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哮喘的治療包括兩部分，發(fā)作期應(yīng)該用平喘藥盡早地緩解癥狀，緩解期應(yīng)設(shè)法防止復(fù)發(fā)。還可以給予阿斯美、復(fù)方甲氧那明膠囊，每次兩片，每日三次，口服，均可控制哮喘的發(fā)作。支氣管哮喘急性期首選的治療藥物是吸入糖皮質(zhì)激素，如布地奈德，通常需要聯(lián)合使用沙丁胺醇、特布他林以及異丙托溴銨等支氣管擴張劑。

哮喘從以下幾個方面診斷：臨床表現(xiàn)。一旦考慮是哮喘，那要做的檢查是比較多的，首先因為哮喘是一種過敏性疾病，那首先肯定要檢測過敏原，現(xiàn)在很多醫(yī)院可以開展過敏原的檢測，包括很多種，一般的就是有十幾種二十來種，主要包括一些食物，還有一些自然界存在的一些花粉，還有一些螨蟲等等，所以第一個就是過敏原的檢測，第二個很重要的，就是肺能肺功能的檢查，因為哮喘要跟慢阻肺進行鑒別，最主要的手段就是肺功能的檢查，它是一種氣道不可逆的阻塞，而哮喘是一種氣道可逆性的阻塞，所以它的舒張實驗是陽性的，另外，因為哮喘是存在氣道高反應(yīng)性的，所以它的激發(fā)試驗是陽性的，而慢阻肺的激發(fā)試驗是陰性的，那么另外我們還有一個檢測，就是呼吸一氧化碳測定，哮喘的患者多數(shù)的病人，呼吸一氧化碳測定它是升高的，而且它可以在一定程度上面，作為哮喘治療的一種療效的監(jiān)測指標(biāo)，這個病人如果治療有效，那呼吸一氧化碳測定的數(shù)字會降低的，如果我們在治療過程中，這個數(shù)字在不停地升高，證明哮喘治療是沒有效果的，那我們要更改治療方法。出現(xiàn)下列情況可以懷疑是哮喘，如果患者既無哮喘史，在開始新工作，或工作中接觸了新的材料后出現(xiàn)了哮喘，患者工作期間，有至少在同一種環(huán)境中工作的同事有類似發(fā)作的病例，哮喘的發(fā)作與工作環(huán)境有關(guān)，下班或調(diào)離工作后癥狀會進行緩解。

哮喘病的確診通常是根據(jù)肺功能的檢測來評估的，例如哮喘在其發(fā)作時多有明顯的胸悶氣喘等臨床癥狀，此時行肺功能檢測多呈阻塞性通氣功能障礙，患者行支氣管舒張試驗呈陽性反應(yīng)，即FEV1增加大于12%，且FEV1增加絕對值>200毫升。出現(xiàn)下列情況可以懷疑是哮喘，如果患者既無哮喘史，在開始新工作，或工作中接觸了新的材料后出現(xiàn)了哮喘，患者工作期間，有至少在同一種環(huán)境中工作的同事有類似發(fā)作的病例，哮喘的發(fā)作與工作環(huán)境有關(guān)，下班或調(diào)離工作后癥狀會進行緩解。支氣管哮喘的患者，往往需要給予規(guī)范的吸入藥物進行治療，通常情況下需要吸入長效的β2受體激動劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進行治療。

哮喘是過敏性疾病，也屬于慢性病，與氣道慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)，如何判斷哮喘可以從以下幾個方面：發(fā)作的時候癥狀比較典型，是在接觸過敏原后出現(xiàn)氣道的高反應(yīng)性，比如咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、氣促。如果臨床上符合，突發(fā)突止的這種喘息、氣急、胸悶，而且發(fā)作時候有哮鳴音，或者癥狀可以自行緩解，那么這個基本上就可以診斷哮喘了。哮喘是由于多種細胞和細胞組分參與氣道的慢性炎癥性疾病，這些慢性炎癥會導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的產(chǎn)生，出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受阻，引起突發(fā)性的喘息、氣促、胸悶、咳嗽，經(jīng)過治療或者自己緩解后，一般沒有異常的癥狀，年輕人發(fā)病率比較高。

哮喘分為以下幾種：咳嗽變異性哮喘，主要以咳嗽為主，尤其晚上咳嗽明顯，嚴(yán)重時會影響到患者的睡眠。哮喘是指由多種細胞及細胞組分參與的氣道慢性炎癥反應(yīng)，這種炎癥伴隨氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致患者反復(fù)發(fā)作的喘息，氣促，胸悶，咳嗽，這種癥狀可以伴有廣泛而多變的氣流阻塞，可以通過治療逆轉(zhuǎn)，也可以自行逆轉(zhuǎn)。變異性哮喘是針對典型的哮喘來說的，變異性哮喘沒有典型哮喘發(fā)作時的喘息以及哮鳴音等情況，而只是以單一的癥狀為表現(xiàn)。

哮喘是支氣管哮喘的簡稱，是指氣管、支氣管的慢性非特異性炎癥，以及以氣道高反應(yīng)性為特征性的疾病。首先患者具有典型的癥狀和體征，第二給予肺功能檢測，如包括支氣管舒張試驗和支氣管激發(fā)實驗。部分患者還是以刺激性的咳嗽、咳痰為主要臨床癥狀，發(fā)作時兩肺可以聞及滿布的哮音，此時行肺功能檢查、肺功能多呈阻塞性通氣功能障礙，但其肺功能是可逆性的改變。

對于哮喘患者來講，一般在飲食方面沒有特殊的推薦，但是由于大部分的哮喘患者都是過敏性哮喘，因此在生活中要特別注意發(fā)現(xiàn)自己的誘發(fā)因素。所以，在臨床上建議哮喘患者盡量少吃含有蛋白，特別是異種蛋白的食物，如蝦、魚、牛肉、牛奶、雞蛋，這些都容易引發(fā)哮喘過敏。所以，在臨床上建議哮喘患者盡量少吃含有蛋白，特別是異種蛋白的食物，如蝦、魚、牛肉、牛奶、雞蛋，這些都容易引發(fā)哮喘過敏。

肺源性哮喘多有慢支、肺氣腫、喘息性支氣管炎、支氣管哮喘等病史，感染一般為誘發(fā)因素，發(fā)作時雙肺可聞及濕啰音，給予抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星，還有茶堿緩釋片、氨茶堿等解痙的藥物即可緩解癥狀。心源性哮喘多有冠心病、心肌病等心臟病的病史，發(fā)作時一般有胸悶、喘憋、咳嗽，咳粉紅色的泡沫痰，不能平臥入睡，給予強心、利尿、擴血管藥物，比如地高辛、西地蘭、速尿、托拉塞米、硝酸異山梨酯注射液、單硝酸異山梨酯緩釋片，可以明顯緩解癥狀。

突然發(fā)生氣急、呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽，常常咳粉紅色泡沫痰，兩肺可以聽到廣泛的濕啰音和干啰音，并且心臟擴大，心跳加快，心尖可以聽到奔馬律?；颊叨嘤泄谛牟?、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、擴張型心肌病等病史和體征。心源性哮喘和肺源性哮喘發(fā)作時都有嚴(yán)重的呼吸困難，兩者癥狀非常的相似。

心源性哮喘和肺源性哮喘的鑒別有以下幾點：1、心源性哮喘多見于急性左心衰患者及老年人，患者既往多有高血壓、冠心病、心肌病等病史，患者會出現(xiàn)晚間陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥、咳嗽、咳痰，多為血性泡沫痰，查體時兩肺可聞及散在的哮鳴，但同時伴有散在的濕性啰音，而肺源性哮喘多指支氣管哮喘的患者，發(fā)作時多可聽到呼氣相的哮鳴音，呼吸困難明顯，其聽診多為兩肺散在的哮鳴音，少有濕性啰音的存在，患者發(fā)病年齡較年輕，多無明顯的心臟疾病。2、治療上心源性哮喘多需要予以強心、利尿、擴血管以及嗎啡等綜合治療，而哮喘患者多需要予以糖皮質(zhì)激素配合支氣管擴張劑的平喘等綜合處理。