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梨狀肌綜合征和腰椎間盤突出癥，所以在臨床當中一定要做明顯的鑒辨，否則你治療就會有失誤的地方或者叫造成誤診誤治，一般腰椎間盤突出有以下幾個表現(xiàn)形式，第一腰椎間盤突出癥，有典型的與受壓階段相一致的坐骨神經(jīng)根，放射疼痛癥狀或者體征，腰部的疼痛明顯或者不明顯也可以有疼痛也可以沒有疼痛，而且會反復發(fā)作臥位休息的時候，癥狀可以得到明顯的緩解，在體格檢查當中患者有腰部的畸形，腰椎棘突旁會有壓痛并且向患肢的放射，有時候直腿抬高試驗可以成為陽性，加強實驗也會成為陽性腰椎的攝片可以見到髓核的突出，或者椎間隙呈狹窄，有些是前窄后寬，有些是整個椎間隙都會明顯的狹窄下來，還有脊髓的造影電子計算機斷層掃面，就像我們通常所說的CT，或者MRI就磁共振，也會有陽性的影像，反過來講梨狀肌綜合征呢

目前對于成骨不全癥的藥物治療，還處在一個摸索階段。傳統(tǒng)有人應用生長激素類的藥物來促進身材矮小的改善，也有應用二磷酸鹽類的藥物來抑制骨的破壞和吸收，來保障它的骨折之后的愈合和骨質(zhì)的改善。但是這些目前所應用的臨床上的藥物，它的最終的治療效果還有待證實，尤其生長激素對于成骨不全患兒身材的改善相對有限，經(jīng)常會出現(xiàn)一些對藥物的拮抗作用。因為生長激素的應用，可能會對其他的器官系統(tǒng)，產(chǎn)生一定的干擾或者影響，比如垂體的、比如臟器的，所以長期應用生長激素，還有待遠期的一些大樣本的觀察結(jié)果來證實。對于二膦酸鹽類的藥物，因為長期的應用也抑制了破骨，所以它可能會直接有效的來解除，或者降低骨的骨關節(jié)系統(tǒng)的問題，但是對于其他部位鄰近系統(tǒng)的代謝可能會產(chǎn)生一定的負荷。

子宮腺肌癥的介入治療，效果是比較明顯的。 我們用非手術的方法，在不切除子宮的情況下，進行了子宮腺肌癥的治療，保留了患者的子宮，也保留了患者的生育功能，子宮腺肌癥的效果，就是進行止痛非常的明顯，90%的患者會有明顯的止痛效果，但是子宮腺肌癥介入治療以后，比子宮肌瘤的效果要差一點，但是就目前的方法來說，比起手術治療來，已經(jīng)是非常不錯的一種治療方法了，子宮腺肌癥的介入治療，微波和射頻治療，這兩種方法的治療，有時候也有一定局限性，子宮腺肌癥在微波和射頻治療的時候，子宮前壁的腺肌病變，容易進行治療，那么子宮后壁的這種病變，就有時候達不到，穿刺的部位太深，有時候又會鉆入內(nèi)膜，所以后壁的效果會差一點。

腰椎間盤突出癥患者手術以后的功能鍛煉要看微創(chuàng)還是開刀手術進行。如果是微創(chuàng)手術，第一要進行護腰保護，然后是進行肢體抬高訓練。這樣的訓練是為了使神經(jīng)根在椎間孔滑動更容易、更流暢，避免神經(jīng)根水腫?；蛘呤怯刑畛湮?，有時候會有一些防粘黏膜，或者是有棉腰海綿，會引起粘連，要防止神經(jīng)根的粘連，就要進行肢體抬高鍛煉。如果是進行開刀手術的患者，也要進行護腰保護和直腿抬高鍛煉。直腿抬高鍛煉要求患者每天抬幾百次，下地以后要注意在護腰保護的情況下適當進行走動鍛煉，但患者是不允許扭腰的。除此之外，雙下肢進行肌肉的鍛煉也很重要，在翻身的時候要注意，不要在沒上支具以前自己往上翻，并要注意保護好雙手與雙腿。

子宮腺肌病介入治療以后會不會復發(fā)，這個問題比較復雜，但是短期的療效效非常好。 如果是用栓塞的方法進行子宮腺肌癥的治療，那么治療以后，腺肌病病變的供血動脈栓塞以后，這些病變就會壞死萎縮，那么萎縮的這部分，是不會復發(fā)了，但是也可能會產(chǎn)生一些，新的病變，這些新的病灶在長大以后也有復發(fā)的可能性，目前的資料來看，復發(fā)時間大致是在3年到5年以后，那么復發(fā)幾率是30%到50%，各種研究報道不是非常的統(tǒng)一，但是，如果患者在45歲以后進行了這種栓塞的話，就不會復發(fā)了，如果進行微光和射頻的，消融治療的話，那么消融的這部分，也不會復發(fā)，以后復發(fā)，就是生長起來的一些病灶。

它是由于食管的神經(jīng)肌肉運動功能障礙所致的食管下括約肌失弛緩，導致食物儲留在我們食管里面不能通過。危害有：1、導致食管的迂曲延長以及擴張。2、容易引起反流。反流到喉部后，病人就會覺得咽喉有異物感，容易并發(fā)咽炎，且容易導致肺炎。3、因為長期食物不能正常通過，引起消化吸收功能障礙，也可能導致我們體重的減輕下降、貧血、胸口疼痛，形成惡病質(zhì)。4、水電解質(zhì)平衡也不能達到一個很好的狀態(tài)。病人可能出現(xiàn)消瘦、乏力、精神差，在進一步就是不能正常工作，生活也極度受限，最后甚至還需要家人的陪護，才能夠完成正常生活的自理的情況。

內(nèi)鏡微創(chuàng)手術雖然很微創(chuàng)，一般口子0.6—0.7厘米，也都是六七十毫米通過一個很微創(chuàng)的管道，通過椎間孔或者椎板間進入椎管和普通手術一樣。手術仍然有風險，既然開口了它可能面臨著傷口感染，甚至椎管內(nèi)感染也一樣。假如是疤痕體質(zhì)，雖然是0.6—0.7，它照樣會有疤痕的形成，假如手術不熟練，術中分不清神經(jīng)和脊膜和椎間盤照樣會有神經(jīng)根的損傷，腦脊漏的形成，甚至器械的折斷，髓核前頭端的斷裂，射頻頭的斷裂；術中很可能引起椎管內(nèi)出血。術后還會有椎間盤突出的復發(fā)等等。

通暢來講胸椎管狹窄癥的恢復期是需要半年到一年的，平均是九個月，是比較慢的，這里面決定快慢的因素也很多。首先一個是患者的年齡，年輕的患者他的恢復速度會越快，通常65歲以上的老年人恢復的速度就會比年輕人明顯變慢，這是一個因素。第二個因素非常重要的是術前的病程，通俗一點說是手術之前的這個長度就叫術前病程，術前病程越長術后的恢復期也越長，而且術后的恢復的程度會也會越低。所以說這個病在治療的過程當中是有一個概念的，確診癥狀就應該盡早的去實施這個手術。

胸椎管狹窄癥的早期腿發(fā)沉、發(fā)僵這樣一個癥狀之后，但是還不是非常的嚴重的時候，要有一個強烈的一個保護意識。我們臨床上也經(jīng)常見到這樣的一些情況，本來癥狀很輕還沒有達到一個非常嚴重、非常緊迫的一個情況，但是在這樣的階段，如果患者洗澡或者雨雪天滑到摔跤，就雙下肢癱瘓，原因就是在它之前椎管就已經(jīng)是一個狹窄，脊髓是一個受壓的狀態(tài)，脊髓在椎管內(nèi)沒有任何回旋的空間，一下子就很嚴重了。所以患者在等待手術的期間安全意識非常重要，防止跌倒、防止外傷。

子宮內(nèi)膜異位癥和腺肌癥以前是歸為一類的，因為它倆都是子宮內(nèi)膜正常的，有活性的子宮內(nèi)膜跑到別的地方去了，像子宮內(nèi)膜異位癥是跑到了一個宮腔以外的一些地方，而這個子宮腺肌癥實際上它是子宮正常的有活性的子宮內(nèi)膜跑到了子宮的基層當中，所以這個時候也會出現(xiàn)了一些疼痛或者是子宮的一些異常表現(xiàn)，所以兩個雖然都是內(nèi)膜跑到別的地方的一個表現(xiàn)，但是它發(fā)病機理是不一樣的，另外它的臨床表現(xiàn)也是有一些不一樣的，所以現(xiàn)在是給它分開了。