)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。大部分患者患有痛風(fēng)以后為原發(fā)性痛風(fēng),還有一小部分患者是由于繼發(fā)于其他因素引起的繼發(fā)性痛風(fēng),比如繼發(fā)于某種腎臟疾病導(dǎo)致的高尿酸血癥,或者腫瘤性疾病,以及應(yīng)用某些藥物后導(dǎo)致的繼發(fā)性尿酸升高。但長期飲啤酒并不是痛風(fēng)發(fā)病的唯一原因,它還與患者體內(nèi)的易感基因,環(huán)境因素以及其他飲食習(xí)慣等均有關(guān)系。
楊鐵生
主任醫(yī)師
252次觀看數(shù)
2020-06-29
怎么區(qū)別指外翻和痛風(fēng)
指拇外翻和痛風(fēng)的區(qū)別。在臨床上指拇外翻急性疼痛的時候和痛風(fēng)急性發(fā)作的時候,這兩者有時候確實難以鑒別,因為都會導(dǎo)致拇指滑膜炎的發(fā)作,導(dǎo)致拇指內(nèi)側(cè)的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。但是指拇外翻采血化驗的時候,不會有血尿酸的升高,而痛風(fēng)會有血尿酸的明顯升高。另外,指拇外翻在外形上有外翻畸形,并且角度非常的明顯,而痛風(fēng)一般不會伴有外翻的畸形。痛風(fēng)比較嚴重的患者可以形成痛風(fēng)石堆積在第一跖指關(guān)節(jié)處,痛風(fēng)質(zhì)地較硬,但是卻不伴有拇指的外翻。
楊鐵生
主任醫(yī)師
432次觀看數(shù)
2020-06-29
非布司他誘發(fā)痛風(fēng)
在臨床當中,非布司他主要用于治療高尿酸血癥、痛風(fēng),非布司他是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過非競爭機制與黃嘌呤氧化酶結(jié)合,抑制黃嘌呤氧化酶的活性,從而抑制尿酸生成,達到降尿酸的目的。其次可以出現(xiàn)血液系統(tǒng)損害,比如白細胞減少、貧血、血小板減少。但也有副作用,首先常見的副作用有肝功能異常、腎功能異常。
楊鐵生
主任醫(yī)師
395次觀看數(shù)
2020-06-29
痛風(fēng)早期會在腳背上嗎
痛風(fēng)是一種尿酸鹽沉積導(dǎo)致的晶體性關(guān)節(jié)炎疾病,與嘌呤代謝紊亂所致的高尿酸血癥直接相關(guān),它特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病,可并發(fā)腎臟病變,嚴重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞,腎功能受損。早期急性關(guān)節(jié)炎的典型發(fā)作常于深夜,因關(guān)節(jié)痛而驚醒,疼痛呈進行性的加劇,在12小時內(nèi)達到疼痛高峰,呈撕裂樣刀割樣疼痛,難以忍受。受累的關(guān)節(jié)及周圍組織常出現(xiàn)紅腫、熱、痛和功能受限的表現(xiàn),多于數(shù)天或兩周內(nèi)自行緩解,首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),發(fā)生在腳的第一跖趾關(guān)節(jié)居多。但痛風(fēng)早期也可以發(fā)生在足背,出現(xiàn)發(fā)作性的紅腫熱痛。
楊鐵生
主任醫(yī)師
290次觀看數(shù)
2020-06-29
足底筋膜炎和痛風(fēng)區(qū)別
足底筋膜炎和痛風(fēng),有本質(zhì)上的區(qū)別。足底筋膜炎絕大多數(shù)是長時間的站立,比如說穿高跟鞋、穿皮鞋,或者是走幾里路,或者上班的時候來回行走,會出現(xiàn)這種情況。一般通過查體足底的時候,可以有明顯的壓痛,那么活動后,筋膜處于緊張會更明顯一些。比如說疼痛和腫脹,主要是刺痛。休息后筋膜松弛,會緩解癥狀。它主要就是早上起來,腳下地的時候,患足會出現(xiàn)疼痛,這是它最典型的癥狀。痛風(fēng)就不一樣了,痛風(fēng)它是體內(nèi)代謝性的疾病,是別嘌呤代謝異常所產(chǎn)生的。它最主要典型的表現(xiàn),就是第一足趾的疼痛。關(guān)節(jié)就形成一種結(jié)晶,活動后會出現(xiàn)疼痛,越活動癥狀會重。有的第一跖趾關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫,不敢活動。有時候一摸還發(fā)熱,這是痛風(fēng)。必須做腎功血尿酸,才能發(fā)現(xiàn),它血尿酸值偏高,這就診斷是痛風(fēng)了。那么它們有本質(zhì)上的區(qū)別,通過查體,做放射線檢查,通過做腎功的血尿酸是可以分辨的。
楊鐵生
主任醫(yī)師
684次觀看數(shù)
2020-06-29
腎痛風(fēng)的癥狀有哪些
痛風(fēng)患者,尤其長期慢性的痛風(fēng)患者,約三分之一會有腎臟損害,導(dǎo)致尿酸結(jié)石,甚至腎功能衰竭,其癥狀有腎區(qū)的叩擊痛,腰痛,血尿,尿遲或者惡心、嘔吐,膀胱刺激癥等。大多數(shù)腎結(jié)石的患者會有不同程度的疼痛,表現(xiàn)為腰部的酸脹鈍痛,如果結(jié)石墜入輸尿管造成輸尿管急性梗阻,腎盂內(nèi)壓力突然增高會出現(xiàn)腎絞痛,常常突然發(fā)作并伴有放射痛。最常見的就是血尿,常于腰痛后發(fā)生,輸尿管結(jié)石引起梗阻時會帶來胃腸道的反應(yīng),比如惡心嘔吐等。
楊鐵生
主任醫(yī)師
192次觀看數(shù)
2020-06-29
痛風(fēng)跟熬夜有關(guān)系嗎
關(guān)于痛風(fēng)跟熬夜有沒有關(guān)系,痛風(fēng)跟熬夜之間,是有間接的關(guān)系的,首先咱們生活要規(guī)律,少吃宵夜、痛風(fēng)就能少發(fā)作,就可以減少痛風(fēng)的發(fā)作的次數(shù),咱們有一些病友往往就覺得,我熬夜看球,熬了一晚上以后,痛風(fēng)突然就發(fā)作了,這個跟咱們熬夜的生活習(xí)慣,是有關(guān)的,但是不是直接的病因,但是同時跟熬夜的飲食的結(jié)構(gòu),是有關(guān)系的。
楊鐵生
主任醫(yī)師
410次觀看數(shù)
2020-06-29
痛風(fēng)用什么中藥泡腳
還有痛風(fēng)發(fā)作期的或者是濕熱比較重的,中藥成方有四妙散、黃芩、黃連、川牛膝、蒼術(shù)、薏仁就這些藥加減,來治療濕熱的痛風(fēng),效果也都是比較好的,總之這些藥具有活血通絡(luò)的作用,又有健脾益腎的作用。選用藥組成一定的配方,還是有效的,還是比較安全,效果比較好,除了中藥泡腳以外,還可以用大青鹽或者是泄鹽,市面上都能買到,每天晚上20分鐘左右,20到30分鐘來泡泡腳,也很有利于緩解痛風(fēng)的發(fā)作。泡腳治療痛風(fēng)的中藥方有很多,常用的有桃仁、紅花、川牛膝桑寄生,有補腎作用,又有活血通絡(luò)的作用的藥,在痛風(fēng)的間歇期,治療效果還是比較好的。
李愛國
主任醫(yī)師
404次觀看數(shù)
2020-06-29
檢查痛風(fēng)是驗血還是驗?zāi)?/a>
痛風(fēng)需要抽血檢測血尿酸來明確診斷,還要根據(jù)痛風(fēng)的典型癥狀,比如痛風(fēng)通常出現(xiàn)在單側(cè)足部的第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等處,并伴有關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛、皮溫增高以及活動受限,發(fā)病前通常有高嘌呤的飲食。另外需要注意痛風(fēng)在急性期可能血尿酸正常,此時可以通過關(guān)節(jié)的肌骨超聲、關(guān)節(jié)磁共振等檢查來明確診斷,必要時可以進行關(guān)節(jié)腔穿刺,在偏光顯微鏡下看是否有尿酸鹽結(jié)晶。在痛風(fēng)的臨床緩解期需要降尿酸治療,可以進一步檢測24小時尿尿酸的水平來明確具體是何種類型的尿酸增多,比如尿酸生成增多型可以使用抑制尿酸生成的藥物降低血尿酸,尿酸排泄障礙型可以使用促進尿酸排泄的藥物來降低血尿酸。
楊鐵生
主任醫(yī)師
510次觀看數(shù)
2020-06-29
檢查痛風(fēng)是驗血還是驗?zāi)?/a>
如果患者的尿酸超過540umol/L,不管有沒有痛風(fēng)的發(fā)作,都需要持續(xù)的進行降尿酸治療,常用的降尿酸藥物有別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬隆之類的藥物,目標是將尿酸降到360umol/L以下。高尿酸血癥的患者需要嚴格的低嘌呤飲食,以減少尿酸的攝入,同時需要大量的飲水,以促進尿酸的排泄。(請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥)
楊鐵生
主任醫(yī)師
148次觀看數(shù)
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