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老年癡呆癥的患者出現(xiàn)大小便失禁，說明已經(jīng)到了老年癡呆癥的晚期，此階段患者的腦功能嚴(yán)重的下降，腦部的血管彌漫性的狹窄，患者的意識(shí)程度也會(huì)出現(xiàn)下降，無法正常的感知和支配大小便。出現(xiàn)大小便失禁的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，很容易導(dǎo)致患者發(fā)生泌尿系感染，有些患者還可以發(fā)生褥瘡，一旦皮膚出現(xiàn)破潰就很難愈合，甚至?xí)铀倩颊咚劳??；颊叱霈F(xiàn)大小便失禁是一種不可逆的臨床表現(xiàn)，給予患者藥物治療不一定會(huì)有明顯的效果。

血管性癡呆患者以及老年癡呆患者有以下區(qū)別：老年癡呆癥的病情發(fā)展的速度比較緩慢，發(fā)病的時(shí)候不容易被發(fā)現(xiàn)，一般也不會(huì)出現(xiàn)全身性疾病，患者的性格也會(huì)隨著病情出現(xiàn)改變；這兩種疾病都會(huì)造成患者的認(rèn)知功能出現(xiàn)損害或者非認(rèn)知功能出現(xiàn)減退的現(xiàn)象，但是根據(jù)病情的程度不同，所表現(xiàn)出來的癥狀也會(huì)有所區(qū)別。

中藥的選擇與患者的癥狀，體質(zhì)，舌苔，脈象等密切相關(guān)，需要對(duì)患者進(jìn)行辨證論治，不同的人選用的湯藥也是不一樣。老年性癡呆癥，除了采用中醫(yī)治療之外，也應(yīng)該加用西藥進(jìn)行口服，或者是靜脈滴注等。常用的藥物有安理申，還有奧拉西坦、吡拉西坦、尼膜同等藥物。

促甲狀腺素是人體內(nèi)用于調(diào)節(jié)甲狀腺激素的物質(zhì)，可以維持正常的水平，保證基本的代謝穩(wěn)定，避免出現(xiàn)甲狀腺激素的升高或是降低，主要是由人體大腦垂體分泌的，正常人的促甲狀腺素的值是在5.5以下，而與您福是在2.5以下。甲狀腺功能減退的癥狀主要表現(xiàn)為寒冷、疲勞、心動(dòng)過緩、無反應(yīng)、抑郁、無精打采、嗜睡、體重增加、食欲不振、耳鳴等。臨床上如果出現(xiàn)促甲狀腺激素升高或者是降低，都要引起重視，很有可能是疾病導(dǎo)致的，具體的還要進(jìn)行相關(guān)檢查才能明確診斷的。促甲狀腺激素也就是指腺垂體分泌的激素，它的作用主要是促進(jìn)甲狀腺血液的供應(yīng)，還有甲狀腺激素的分泌。

根據(jù)癡呆的一些表現(xiàn)，它的一些記憶力的下降、認(rèn)知功能的下降，在中醫(yī)里邊跟腎的關(guān)系比較密切一些；因?yàn)槟I是主骨生髓的，有一個(gè)病叫腦髓鞘，跟癡呆的表現(xiàn)非常的相似，腎虛精虧這是發(fā)生癡呆的一個(gè)很重要的因素；第二個(gè)是肝，因?yàn)楦问侵魇栊?、主藏血的，我們目前的人生活?jié)奏比較快、壓力比較大，肝的這種疏泄功能也會(huì)受到影響，那肝的疏泄功能不好以后，會(huì)造成氣積和氣血的逆亂，會(huì)影響智能；第二個(gè)氣血逆亂以后會(huì)形成痰和瘀的內(nèi)阻，形成氣血不通暢，在這種情況下容易出現(xiàn)癡呆；中醫(yī)對(duì)老年癡呆的認(rèn)識(shí)，包括虛實(shí)兩方面，虛證的話主要是跟腎和肝關(guān)系比較大一些，實(shí)證的話主要是跟痰和瘀的內(nèi)阻關(guān)系比較大。

阿爾茨海默氏病這么樣一個(gè)原發(fā)的癡呆的話它是持續(xù)進(jìn)展的，它不會(huì)突然出現(xiàn)癥狀有波動(dòng)的，往往是在一些誘因的刺激下他會(huì)加重地明顯。比如說親人的去世或重大的一些情緒刺激，原來還可以，突然就癡呆得明顯了他是越來越加重。開始是重，過兩天又好了這往往是繼發(fā)的，剛才我們說的血管病，血管病你積極地治療，治療它還真是能好轉(zhuǎn)或血管病又加重了它又加重了，所以這種情況是繼發(fā)的原因多。

老年癡呆的患者，往往容易出現(xiàn)記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力比較差，時(shí)間和空間的定向力障礙，患者除了會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙，這些患者也容易合并，焦慮，抑郁，情感淡漠的情感障礙，所以對(duì)于老年人，除了在生活上要對(duì)患者進(jìn)行精心的照顧，患者在心理上也需要得到安慰。所以家屬平時(shí)一定要多跟患者進(jìn)行溝通和交流，要使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，患者如果是存在焦慮和抑郁，可以進(jìn)行心理咨詢的治療，也可以應(yīng)用相應(yīng)的改善情感障礙方面的藥物，來改善患者的情緒異常，患者平時(shí)一定要家屬來陪護(hù)。

老年癡呆即阿爾茲海默癥，其早期癥狀可表現(xiàn)在記憶力、視空間、讀寫能力、分辨問題、解決問題能力的減退。學(xué)習(xí)能力早期可出現(xiàn)下降，不能理解新事物。早期可出現(xiàn)記憶力減退，隨著年齡的增長，記憶喪失加重。

老年癡呆癥是一種不可逆的慢性進(jìn)展性疾病，隨著病情發(fā)展，癡呆程度加重，生活自理能力逐漸下降；不可避免的會(huì)出現(xiàn)許多與此相關(guān)的并發(fā)癥。疾病晚期，患者也多死于各種嚴(yán)重的并發(fā)癥(如肺部感染等)。所以了解老年癡呆癥并發(fā)癥非常重要常見的并發(fā)癥有：1、重度營養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂。老年癡呆癥患者，病情加重后，常無自主進(jìn)食能力，食物和水的攝取，完全依賴于照顧者的喂食；容易出現(xiàn)各種營養(yǎng)缺乏。2、褥瘡、皮膚感染、泌尿道感染、便秘或血栓栓塞性疾病。這是由于老年癡呆癥患者長期臥床、活動(dòng)減少導(dǎo)致的（比如身體的皮膚長期受壓或會(huì)陰不衛(wèi)生不能得到保證就容易發(fā)生泌尿系感染或者長期不活動(dòng)容易便秘，容易下肢血管栓塞等這些問題）。肺部感染、吸入性肺炎或窒息等呼吸道疾病等等這些呼吸道的問題。這和患者的吞咽功能、咳痰能力下降有關(guān)，這種情況下就很容易出現(xiàn)食物和口咽部細(xì)菌誤吸到氣管肺部容易引起感染。外傷或骨折。癡呆患者對(duì)危險(xiǎn)的預(yù)見、判斷能力差，行走等活動(dòng)能力差，容易出現(xiàn)摔傷等意外。抑郁癥、狂躁癥、妄想等精神障礙。老年癡呆癥患者晚期常合并各種精神疾病，終日緘默或者終日煩躁、喊叫，一夜不睡給看護(hù)者帶來極大的壓力。

如果在生活中一個(gè)老年癡呆的患者，由于精神癥狀導(dǎo)致的晚上比較吵鬧，可以適當(dāng)在睡眠前口服抗精神類的藥物治療，這樣可以緩解老年癡呆患者晚上吵鬧的情況，比如可以在睡前口服半?；蛘咭涣W氮平治療，一般可以緩解吵鬧的癥狀。老年癡呆患者晚上鬧，主要是因?yàn)槔夏臧V呆的患者病情到了晚期都會(huì)出現(xiàn)一定的精神癥狀，這樣就會(huì)出現(xiàn)晚上比較吵鬧。同時(shí)老年患者都存在一定心理健康的問題，建議家人多陪陪老年患者，讓他們不覺得孤獨(dú)。