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老年心力衰竭
老年心力衰竭
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老年髖部骨折不做手術(shù)能恢復(fù)嗎
老年髖部骨折不做手術(shù)是有一定恢復(fù)可能的。髖部骨折并不是都要做手術(shù),有些沒(méi)有移位的,如股骨和頸骨折,患者如果全身情況不能耐受手術(shù),就只能平臥硬板床,兩三個(gè)月之后再拍片,看有沒(méi)有愈合,一般還是有一定的愈合機(jī)會(huì)的,因?yàn)槿梭w本身就有自我修復(fù)的能力。所以,骨折如果是移位不嚴(yán)重,而且比較穩(wěn)定,疼痛不影響睡眠的情況下,那就完全可以不做手術(shù)治療。有些老年人如果臥床超過(guò)三天,他的褥瘡、肺炎的可能性都會(huì)大大增加,而且死亡率也會(huì)提高,所以手術(shù)還是有一定好處的。
王建軍
主任醫(yī)師
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2020-06-04
老年高血壓患者不能用力搖頭對(duì)嗎
不光老年高血壓患者,現(xiàn)在我們這個(gè)頸椎病發(fā)病年齡也挺提前的,甚至四五十歲的人,有的時(shí)候都要帶一個(gè)保護(hù)頸椎的這么一個(gè)裝置,老年人頸椎因?yàn)橛型诵行宰儯远疾灰獎(jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),老年高血壓患者除了頸椎有問(wèn)題,他的頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈都會(huì)有問(wèn)題,劇烈的這么一搖動(dòng)會(huì)造成腦供血不足,發(fā)生血管性疾病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增加,老年人生活要平穩(wěn),這些不平穩(wěn)的動(dòng)作都要少做。
周彬
副主任醫(yī)師
226次觀看數(shù)
2020-06-05
心力衰竭和慢阻肺的區(qū)別有哪些
心衰和慢阻肺在臨床表現(xiàn)上有某種程度的重疊性: 1、相同點(diǎn):充血性心力衰竭的時(shí)候,如果出現(xiàn)肺水腫,病人會(huì)出現(xiàn)氣短,端坐呼吸不能平臥,甚至肺上的體征可以表現(xiàn)出干鳴濕鳴的現(xiàn)象,容易跟慢性阻塞性肺病發(fā)生混淆,所以說(shuō)慢阻肺的病人也主要表現(xiàn)為剛才上述的一些癥狀。 2、心衰的病人是由于心功能不全,造成了心臟的泵血功能障礙,導(dǎo)致的肺淤血造成的,如果減輕了肺淤血,心肺功能都會(huì)有所改善;而肺臟的原發(fā)肺臟疾病的,慢性阻塞性肺病是由于肺臟疾病本身,造成的通氣換氣功能的障礙,所以這類(lèi)疾病相對(duì)來(lái)說(shuō)治療要慢一點(diǎn),比心衰恢復(fù)要慢,是一個(gè)慢性的相對(duì)來(lái)說(shuō)不可逆的疾病,所以這是在臨床上是有差異; 3、血清學(xué)指標(biāo),比如說(shuō)腦鈉肽水平的監(jiān)測(cè),也可以判斷已經(jīng)肺水腫的狀態(tài),還是和慢阻肺的時(shí)候引起的,這種可以來(lái)鑒別診斷的重要的生化指標(biāo)。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-02
病毒性心肌炎導(dǎo)致的心力衰竭者要臥床休息多長(zhǎng)時(shí)間?
病毒性心肌炎來(lái)講的話,其實(shí)根據(jù)病情輕重是不一樣的,輕癥的病毒性心肌炎一般都推薦休息是一個(gè)月到三個(gè)月左右,而對(duì)于重癥的,出現(xiàn)這種心律失?;蛘呤浅霈F(xiàn)心衰的,我們要求休息大概六到十二個(gè)月,那么直到癥狀完全消失,心臟縮小都為正常,那么大部分的病人的話,他和正常人能夠一樣地生活和工作。對(duì)于急性病毒性心肌炎,我們的治療一般針對(duì)兩個(gè)方面,一是病毒感染和心肌炎癥,積極控制原發(fā)病灶,保護(hù)我們的心臟功能,不增加任何的負(fù)擔(dān),減少心力衰竭的發(fā)生率。急性期應(yīng)臥床休息,以避免精神緊張,大多數(shù)病人都能完全康復(fù)。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2022-01-10
合并用藥時(shí)哪些藥物對(duì)老年高血壓有影響?
合并用藥對(duì)于這個(gè)老年人血壓起到影響作用,比如說(shuō)這個(gè)激素類(lèi)的藥物應(yīng)用的時(shí)候,比如地塞米松片美索洛片那這長(zhǎng)期應(yīng)用是對(duì)血壓可能會(huì)有影響。那第二類(lèi)藥物那甘草類(lèi)的這類(lèi)藥物那現(xiàn)在可能很難買(mǎi)到了像那種復(fù)方甘草片或者是(48:03),這種甘草類(lèi)的藥物你也要注意對(duì)血壓是否有影響。那還有一種藥物就是腎功能不全的時(shí)候貧血嚴(yán)重有的時(shí)候醫(yī)生會(huì)用到促紅細(xì)胞生成素那促紅細(xì)胞生成素也可以對(duì)血壓有影響。還有一種就是說(shuō)你要警惕了對(duì)血壓有影響的藥物就是這種心理科的用藥,那心理科的用藥比如說(shuō)這個(gè)伊諾斯這也是在我們臨床比較常見(jiàn)的可以使血壓升高,還有一大類(lèi)的藥物就是非甾體類(lèi)的抗炎藥在老年人群中其實(shí)應(yīng)用也不少它是治療這種關(guān)節(jié)痛骨痛比如說(shuō)西樂(lè)保比如說(shuō)布洛芬這一類(lèi)的藥物你也要注意是不是對(duì)血壓有影響。所以老年人合并用藥你要關(guān)注它的副作用
周彬
副主任醫(yī)師
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2020-06-02
老年人在測(cè)量血壓的時(shí)候需要注意什么?
老年人在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做注意以下五點(diǎn):第一、測(cè)血壓前,患者應(yīng)靜坐五分鐘,一般測(cè)量坐位血壓,將血壓袖與心臟保持同一水平,而與診室血壓測(cè)量相比,非診室血壓測(cè)量,特別是家庭自測(cè)血壓,有助于提高血壓評(píng)估的準(zhǔn)確性。第二、首次就診應(yīng)測(cè)量雙側(cè)的上臂血壓。第三、首次就診或調(diào)整治療方案后需測(cè)量臥立位的血壓,觀察有無(wú)體位性低血壓。第四、家庭自測(cè)血壓可測(cè)量二到三次取平均壓。第五、在測(cè)量血壓的過(guò)程中一定要注意脈率,如果脈率過(guò)快或過(guò)慢都會(huì)導(dǎo)致血壓異常。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-04
老年糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的原因有哪些
老年糖尿病出現(xiàn)低血糖的原因有以下幾點(diǎn):1、因?yàn)槔夏晏悄虿「咎攸c(diǎn)就是血糖波動(dòng)比較大,用藥少了血糖就高,用藥多了血糖就低,就會(huì)發(fā)生低血糖,所以對(duì)于老年糖尿病,要重視低血糖的教育,因?yàn)槔夏晏悄虿『苋菀装l(fā)生低血糖,老年糖尿病發(fā)生低血糖。2、胰島功能下降,老年人胰島功能在逐漸的衰退,對(duì)于血糖的控制就相對(duì)差一點(diǎn),正常人當(dāng)進(jìn)食以后血糖升高的時(shí)候胰島的β細(xì)胞會(huì)很快分泌出胰島素,隨著血糖的升高胰島分泌也增加,這樣血糖就可以很好的控制,老年人的胰島素分泌一般是相對(duì)延遲的或者是分泌偏低的,這種情況都會(huì)導(dǎo)致血糖高的時(shí)候胰島素分泌少,而血糖降低的時(shí)候胰島素反倒是分泌的多,這樣就很容易發(fā)生低血糖,所以對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),更加強(qiáng)調(diào)要預(yù)防低血糖。3、老年人相對(duì)依存性差一點(diǎn),記憶力差一點(diǎn),很多老年人在打了胰島素之后有可能去干其它的事情就忘記吃飯了,還有的老年人會(huì)吃了降糖藥以后就忘了,又吃一次藥,這種情況下也是增加低血糖發(fā)生很重要的危險(xiǎn)因素。4、、老年人的自我監(jiān)測(cè)相對(duì)差一點(diǎn),有的老年人可能由于一些身體狀況進(jìn)食會(huì)減少,應(yīng)該及時(shí)的調(diào)節(jié)藥物,及時(shí)的監(jiān)測(cè)血糖,如果不及時(shí)的調(diào)節(jié)藥物,沒(méi)有很好的監(jiān)測(cè)血糖,也會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。
潘永源
主任醫(yī)師
538次觀看數(shù)
2020-06-17
膀胱癌患者經(jīng)常小肚子疼是咋回事?是老年
可以用一些消炎藥,如果吃了消炎藥也不能很好的緩解,更大的可能是化學(xué)療法的副作用。在膀胱癌患者的日常生活當(dāng)中,如果出現(xiàn)了腹痛的現(xiàn)象,可能是由于出現(xiàn)了腸梗阻,輸尿管梗阻等一些現(xiàn)象,還有可能是由于腫瘤擴(kuò)大轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的,出現(xiàn)這種現(xiàn)象的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做膀胱鏡等檢查,幫助患者及時(shí)的確定病情病因,及時(shí)的進(jìn)行治療,在治療的時(shí)候主要是通過(guò)手術(shù)切除以及配合術(shù)后的放療和化療來(lái)進(jìn)行治療的,在治療的時(shí)候要多喝水。膀胱癌出現(xiàn)腹部疼痛還是很常見(jiàn),另外臨床疾病可能繼發(fā)出現(xiàn)尿急尿頻等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿,需要根據(jù)病情的狀況確定治療保健方式,需要到正規(guī)醫(yī)院泌尿科就診咨詢。
何峰
主任醫(yī)師
166次觀看數(shù)
2022-04-25
心力衰竭病人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)采取怎樣的體位
心力衰竭如果早期是單純性左心功能不全表現(xiàn)為肺淤血,就是臥位性呼吸困難或者勞力性呼吸困難,下肢并不浮腫,但是部分病人早期表現(xiàn)右心功能不全,如肺氣腫、老慢支、肺功能高壓等都會(huì)造成早期的右心功能不全,表現(xiàn)頸靜脈怒張,肝臟大、胸腹水下肢浮腫平躺睡一夜第二天會(huì)消失,再走一晚上腿又加重了,這就是右心功能不全的一個(gè)表現(xiàn)。
楊士偉
主任醫(yī)師
459次觀看數(shù)
2020-06-05
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