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血管性癡呆患者以及老年癡呆患者有以下區(qū)別：老年癡呆癥的病情發(fā)展的速度比較緩慢，發(fā)病的時(shí)候不容易被發(fā)現(xiàn)，一般也不會出現(xiàn)全身性疾病，患者的性格也會隨著病情出現(xiàn)改變；這兩種疾病都會造成患者的認(rèn)知功能出現(xiàn)損害或者非認(rèn)知功能出現(xiàn)減退的現(xiàn)象，但是根據(jù)病情的程度不同，所表現(xiàn)出來的癥狀也會有所區(qū)別。

中藥的選擇與患者的癥狀，體質(zhì)，舌苔，脈象等密切相關(guān)，需要對患者進(jìn)行辨證論治，不同的人選用的湯藥也是不一樣。老年性癡呆癥，除了采用中醫(yī)治療之外，也應(yīng)該加用西藥進(jìn)行口服，或者是靜脈滴注等。常用的藥物有安理申，還有奧拉西坦、吡拉西坦、尼膜同等藥物。

有這么幾個(gè)方面，首先還是家庭的關(guān)愛，家人對他關(guān)愛會給他一種很好的安全感，這樣的話對他整個(gè)病情的進(jìn)展，會得到一個(gè)比較好的延緩；第二個(gè)我覺得護(hù)理也特別重要，減少他因?yàn)橥萄收系K，誤吸而造成的肺部感染，也可以很好的延緩病情的進(jìn)展；第三個(gè)要增加信息的輸入和跟別人的交流，這個(gè)也可以很好的去延緩癡呆的進(jìn)展；再有一個(gè)就是要適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動以后，可以改善我們整個(gè)機(jī)體的血液循環(huán)，增加腦部的血供，延緩癡呆的進(jìn)展；再有一個(gè)手段要配合適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/div>

根據(jù)癡呆的一些表現(xiàn)，它的一些記憶力的下降、認(rèn)知功能的下降，在中醫(yī)里邊跟腎的關(guān)系比較密切一些；因?yàn)槟I是主骨生髓的，有一個(gè)病叫腦髓鞘，跟癡呆的表現(xiàn)非常的相似，腎虛精虧這是發(fā)生癡呆的一個(gè)很重要的因素；第二個(gè)是肝，因?yàn)楦问侵魇栊埂⒅鞑匮?，我們目前的人生活?jié)奏比較快、壓力比較大，肝的這種疏泄功能也會受到影響，那肝的疏泄功能不好以后，會造成氣積和氣血的逆亂，會影響智能；第二個(gè)氣血逆亂以后會形成痰和瘀的內(nèi)阻，形成氣血不通暢，在這種情況下容易出現(xiàn)癡呆；中醫(yī)對老年癡呆的認(rèn)識，包括虛實(shí)兩方面，虛證的話主要是跟腎和肝關(guān)系比較大一些，實(shí)證的話主要是跟痰和瘀的內(nèi)阻關(guān)系比較大。

阿爾茨海默氏病這么樣一個(gè)原發(fā)的癡呆的話它是持續(xù)進(jìn)展的，它不會突然出現(xiàn)癥狀有波動的，往往是在一些誘因的刺激下他會加重地明顯。比如說親人的去世或重大的一些情緒刺激，原來還可以，突然就癡呆得明顯了他是越來越加重。開始是重，過兩天又好了這往往是繼發(fā)的，剛才我們說的血管病，血管病你積極地治療，治療它還真是能好轉(zhuǎn)或血管病又加重了它又加重了，所以這種情況是繼發(fā)的原因多。

老年癡呆的患者，往往容易出現(xiàn)記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力比較差，時(shí)間和空間的定向力障礙，患者除了會出現(xiàn)嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙，這些患者也容易合并，焦慮，抑郁，情感淡漠的情感障礙，所以對于老年人，除了在生活上要對患者進(jìn)行精心的照顧，患者在心理上也需要得到安慰。所以家屬平時(shí)一定要多跟患者進(jìn)行溝通和交流，要使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，患者如果是存在焦慮和抑郁，可以進(jìn)行心理咨詢的治療，也可以應(yīng)用相應(yīng)的改善情感障礙方面的藥物，來改善患者的情緒異常，患者平時(shí)一定要家屬來陪護(hù)。

老年癡呆癥是一種不可逆的慢性進(jìn)展性疾病，隨著病情發(fā)展，癡呆程度加重，生活自理能力逐漸下降；不可避免的會出現(xiàn)許多與此相關(guān)的并發(fā)癥。疾病晚期，患者也多死于各種嚴(yán)重的并發(fā)癥(如肺部感染等)。所以了解老年癡呆癥并發(fā)癥非常重要常見的并發(fā)癥有：1、重度營養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂。老年癡呆癥患者，病情加重后，常無自主進(jìn)食能力，食物和水的攝取，完全依賴于照顧者的喂食；容易出現(xiàn)各種營養(yǎng)缺乏。2、褥瘡、皮膚感染、泌尿道感染、便秘或血栓栓塞性疾病。這是由于老年癡呆癥患者長期臥床、活動減少導(dǎo)致的（比如身體的皮膚長期受壓或會陰不衛(wèi)生不能得到保證就容易發(fā)生泌尿系感染或者長期不活動容易便秘，容易下肢血管栓塞等這些問題）。肺部感染、吸入性肺炎或窒息等呼吸道疾病等等這些呼吸道的問題。這和患者的吞咽功能、咳痰能力下降有關(guān)，這種情況下就很容易出現(xiàn)食物和口咽部細(xì)菌誤吸到氣管肺部容易引起感染。外傷或骨折。癡呆患者對危險(xiǎn)的預(yù)見、判斷能力差，行走等活動能力差，容易出現(xiàn)摔傷等意外。抑郁癥、狂躁癥、妄想等精神障礙。老年癡呆癥患者晚期常合并各種精神疾病，終日緘默或者終日煩躁、喊叫，一夜不睡給看護(hù)者帶來極大的壓力。

如果在生活中一個(gè)老年癡呆的患者，由于精神癥狀導(dǎo)致的晚上比較吵鬧，可以適當(dāng)在睡眠前口服抗精神類的藥物治療，這樣可以緩解老年癡呆患者晚上吵鬧的情況，比如可以在睡前口服半?；蛘咭涣W氮平治療，一般可以緩解吵鬧的癥狀。老年癡呆患者晚上鬧，主要是因?yàn)槔夏臧V呆的患者病情到了晚期都會出現(xiàn)一定的精神癥狀，這樣就會出現(xiàn)晚上比較吵鬧。同時(shí)老年患者都存在一定心理健康的問題，建議家人多陪陪老年患者，讓他們不覺得孤獨(dú)。

老年癡呆是老年期的最常見的一種病，學(xué)名叫阿爾茨海默病，這個(gè)病的發(fā)病率實(shí)際上是非常高的。 這個(gè)病有個(gè)特點(diǎn)：隨著年齡的增長，它的發(fā)病率會急劇的上升，到80歲的時(shí)候，老年癡呆的患病率會高達(dá)20%左右，85歲左右的老人可能四五個(gè)老人里邊就會有一位癡呆的患者。

飲食跟老年癡呆的關(guān)系還是比較密切，比如說有一些人長期吃粉絲，或者吃膨化食品；這種情況下它鋁的含量比較高，這種它可以誘發(fā)就是跟癡呆是關(guān)系比較密切的；所以對于老年癡呆患者的飲食還要清淡為主；第二個(gè)膨化類的食品，要避免食用包括油條，薯?xiàng)l、薯片這一類的要盡量避免；再有一個(gè)要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，它的維生素含量比較高，對于延緩癡呆的進(jìn)展也是比較有意義的；對于很多老年癡呆的病人，我覺得還是以比較天然的健康的飲食習(xí)慣為主，而不是以保健品為主。