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肛周膿腫的治療方法有很多：1、藥物治療，也就是抗感染，對(duì)于一些表淺的膿腫可以口服廣譜的抗生素就可以了，對(duì)于范圍相對(duì)大或者位置相對(duì)比較深的一些深部或范圍大的膿腫，往往需要聯(lián)合用藥，當(dāng)然還可以用中藥外敷或者外洗，中藥外洗的有苦參湯、止痛如神湯等外洗或坐浴。肛周膿腫在初期的時(shí)候，可以用如意金黃散外敷，或者在肛周膿腫潰破以后用提膿丹或九一丹化腐提膿、去腐生肌。當(dāng)然還可以采用中藥內(nèi)服，在明代的時(shí)候，在《外科精要》中就提出了如果在肛周膿腫初期的時(shí)候予以一些消散的中藥，在成膿期可以給一些托毒的中藥治療，當(dāng)然在臨床上具體可以用一些仙方活命飲、透膿散、黃連解毒湯或托里消毒散，根據(jù)具體情況來(lái)選擇藥物。2、手術(shù)治療，肛周膿腫手術(shù)治療是根治肛周膿腫唯一的辦法，可以采用切開排膿或肛周膿腫一次性根治術(shù)。根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇治療方法。

肛周膿腫會(huì)導(dǎo)致肛門部疼痛，脹痛，排便時(shí)加劇，從而導(dǎo)致患者不敢排便。故長(zhǎng)期的肛周膿腫會(huì)引起便秘。二高位的肛周膿腫?？赡軙?huì)引起全身的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)等，繼而會(huì)出現(xiàn)頭痛，疲倦，食欲不振等。三膿腫向會(huì)陰部擴(kuò)散，會(huì)引起會(huì)陰部的疼痛，導(dǎo)致排尿困難。四感染入血?？梢鹉摱狙Y，敗血癥等。五合并有糖尿病。會(huì)發(fā)展為壞死性筋膜炎，危及生命。六肛周毛囊炎。這種疾病好發(fā)于尾骨及肛門周圍，有排膿的外口和短淺的竇道。特征是在外口內(nèi)有毛發(fā)和小毛囊。七肛瘺。肛周膿腫成膿后經(jīng)肛周皮膚或肛管直腸粘膜破潰或切開排膿，膿液充分引流后膿腔隨之逐漸縮小，膿腔壁結(jié)締組織增生使膿腔縮窄，形成或彎或直的管道。八膿液流出。刺激肛門周圍皮膚，易導(dǎo)致瘙癢及皮膚濕疹。九若反復(fù)發(fā)作經(jīng)久不治，一方面導(dǎo)致肛門攣縮排便困難，另一方面侵犯括約肌，容易導(dǎo)致肛門失禁。

肛周膿腫是常見的肛周直腸疾病，占肛腸疾病的8%～25%，任何年齡均可以發(fā)生。臨床上以20到40歲的青壯年多見，男性比女性發(fā)病率高，男女比例約為4：3。相關(guān)的研究表明，飲食辛辣刺激，有吸煙飲酒習(xí)慣，有不良生活習(xí)慣，如排便時(shí)間長(zhǎng)等人群，肛周膿腫發(fā)病率要顯著增高，對(duì)于炎癥性腸病，肛腸病，肛周膿腫發(fā)病率明顯高于其他人，且預(yù)后不良。全身疾病如糖尿病，白血病，再障，營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致機(jī)體抗感染能力低下，也易誘發(fā)肛周膿腫。其中有克羅恩病史的患者肛周膿腫發(fā)病率高，性激素也是肛周膿腫的誘因之一。由于肛腺的發(fā)育和功能主要受人體激素調(diào)節(jié)，新生兒和嬰幼兒，青年男性體內(nèi)雄性激素水平較高，肛腺和脂腺發(fā)達(dá)，容易發(fā)生肛腺感染，肛周膿腫發(fā)病率高。

肛周膿腫比較常見并發(fā)癥，第一、比較容易引起發(fā)熱，如果是膿腫位于比較深的部位，會(huì)導(dǎo)致患者的血象增高，然后引起發(fā)熱畏寒，嚴(yán)重一點(diǎn)會(huì)引起感染性休克，甚至影響生命；第二、肛周膿腫如果是膿腔巨大可能會(huì)壓迫直腸，造成患者的排便困難；第三、肛周膿腫是比較常見的并發(fā)癥，就是在膿腔進(jìn)行破潰以后會(huì)形成肛瘺，肛瘺是位于肛門周圍，慢性的炎癥感染也是比較常見的并發(fā)癥。

肛周膿腫分類一般是根據(jù)肛周膿腫發(fā)生的部位來(lái)分類，比較表淺的肛周膿腫分類，一般分為肛門周圍皮下膿腫和肛管的黏膜下膿腫，如果發(fā)生的部位比較深的膿腫，有肛門后間隙膿腫和坐骨直腸窩膿腫，危害性比較大，一般會(huì)引起患者的發(fā)熱、畏寒、血象增高，嚴(yán)重的會(huì)并發(fā)感染性休克，甚至危及生命，所以就建議，得了肛周膿腫的患者及時(shí)到醫(yī)院就診治療。

肛周膿腫手術(shù)后往往會(huì)出現(xiàn)一些肛周的疼痛，這主要是由于肛門周圍神經(jīng)比較豐富，對(duì)于各種刺激比較敏感，手術(shù)后可以在肛門的局部形成瘢痕，早期瘢痕比較硬，局部可能會(huì)發(fā)生陣發(fā)性針刺樣的疼痛，或者是出現(xiàn)肛門局部的脹痛，這個(gè)時(shí)候局部的創(chuàng)面還沒(méi)有完全生長(zhǎng)好，在大便的時(shí)候加上一些炎癥物質(zhì)的刺激，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀比較重。如果是出現(xiàn)這種情況，在每次大便以后要注意清洗肛門，然后需要涂抹一些抗感染的藥膏來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，也可以用稀釋的高錳酸鉀溶液進(jìn)行浸泡消毒，一定要注意不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些富含膳食纖維的食物。

如果肛周膿腫沒(méi)有形成肛瘺時(shí)，那么一般屬于肛周膿腫急性發(fā)作期，患者會(huì)有肛門局部劇烈的疼痛感，并且有可能由于疼痛或者是炎癥的擴(kuò)散，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身的體溫升高，甚至由于反復(fù)感染和發(fā)熱而引起患者的乏力和全身無(wú)力。所以肛周膿腫無(wú)論有沒(méi)有形成肛瘺，只要確診以后需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療，避免膿腔進(jìn)一步擴(kuò)散或者病情加重，而加大了之后的治療難度。肛周膿腫如果不積極進(jìn)行治療，或者是病情發(fā)展較快的話，有可能由于局部膿腔破潰而形成肛瘺。

我們以前把肛周膿腫分成四個(gè)類型。第一個(gè)就是可以耐受，不通過(guò)任何治療。第二個(gè)就是自己畫，這個(gè)方法就是自己拿筆上去畫。第二個(gè)是口服，不用口服藥也能耐受的。第三種是通過(guò)口服藥以后可以緩解的。第四級(jí)別就是口服藥以后仍然不能緩解，通過(guò)肌注止痛藥以后達(dá)到一個(gè)止痛效果叫四級(jí)。那我們現(xiàn)在采取的方法就是在術(shù)中、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后干預(yù)他，術(shù)前我們采取了耳穴壓豆，促進(jìn)血液循環(huán)以后，達(dá)到緩解疼痛，解除緊張的情緒。術(shù)中我們有兩種方法。一個(gè)是根據(jù)患者的狀態(tài)，有的患者特別緊張，就懼怕疼痛。那給他在術(shù)中打麻醉的時(shí)候，按上止痛泵，根據(jù)這個(gè)情況他自己可以調(diào)節(jié)止痛泵。還有一種就是這個(gè)人相對(duì)來(lái)說(shuō)，還能配合，這種我們術(shù)中可以注射長(zhǎng)效止痛針。術(shù)后我們根據(jù)他的具體情況，可以肛門里面填塞止痛栓，或者是針灸、按摩，通過(guò)這種干預(yù)的方法達(dá)到一個(gè)止痛的效果。實(shí)際上肛門手術(shù)不是人們想象中是耐受不了的疼痛。其實(shí)都是可以耐受的，而且我們這么干預(yù)了以后，效果還是不錯(cuò)的。

1、對(duì)于輕重不同的膿腫，愈合的時(shí)間也是有所差異的。對(duì)于淺且范圍不大的膿腫，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間一般在3-4周左右，對(duì)于膿腫范圍大的，在積極換藥后，恢復(fù)時(shí)間一般在4-6周左右。2、肛周膿腫主要是肛竇感染后，沒(méi)有及時(shí)的痊愈，造成了感染向肛周間隙蔓延所形成的膿腫，這時(shí)患者需要進(jìn)行肛周膿腫手術(shù)治療。

肛周膿腫傷口愈合時(shí)間主要取決于創(chuàng)面大小。如果傷口很大，傷口很多，要兩個(gè)月左右才能愈合。如果傷口比較小，可以在40天到一個(gè)半月內(nèi)愈合。肛周膿腫是一種肛腸常見疾病,是肛腸科第二常見病，是由肛竇炎引起的。癥狀嚴(yán)重，對(duì)身體影響大：患者疼痛、發(fā)熱、乏力，嚴(yán)重影響人們的日常生活和學(xué)習(xí)，如果處理不好，就會(huì)形成肛瘺，一般來(lái)說(shuō)，傷口不能縫合，會(huì)直接打開傷口，每天清洗換藥，保證傷口內(nèi)的分泌物和容易引起感染的臟東西都能排出，不會(huì)引起傷口感染。如果直接縫合，感染的風(fēng)險(xiǎn)仍然很高。