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老年類風濕性關節(jié)炎
老年類風濕性關節(jié)炎
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類風濕性關節(jié)炎護理措施
在急性發(fā)作期,有高熱和內臟受累的時候,患者要注意臥床休息,減輕受累關節(jié)的負重,病情改善兩周之后可以逐步增加活動量,在恢復期要加強關節(jié)的功能鍛煉,注意保暖防寒防潮。二、飲食護理,要給予足量的蛋白質,高維生素高營養(yǎng)素的飲食,同時飲食要清淡易消化,不要吃過于刺激性的食物如辛辣的食物,濃茶,咖啡,飲酒等等。三、指導患者正確的服藥,比如非甾體類抗炎藥要在病人飯后服用,在服用抗風濕藥期間要注意定期監(jiān)測血常規(guī),血沉,肝腎功能,C反應蛋白等等,同時要注意觀察患者的一些癥狀變化,比如胸痛,晨僵等等。
楊鐵生
主任醫(yī)師
116次觀看數(shù)
2020-07-26
類風濕性關節(jié)炎護理診斷
在急性期或者關節(jié)疼痛腫脹嚴重的患者應絕對臥床休息,慢性期或者是疼痛減輕者可以適當?shù)幕顒?,活動前關節(jié)局部可進行熱敷或理療,緩解肌肉痙攣,增強伸展能力,有晨僵癥狀的病人應在服用鎮(zhèn)痛藥后,出現(xiàn)疲勞或發(fā)僵前進行運動。類風濕性關節(jié)炎是一種慢性、全身性的疾病,病程長而且容易反復。有關節(jié)疼痛、運動障礙以及畸形等表現(xiàn),護理人員應該耐心的做好病人的心理護理,運用休息、鍛煉、理療和藥物等多種方面的治療以及護理手段,患者應該注意勞逸結合,動靜結合。
楊鐵生
主任醫(yī)師
236次觀看數(shù)
2020-07-26
類風濕性關節(jié)炎護理診斷
類風濕性關節(jié)炎屬于自身免疫系統(tǒng)缺陷性的疾病,患者發(fā)病時會出現(xiàn)關節(jié)的腫痛,活動障礙甚至關節(jié)畸形的情況。要注意避免過度勞累,勞逸結合,可選擇合適的運動,如體操,氣功,太極拳等。在急性期或者關節(jié)疼痛腫脹嚴重的患者應絕對臥床休息,慢性期或者是疼痛減輕者可以適當?shù)幕顒?,活動前關節(jié)局部可進行熱敷或理療,緩解肌肉痙攣,增強伸展能力,有晨僵癥狀的病人應在服用鎮(zhèn)痛藥后,出現(xiàn)疲勞或發(fā)僵前進行運動。
楊鐵生
主任醫(yī)師
166次觀看數(shù)
2021-11-25
類風濕性關節(jié)炎嚴重嗎
類風濕關節(jié)炎如果不正規(guī)、合理治療可以出現(xiàn)嚴重后果,通常表現(xiàn)為多個關節(jié)畸形,強直,導致關節(jié)活動受限,從而致殘,嚴重影響患者的生活質量,導致患者喪失勞動能力,生活自理能力下降。類風濕關節(jié)炎的病人,如果經過合理正規(guī)的治療可以使患者達到臨床的緩解,所以這樣來說類風濕關節(jié)炎并不嚴重,但是如果患者長期不堅持正規(guī)治療,經過很長一段時間患者可能會出現(xiàn)關節(jié)的畸形和強直,從而出現(xiàn)殘疾,從這個角度講,類風濕關節(jié)炎也要受到重視。類風濕關節(jié)炎可以通過一些炎癥指標和臨床癥狀進行評估病情,比如說關節(jié)的疼痛、晨僵的持續(xù)時間、疲勞的程度、功能狀態(tài)、疾病活動的客觀指標,包括觸痛、腫脹關節(jié)計數(shù)等等,以及關節(jié)外表現(xiàn)和影像學的不同來評估病情的嚴重程度。
楊鐵生
主任醫(yī)師
94次觀看數(shù)
2021-11-25
類風濕性關節(jié)炎的并發(fā)癥
類風濕性關節(jié)炎可以累及的系統(tǒng)包括以下幾個方面:呼吸系統(tǒng),類風濕性關節(jié)炎的肺纖維化發(fā)病率大概為11%。而且類風濕病還可能并發(fā)肺部的病變,尤其是以肺間質病變最為常見,也可能并發(fā)胸膜炎或者胸腔積液、肺動脈高壓、肺結節(jié)等。對于類風濕性關節(jié)炎,常常是由于類風濕因子損害了關節(jié)的滑膜以及軟骨之后所產生,所以會導致關節(jié)內形成無菌性的炎癥,會導致關節(jié)的疼痛、腫脹以及明顯的功能障礙。
楊鐵生
主任醫(yī)師
99次觀看數(shù)
2021-12-14
類風濕性關節(jié)炎腎損害
長期類風濕關節(jié)炎導致的腎臟疾病稱為類風濕性關節(jié)炎腎損害,通常主要的臨床表現(xiàn)患者就會出現(xiàn)血尿、尿蛋白增多、水腫、血壓升高,也會出現(xiàn)慢性腎功能不全。治療藥物引起的腎損害,金制劑及青霉胺可以引起膜性腎病,此外這種藥物也可以引起急性腎功能衰竭,長期大量應用非甾體抗炎藥可以引起急慢性間質性腎炎,腎小球濾過率下降甚至腎乳頭壞死。再就是在類風濕性關節(jié)炎治療的過程中,我們知道有很多的西藥,也就是二線藥,甲氨蝶蛉、柳氮磺吡啶、來氟米特等等這些,它都有腎損的問題,舉個例子,比如說柳氮磺吡啶,也就我們過去吃的,氮胺藥和磺胺藥,如果在吃藥的過程中,你沒有多喝水堿化尿液,磺胺的結晶它會存留在腎臟,就會對腎臟造成損害,病人主要的表現(xiàn)就出現(xiàn)尿血,尿像洗肉水一樣,病人一看尿液發(fā)紅,像洗肉水一樣,甚至血紅色,還可以出現(xiàn)蛋白尿,就是尿里邊泡沫增多,解手的時候,一看便池里邊,很多很多的泡沫,還可以出現(xiàn)膿尿,也就是尿液這里面有膿液,發(fā)渾,還可以出現(xiàn)乳糜尿,也就是蛋白尿發(fā)白等等。
楊鐵生
主任醫(yī)師
172次觀看數(shù)
2021-12-21
類風濕性關節(jié)炎與強直性脊柱炎
強直性脊柱炎,不是類風濕性脊柱炎的,這是完全不同的兩種疾病。改善病情抗風濕藥的選擇方面,二者是有差異的,類風濕關節(jié)炎,可應用甲氨蝶呤、羥氯喹等,而強直性脊柱炎,一般選用柳氮磺吡啶、沙利度安。類風濕 類風濕因子陽性,強直性脊柱炎 類風濕因子陰性X 線,通過X線檢查,可以觀察類風濕的骨質破壞,關節(jié)間隙變窄,而強直性脊柱炎可以觀察到脊柱呈竹節(jié)樣改變等等。
楊鐵生
主任醫(yī)師
106次觀看數(shù)
2021-12-23
類風濕性關節(jié)炎的危害
類風濕關節(jié)炎最大的危害就是可以治殘,因為類風濕關節(jié)炎它是一種滑膜炎癥,長期的慢性滑膜增生可以導致血管翳形成,血管翳在我們關節(jié)內可以逐漸增長,最終可以侵蝕到關節(jié)軟骨、軟骨下骨,導致關節(jié)的破壞以及關節(jié)間隙狹窄,最終使關節(jié)畸形,嚴重影響到關節(jié)功能。心臟一旦改變,會引起心包、心肌,還有心臟傳導系統(tǒng)的改變,要是合并的還有系統(tǒng)的損害,情況就比較嚴重。另一個方面如果控制不好的情況下,全身的疼痛包括多個關節(jié)的疼痛影響到我們生活,有些連行走都困難,當然還有鑒于因為長時間的疾病導致我們嚴重的,缺鈣骨質疏松貧血包括消耗性消瘦,對身體整體的損害也都很大,特別是我們中醫(yī)說正氣損傷的特別嚴重,導致我們的乏力消瘦低熱等一系列癥狀,當然最突出的就是關節(jié)的畸形活動受限影響到我們的生活。
楊鐵生
主任醫(yī)師
94次觀看數(shù)
2021-12-26
治療類風濕性關節(jié)炎多少錢
治療類風濕性關節(jié)炎需要的花費,跟選擇的治療方案是有一定關系,比如對于輕型患者,可能僅需要糖皮質激素或者聯(lián)合非甾體抗炎藥,羥氯喹等進行治療,往往每個月僅需要花費幾十元或者幾百元。如果病情逐漸進展,在中期或者晚期的時候往往是需要聯(lián)合改善病情抗風濕藥的,所以有可能會同時應用好幾種藥物治療,那么治療的花費就要明顯升高了,每個月可能需要幾百元甚至上千元不等。類風濕關節(jié)炎治療的費用要根據患者的病情、臟器受累情況以及藥物的選擇等多種因素而確定,就比如對于初治療類風濕關節(jié)炎患者,在一開始治療之前,可能所需要的費用比較高,因為患者要進行系統(tǒng)的檢查,來評估病情以及評估是否有臟器受損的情況。
楊鐵生
主任醫(yī)師
238次觀看數(shù)
2022-01-01
類風濕性關節(jié)炎特異性抗體
類風濕性關節(jié)炎的特異性抗體一般指的是抗環(huán)狀瓜氨酸的抗體。這些抗體對類風濕關節(jié)炎有著較高的診斷特異性,尤其是有利于早期類風濕關節(jié)炎的診斷,特別是在類風濕因子陰性的類風濕關節(jié)炎患者,這些抗體陽性的患者,往往提示疾病比較重,預后比較差。其中在病情急性活動期,往往會有類風濕因子的高滴度增高,但是并不具有診斷的特異性,這是一種與病情活動密切相關的抗體,此外,抗角蛋白抗體譜,診斷的特異性比較高,敏感性也比較高,目前在臨床中普遍使用。
楊鐵生
主任醫(yī)師
465次觀看數(shù)
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