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因為腕部的骨折，我在臨床還比較偏重于這個橈骨遠端的骨折，因為在我的門診有很多老年人不想做手術(shù)他做保守治療，他以后的功能跟他的功能鍛煉有很大的關(guān)系，如果你畸形愈合那對你的功能是有影響的，有些我們?nèi)プ鍪中g(shù)了做完手術(shù)，我手術(shù)的目的實際上是把你骨折去復(fù)位獲得良好的位置，但是如果你想獲得良好的功能，我們都會指導(dǎo)你術(shù)后進行功能康復(fù)，自己去做功能的鍛煉，這樣對你以后的功能影響才不會太大。

如果是老年人的血三系減少，尤其是75歲以后的，體質(zhì)差的病人，不能耐受去甲基化，甚至化療。比如骨髓增生異常綜合征高危組的病人，更容易轉(zhuǎn)化成急性白血病，這樣的病人的治療可以選擇甲基化治療，甚至按照急性白血病的化療方案去治療，老年人的體質(zhì)不能承受正規(guī)劑量的化療，所以就以支持治療加上中醫(yī)中藥的治療來提高他的活質(zhì)量，延續(xù)他的生命。

如果老年人看東西模糊，首先要積極尋找視物模糊的原因，并進行相應(yīng)的治療，具體原因如下：1、白內(nèi)障，白內(nèi)障是老年人非常常見的一種眼部疾病，可以導(dǎo)致視物模糊、視力下降，當白內(nèi)障發(fā)展到一定程度、最佳矯正視力低于0.3時，可以行白內(nèi)障摘除加人工晶體植入手術(shù)。2、青光眼，可以導(dǎo)致視力下降、視野縮小，并伴有眼球脹痛，這時需要給予降眼壓和營養(yǎng)神經(jīng)治療。3、眼底病變，比如缺血性視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜動脈阻塞，這時應(yīng)給予擴血管、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。3、黃斑水腫，對于視網(wǎng)膜靜脈阻塞、老年性黃斑變性等引起的黃斑水腫，需要向玻璃體腔內(nèi)注入抗VEGF的藥物，比如雷珠單抗或者康柏西普。因此，當老人出現(xiàn)視物模糊時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的眼科就診，詳細檢查，確定視物模糊的原因，進行相應(yīng)的治療。

老人頭暈嘔吐的原因有以下這幾個方面：第一老人頭暈、惡心、嘔吐，很可能是腦血管病，如后循環(huán)障礙、大腦缺血就可以引起頭暈、眩暈、惡心、嘔吐等等。也可能是腦血管病里其它的疾病，如出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血也可以出現(xiàn)頭暈、頭疼、惡心、嘔吐。因為老年人腦萎縮，在輕微的出血，少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血的刺激下，患者的腦膜刺激征不是很明顯，所以表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐。還應(yīng)該進一步詳細的檢查。第二個方面：頸椎病，特別是椎動脈型的頸椎病，引起椎動脈供血不足，也可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐的情況。第三個方面就考慮是耳科的疾病，如耳石癥，也就良性的位置性眩暈，需要進行專業(yè)的檢查。確認以后可進行手法的復(fù)位等治療。還有一些內(nèi)科的疾病、全身性的疾病也會引起頭暈。消化系統(tǒng)的疾病也會引起頭暈、惡心、嘔吐等等。老年人的疾病發(fā)生頭暈、惡心等癥狀不完全是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，也有可能是其他系統(tǒng)的疾病。應(yīng)當及時的就診，查明原因進行對應(yīng)的治療。所以老年患者一旦出現(xiàn)頭暈嘔吐等癥狀需要患者及其家屬引起重視，及時的到醫(yī)院進行就診進行進一步檢查，查明患者出現(xiàn)頭暈嘔吐癥狀的原因，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)患者病情進行對癥的治療，對因的治療，減輕患者的癥狀，改善患者的預(yù)后，避免出現(xiàn)不良事件的發(fā)生，所以當老年患者出現(xiàn)頭暈嘔吐癥狀的時候，一定要要引起家屬的關(guān)注，要提高警惕，避免腦血管疾病的發(fā)生。

老年人骨折以后要嚴格臥床休息，在飲食上可以補充含鈣豐富的食物，比如蝦皮、豆制品以及維生素D，維生素D在鈣的吸收過程中起到非常大的作用。還需要增加陽光日曬，陽光日曬有利于促進鈣的吸收，也可以喝骨頭湯，骨頭湯里面含有骨膠原，對骨折的愈合有好處。老年人的腰骨折是椎體的壓縮性骨折，和老年人的骨質(zhì)疏松有一定關(guān)系，也就是年齡大了骨質(zhì)出現(xiàn)疏松，比較小的外傷容易造成椎體的壓縮骨折。

胃腸鏡如果是近期有嚴重的高血壓，比如說高血壓危象血壓都能到180-200了，這樣肯定先把血壓穩(wěn)定好了再做，然后心臟肯定不能有，惡性心律失?；蛐穆?、心動過速或者是心動過緩的有心絞痛的、心衰的，然后肺的功能也應(yīng)該比較好的，沒有急性的呼吸衰竭，沒有明顯的比如說說哮喘的，同時他最好不要有肛管炎癥性病，比如說痔瘡太厲害了正在活動性出血或者肛管有狹窄的這一類病人，我們都是建議他先控制原發(fā)病，比如緩一緩再做。老年人做腸鏡一般是要評估一下的，比如說這個患者因為老年人他基礎(chǔ)病太多了，所以他一般我們要求，就心肺功能會比較好可以做胃腸鏡。

血糖是降到相對好的水平，以便保護好靶器官、心腦血管、減少并發(fā)癥等。但是對于老年人來說，無論高血糖還是低血糖，它們之間還是有風(fēng)險不同的。糖尿病控制血糖，就是因為我們?yōu)榱吮Ｗo靶器官，減少并發(fā)癥，但是低血糖來的，太猛烈了，它可以讓人突然的昏迷，或者喪失生命，或者出現(xiàn)急性的腦血管病、心血管病，出現(xiàn)心梗、腦梗等。它來的風(fēng)險和危險是太大了，因此老年糖尿病患者，在控制血糖的時候，一定要在合適恰當?shù)姆秶?。

不適合接種新冠疫苗的老年人還是比較多的，大多都是患有禁忌疾病人群。比如：患有急性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期、嚴重慢性疾病者需要暫緩接種。有發(fā)熱癥狀，或者正在吃抗生素類藥物的老人，也要暫緩接種。 不同年齡段的老年人，有不同的預(yù)約和接種安排，根據(jù)當?shù)亟臃N政策，沒有通知或者達到接種年齡的老人也不能急著接種，耐心等待通知即可。對于新冠疫苗的成分會發(fā)生過敏反應(yīng)情況的老人，也不能接種新冠疫苗。 老人不能接種新冠疫苗的禁忌與其他人一樣，都包含在知情同意書里，家屬可以按照家里老人的情況進行對照。如果不確定是否為禁忌接種人群，應(yīng)當及時咨詢醫(yī)生，確認接種的可能性。老人接種新冠疫苗，需要身體狀態(tài)處于相對平穩(wěn)和健康，這樣才能夠更好的度過接種初期帶來的身體變化。

利福平藥能使老年人渾身無力。服用了藥物之后，可能會對自身產(chǎn)生一些副作用，引起渾身無力及四肢乏力，也不排除是出現(xiàn)了低鉀或者是糖尿病所造成。需要通過多休息幫助癥狀得到改善，如果癥狀持續(xù)性沒有得到好轉(zhuǎn)時，需要去醫(yī)院做全面檢查，利福平屬于是一種抗結(jié)核藥物服用的藥物，服用了藥物之后，幫助身體出現(xiàn)的結(jié)核菌感染癥狀得到改善。但是需要在醫(yī)師指導(dǎo)下來服用。

老年男性因為前列腺增生的問題，造成無法正常的排尿，在藥物治療無效的情況下，一般需要做前列腺電切手術(shù)，切除增生的部位。針對老年人前列腺增生，尿不出，首先我們應(yīng)該給病人進行導(dǎo)尿治療，將尿液引流出體外。隨著年齡的增長，一般年齡較大的老人都會患有前列腺增生肥大，平時，會引起患者尿頻、尿急、尿不盡，在嚴重的情況下，甚至?xí)?dǎo)致尿潴留，如若不進行及時有效的處理，甚至?xí)?dǎo)致膀胱出血破裂。