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鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，主要是先發(fā)生在上頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，再沿著淋巴結(jié)循行通路可以轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)往是在鼻咽癌的同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可以轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)，然后淋巴結(jié)質(zhì)地比較硬，活動(dòng)度比較差，邊界不清楚，腫塊固定不移，通過(guò)穿刺活檢可以找到癌細(xì)胞。鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤已到晚期，它的治愈率一般來(lái)說(shuō)比較低，是否能治好在于治療的方案的選擇，以及鼻咽癌對(duì)于治療效果的反應(yīng)，還有個(gè)體的身體差異，等綜合因素有關(guān)，治療首選放射治療，或者放療前進(jìn)行增敏性化療，根據(jù)患者的身體健康狀況，可選擇在放療的同時(shí)，或者放療后做輔助性的化療，綜合治療可以提高治愈率，生存率可以達(dá)到40%到50%以上。鼻咽癌即使轉(zhuǎn)到了頸部，有兩側(cè)頸部或者是鎖骨上下、環(huán)狀軟骨上下，都是中期，環(huán)狀軟骨上應(yīng)該屬于N2的病人，而N3的病人在環(huán)狀軟骨以下，或頸部大包塊大于6cm，這樣的腫塊就算N3的病人。

鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移已經(jīng)壞死，說(shuō)明病情是比較嚴(yán)重的，患者可以通過(guò)放療、化療等方式來(lái)控制轉(zhuǎn)移灶。如果能夠通過(guò)積極的治療，采取手術(shù)切除，頸部淋巴結(jié)清掃，配合化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療等，對(duì)于鼻咽癌發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的晚期的癌癥病人，平均3年以上的生存幾率在60%左右。鼻咽癌發(fā)生進(jìn)步轉(zhuǎn)移一般是在放療結(jié)束后，這個(gè)頸部淋巴結(jié)殘留以及復(fù)發(fā)。

根據(jù)你現(xiàn)在這個(gè)描述情況來(lái)看的話，鼻咽癌癥如果要知道轉(zhuǎn)移沒(méi)有轉(zhuǎn)移的話，這個(gè)就是去醫(yī)院做一個(gè)CT檢查，增強(qiáng)CT檢查的話，這個(gè)就可以發(fā)現(xiàn)是不是有轉(zhuǎn)移。如果想要知道這個(gè)鼻咽癌是否有轉(zhuǎn)移，那么這個(gè)時(shí)候需要看一下其他的部位是否有不舒服的這個(gè)表現(xiàn)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)候，它都是屬于短性的了，不單單鼻子的這個(gè)位置不舒服，其他的位置還會(huì)出現(xiàn)不舒服的鼻咽癌確定有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，需要完善頭部磁共振，胸部CT，腹部彩超，全身骨掃描等等檢查結(jié)果，最好在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，做全身PETCT檢查，在這些檢查做完之后，就能做全身的評(píng)估，確定有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。

在剛治愈的前幾年，復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)還是挺大的。鼻咽癌會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血，擤涕帶血的情況，需要盡快到醫(yī)院去檢查，如果確定是早期的話，可以選擇手術(shù)治療，或者是根據(jù)病理結(jié)果來(lái)選擇放化療，如果確定是早期鼻咽癌的話，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率是非常小的鼻咽癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，治療后5年內(nèi)的復(fù)發(fā)幾率都相對(duì)較高，結(jié)合目前的情況來(lái)看，建議盡快到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療，如果沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)，那么可通過(guò)具有抗腫瘤效果的中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理，降低鼻咽癌的復(fù)發(fā)幾率，臨床效果好一點(diǎn)的也有生存期超過(guò)5年的例子。

鼻咽癌早期也可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，低分化或者未分化的鼻咽癌，即使在早期也很容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。鼻咽癌轉(zhuǎn)移到淋巴首選手術(shù)治療，術(shù)后要根據(jù)情況決定進(jìn)一步的治療，因?yàn)楸茄拾?duì)放療很敏感，所以在手術(shù)后的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡快的放射治療。鼻咽癌在早期是會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)的，鼻咽癌本身屬于一種惡性腫瘤疾病，患病前期比較隱蔽，不容易發(fā)現(xiàn)，主要的癥狀表現(xiàn)為流鼻涕，鼻涕中帶有血絲，頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大等癥狀。

鼻咽癌的轉(zhuǎn)移途徑可以通過(guò)淋巴途徑。鼻咽癌是一種惡性腫瘤，是非常容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，所以早期、中期跟晚期是不大同的，絕大部分癌癥的轉(zhuǎn)移途徑都是差不多的。鼻咽癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺和肝。

這種沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等，這種病情相對(duì)要輕些。早期沒(méi)有任何淋巴轉(zhuǎn)移，冰癌中期會(huì)出現(xiàn)少量淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及侵犯附近臟器，鼻咽癌晚期伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，早期臨床癥狀比較輕，中晚期癥狀比較明顯且有淋巴結(jié)腫大的情況。那么考慮這個(gè)時(shí)候是需要結(jié)合身體的情況判斷是否可以進(jìn)行進(jìn)一步的化療或者是放療治療。

鼻咽癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話可能會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛。鼻咽癌常見(jiàn)的有頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可見(jiàn)到鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)多表現(xiàn)為無(wú)痛、質(zhì)硬，可推動(dòng)，一般無(wú)明顯的主觀不適癥狀。多數(shù)為無(wú)痛性腫塊，隨著疾病進(jìn)展頸部淋巴結(jié)可進(jìn)行性增大，質(zhì)地發(fā)硬，活動(dòng)度差，開(kāi)始可以為單側(cè)，繼而發(fā)展為雙側(cè)，合并感染時(shí)可有局部的紅腫熱痛。

一旦鼻咽癌患者出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以說(shuō)已經(jīng)到了Ⅲ期。鼻咽癌的治療鼻咽癌原發(fā)部位鄰近顱底和其他的重要器官，沒(méi)有寬廣的安全范圍可供切除，且鼻咽癌多為末分化型的鱗狀上皮細(xì)胞癌，極易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移，因此手術(shù)不易清除乾凈，效果并不好。通過(guò)多種治療方式的組合，即使鼻咽癌患者出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，仍然能夠獲得比較好得療效。

鼻咽癌是放療治療效果非常好的腫瘤，但是因?yàn)樗纳飳W(xué)行為惡性程度相對(duì)比較高，所以很容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移就是一個(gè)相對(duì)非常常見(jiàn)的器官位置的轉(zhuǎn)移?？紤]病人比較年輕，如果體質(zhì)允許，可以先考慮放化療，同時(shí)還可以配合一部分中醫(yī)的治療，應(yīng)用一系列中成藥和中草藥，通過(guò)口服、外用、靜脈點(diǎn)滴等等方式，在抑制癌細(xì)胞活性以及減輕放化療副作用等等方面有著一定的作用，也可以采用會(huì)診綜合性的治療方案。鼻咽癌早期的癥狀主要是鼻咽部后吸鼻涕帶血的情況，鼻咽癌晚期會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位就是淋巴的轉(zhuǎn)移，主要是頸部上淋巴的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)頸部上淋巴的轉(zhuǎn)移需要進(jìn)行積極的治療。