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老年性黃斑
老年性黃斑
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老年性黃斑變性如何治療?
老年黃斑變性治療主要包括抗氧化劑和激光治療。 1、 抗氧化劑 葉黃素、維生素E、維生素C具有抗氧化作用。此外,對(duì)預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變、干眼癥、視神經(jīng)萎縮及散光、老花眼、假性近視、眼睛疲勞等均有一定效用。 2、激光治療 主要針對(duì)濕性老年黃斑變性,采用激光所產(chǎn)生的熱能,摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。主要采用光動(dòng)力療法(PDT)。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一種對(duì)癥治療。PDT被用于治療老年性黃斑變性的CNV,特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國(guó)際上方便、安全和有效的方法。 3、抗新生血管藥物的玻璃體腔注射 主要針對(duì)濕性老年黃斑變性,玻璃體腔注射抗VEGF藥物治療,采用雷珠單抗和康柏西普進(jìn)行治療,但是他們均為高價(jià)藥品。
施愛(ài)群
主任醫(yī)師
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2020-05-29
老年性黃斑變性的發(fā)病率怎么樣
由于老年性黃斑變性是一種隨著年齡相關(guān)的一種疾病。也就是說(shuō),隨著年齡的逐漸增加,它的發(fā)病比例來(lái)說(shuō)是逐年增高的。 對(duì)于六十歲以上的老人來(lái)說(shuō)常規(guī)老年人,老年人發(fā)病比例在全世界來(lái)說(shuō)大約是10%-11%左右。而到了八十歲以上,它的發(fā)病比例將會(huì)接近30%。但對(duì)于老年性黃斑變性來(lái)說(shuō)它是一種同人種非常相關(guān)的疾病,而白種人來(lái)說(shuō)患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比我們黃種人來(lái)說(shuō)發(fā)病率要高。 據(jù)一項(xiàng)不完全的調(diào)查,大約認(rèn)為對(duì)于六十歲左右的老年人患病比例大約是10%-13%,這個(gè)來(lái)說(shuō)同國(guó)際上來(lái)說(shuō)基本上是相似的,而對(duì)于七十五歲到八十歲左右,它的發(fā)病比例大約是21%-25%左右。
施愛(ài)群
主任醫(yī)師
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2020-06-04
老年性黃斑變性需做哪些檢查?
老年黃斑變性檢查包括:OCT、熒光素眼底血管造影、吲哚菁綠脈絡(luò)膜造影等眼科專科檢查。 不同類型的老年黃斑變性在眼底檢查的表現(xiàn)有所區(qū)別: 1、干性型:早期可見(jiàn)黃斑區(qū)色素紊亂,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。發(fā)病晚期,黃斑部可有金屬樣反光,視網(wǎng)膜色素上皮萎縮呈地圖狀,可見(jiàn)囊樣變性。 2、濕性型:多有融合的邊界不清的玻璃疣,黃斑有暗黑色圖形,或不規(guī)則的病灶,隆起范圍可在1-3個(gè)PD,大量視網(wǎng)膜下出血,可進(jìn)入玻璃體內(nèi),形成玻璃體出血晚期病變區(qū)呈灰白色瘢痕。 3、眼底熒光血管造影,呈現(xiàn)透見(jiàn)熒光時(shí),表現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮萎縮,色素沉著處可有遮蔽熒光,早期有花邊狀或網(wǎng)狀新生血管,后期有熒光素滲漏(濕性型)。
施愛(ài)群
主任醫(yī)師
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2020-05-29
老年性黃斑變性一定會(huì)失明嗎?
黃斑變性發(fā)展到嚴(yán)重的時(shí)候,是可以致盲的。 黃斑變性是近二三十年才出現(xiàn)在我國(guó)的一種眼病,據(jù)調(diào)查,我國(guó)50—59歲黃斑變性的發(fā)病率為3.66%—5.5%,60—69歲發(fā)病率為6.04%—11.19%,70歲以上超過(guò)了15%。黃斑是負(fù)責(zé)視力和中心視野的,如其發(fā)生變性,就會(huì)對(duì)眼睛造成極大的影響。 在各種黃斑病變中,老年性黃斑變性以及高度近視引起的黃斑變性是成人致盲的主要原因。黃斑位于視網(wǎng)膜的中央,是人的視覺(jué)最敏銳和最關(guān)鍵的部位,主要用于精細(xì)視覺(jué),識(shí)別顏色。一旦黃斑受損,視力將受到嚴(yán)重?fù)p壞,甚至可引起嚴(yán)重的不可逆的中心視力喪失。老年性黃斑變性多發(fā)生在45歲以上,年齡越大,發(fā)病率就越高。所以老年黃斑變性一定要強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療,避免延誤病情。
施愛(ài)群
主任醫(yī)師
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2020-05-29
老年性白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程
白內(nèi)障是眼科的常見(jiàn)疾病,是由于晶狀體質(zhì)量異?;蛘咄该鞫认陆狄鸬?,目前以手術(shù)治療為主,最常用的手術(shù)方式為白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。手術(shù)的過(guò)程大體是將混濁的晶狀體從眼內(nèi)用超聲的能量吸除,然后將人工晶體植入眼內(nèi),手術(shù)的時(shí)間一般不超過(guò)半小時(shí),手術(shù)的切口也非常小,多為2mm左右,所以不需要縫合。手術(shù)以后需要保持眼睛局部的清潔,常規(guī)使用抗生素滴眼液和糖皮質(zhì)激素滴眼液,預(yù)防局部感染的發(fā)生,比如鹽酸左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等。術(shù)后第1周、第2周以及第4周需要去醫(yī)院復(fù)查,來(lái)了解病情的變化以及視力恢復(fù)的情況。
施愛(ài)群
主任醫(yī)師
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2020-07-31
治療老年性陰道炎
老年性陰道炎多數(shù)都是由于卵巢的功能出現(xiàn)衰退,雌激素水平下降,這樣就會(huì)造成外陰的抵抗能力出現(xiàn)下降,發(fā)生婦科炎癥的幾率就會(huì)比較大,但具體用什么藥物來(lái)進(jìn)行治療,要根據(jù)具體的炎癥來(lái)決定的,所以說(shuō)要檢查白帶常規(guī),確定具體的病因,然后制定治療的方案,陰道炎的種類比較多,用藥的側(cè)重點(diǎn)不一樣。在用藥治療這段時(shí)間一定要注意飲食清淡,如果經(jīng)常吃一些刺激性的食物,就會(huì)使陰道炎癥出現(xiàn)加重。如果是滴蟲(chóng)性的陰道炎,可以用甲硝唑泡騰片陰道用藥,還可以口服甲硝唑,兩者同時(shí)治療效果更好一些。
趙曉東
主任醫(yī)師
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2020-09-13
老年性陰道炎怎么治
老年性陰道炎,它主要是由于雌激素水平低所導(dǎo)致的。但是它在發(fā)炎的時(shí)候往往也是屬于一個(gè)細(xì)菌性陰道病的,所以我們?cè)谘装Y期間的時(shí)候可以按照細(xì)菌性陰道病的治療。可以用甲硝唑這類的抗厭氧菌或者硝呋太爾或者是克林霉素陰道凝膠,這些都是可以抗真菌的藥物來(lái)外用。一般療程也是7-10天,每天晚上上藥連續(xù)用7-10天,然后停藥3天以后復(fù)查如果炎癥消除了。我們?nèi)绾蝸?lái)預(yù)防它?老年性陰道炎的時(shí)候,我們可以一個(gè)星期上兩次陰道凝膠就是雌激素的陰道凝膠可以來(lái)起到一個(gè)預(yù)防作用。
趙曉東
主任醫(yī)師
206次觀看數(shù)
2020-09-13
老年性陰道炎怎么治
老年性陰道炎的治療包括兩個(gè)方面。一、抗生素抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。二是補(bǔ)充激素類藥物,以增加陰道抵抗力??股匾种萍?xì)菌生長(zhǎng),常選用局部抗生素如諾氟沙星放予陰道深部,也可選用保婦康栓藥物。補(bǔ)充激素一般予以補(bǔ)充雌激素藥物。絕經(jīng)后主要因體內(nèi)雌激素水平明顯降低,陰道局部抵抗力下降而引起的致病菌感染。
張印星
副主任醫(yī)師
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2022-08-15
眼底黃斑萎縮
黃斑萎縮是眼睛很多病變最終的結(jié)局,包括老年性的黃斑變性,不管是干性還是濕性,還包括視網(wǎng)膜黃斑的出血,最終都會(huì)引起黃斑功能的喪失,引起黃斑的萎縮。一旦發(fā)生黃斑萎縮,病人可能會(huì)覺(jué)得眼睛前面有一片暗影,揮之不去,這是病人最大的問(wèn)題,對(duì)于中心視力的影響也非常大,最終會(huì)導(dǎo)致中心視力的喪失。出現(xiàn)黃斑萎縮,基本上是病入膏肓,已經(jīng)是不需要治療的境地,所以目前眼科醫(yī)生致力于如何避免病人出現(xiàn)黃斑病變以后黃斑的萎縮。
施愛(ài)群
主任醫(yī)師
367次觀看數(shù)
2022-03-20
眼部黃斑病變
眼底黃斑病變是目前威脅視力的最主要的疾病之一,根據(jù)病變的形態(tài)學(xué)特征主要是分為兩種不同的類型,治療起來(lái)是不一樣的:第一、濕性黃斑變性,其典型特征是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)有新生血管形成,主要的癥狀是看東西扭曲、變形,視力輕度下降,新生血管會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的出血與滲漏,造成黃斑囊樣水腫,黃斑下積液以及黃斑出血,表現(xiàn)出視力下降和視野中央缺損。治療上可以通過(guò)眼內(nèi)注射抗新生血管藥物,例如雷珠單抗、康柏西普等,促進(jìn)新生血管消退,如果已經(jīng)發(fā)生出血,需要口服促進(jìn)出血吸收的藥物治療,比如卵磷脂絡(luò)合碘片,云南白藥膠囊等。第二、干性黃斑變性,其特征是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的漸進(jìn)性萎縮,會(huì)導(dǎo)致緩慢的視力下降,目前并沒(méi)有辦法能夠治療。
施愛(ài)群
主任醫(yī)師
110次觀看數(shù)
2022-03-20
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