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吃辣后便血，臨床上比較常見。過量食用辣椒或者辛辣刺激食物出現(xiàn)大便出血，主要是由于濕熱之邪熱結(jié)腸燥而導(dǎo)致濕熱下注，使得肛管內(nèi)糞便干燥引發(fā)的排便困難，從而導(dǎo)致局部粘膜劃破出血。吃辣的后肛門有出血，最常見的疾病為痔瘡、肛裂，此外，直腸炎也有可能，跟吃辣的后大便比較干結(jié)，以及痔核比較充血、肛周的黏膜充血有直接關(guān)系，需要做肛門指檢來明確。

排大便的時(shí)候肛門被撐破并且有出血，考慮是便秘所導(dǎo)致的，尤其是老年患者發(fā)生的比較多。大便把肛門撐破出血時(shí)，患者在肛門局部破裂的地方使用痔瘡膏，促進(jìn)破損處的愈合，如果患者伴有便秘癥狀需要口服軟化大便的藥物，例如聚乙二醇或者乳果糖，臨時(shí)也可以使用開塞露潤滑肛管，減輕局部刺激。當(dāng)患者出現(xiàn)大便撐破肛門出血情況時(shí)，首先建議患者能夠多食新鮮的蔬菜和水果以及粗纖維類的食物，以保持大便的通暢。

如果有大便困難，肛門出血疼痛，可能是因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)導(dǎo)致的肛裂。肛裂的主要癥狀為便血，伴有肛門撕裂樣疼痛或者周期性疼痛，出血一般顏色鮮紅、量偏少，有的僅僅表現(xiàn)為手紙帶血，很少會(huì)出現(xiàn)滴血或者噴射性出血。大便時(shí)出現(xiàn)了肛門出血而且伴有疼痛要考慮是否合并肛裂，為了避免這種情況，盡量減少大便干這些癥狀，按時(shí)排便，每天盡量有一次的排便，這樣就能緩解大便干結(jié)，減少肛裂的發(fā)生。

首先便秘它會(huì)導(dǎo)致大便干燥，排便的時(shí)候用力，然后容易引起肛門黏膜的撕裂，而引起便血，黏膜撕裂當(dāng)然會(huì)引起肛門的疼痛。肛裂可表現(xiàn)為：便時(shí)肛門疼痛伴大便帶血、滴血或者便后擦血，血色鮮紅，在大便干硬時(shí)明顯。肛門局部可以用些藥物來治療，比如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或者熊膽痔靈膏，外涂塞肛治療，有止疼止血，促進(jìn)愈合的作用，改善出血和疼痛的情況。

外陰肛門出現(xiàn)濕疹，表現(xiàn)為紅斑丘疹、肥厚、紅腫等。外陰濕疹首先要提高機(jī)體的抵抗力，少吃辛辣刺激性的食物，避免濕疹的復(fù)發(fā)和加重。如果是時(shí)間比較長，已經(jīng)形成了慢性的濕疹，可以局部外用中效的激素軟膏。

沒有排便時(shí)出現(xiàn)肛門出血有兩種情況比較常見。便秘患者因大便干硬，很難從肛門排出，患者會(huì)長時(shí)間蹲坐于馬桶，雖有便意但不能排出大便，導(dǎo)致肛門區(qū)壓力升高，局部充血、水腫，引起黏膜、黏膜下的血管破損，導(dǎo)致出血癥狀。鑒別上要做肛門鏡或者結(jié)腸鏡，在腸道內(nèi)，仔細(xì)觀察檢查是否有息肉，炎癥等，另外也可以看是否有痔瘡粘膜的糜爛和充血，鑒別是否有結(jié)腸癌或直腸癌的惡性腫瘤。

大便干燥出血，肛門刺痛主要考慮是肛門有損傷導(dǎo)致出現(xiàn)的表現(xiàn)，考慮就是因?yàn)榇蟊氵^于干燥、排便困難導(dǎo)致肛門的破損。同時(shí)也要注意多吃蔬菜和水果，多喝一些蜂蜜水，同時(shí)可以在肛門外局部應(yīng)用一些紅霉素軟膏或者是應(yīng)用一些燙傷膏等進(jìn)行涂抹有利于破損面的局部恢復(fù)。對于這種情況，首先患者一定要改變平時(shí)不良的生活和飲食習(xí)慣，注意生活規(guī)律，多喝水，避免吃辛辣或者是刺激性強(qiáng)的食物，多吃富含纖維素的食物。

便秘是懷孕的常見并發(fā)癥，便秘的時(shí)候，大便在腸道內(nèi)存儲的時(shí)間比較長，大便的水分被吸收的差不多，大便變得越來越干結(jié)，形成一個(gè)一個(gè)的大便塊，干結(jié)的大便塊在通過肛門的時(shí)候，會(huì)對肛門的黏膜造成一個(gè)撐張力，可以直接撕裂肛門的黏膜，甚至對肛門黏膜造成劃傷，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)肛門出血的情況，而且都是鮮血。腸道息肉，腸道息肉不管位置高低，在排便時(shí)候給予壓力也會(huì)有血液流出伴隨糞便，息肉常伴有腹瀉、腹痛等癥狀，息肉的處理建議直接切除做病理檢查，但是因?yàn)榭紤]是孕婦，所以一定要根據(jù)患者具體情況分析判斷，給予最合理的治療措施。孕婦很容易發(fā)生便秘，主要是由于孕婦的激素分泌以及活動(dòng)量增大或減少，以及胎兒壓迫腸道所引起的，而孕婦發(fā)生肛裂一定要通過飲食條件，多吃蔬菜、水果、適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)、多飲水；

肛門息肉是由肛管黏膜增生引起，它一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹等現(xiàn)象，而痔瘡周圍會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、便血等現(xiàn)象。肛門息肉和痔瘡的區(qū)別：肛門息肉通常是指肛乳頭瘤，通常是因?yàn)榕疟悴缓谩⒋蟊惚忝鼗蛘呤歉篂a，反復(fù)上廁所，長期刺激導(dǎo)致正常的肛乳頭增生、肥大形成肛門息肉，中醫(yī)稱為肛門息肉，西醫(yī)稱為肛乳頭肥大或者是肛乳頭瘤。肛門息肉一般是良性病變，需要手術(shù)治療，如果肛門息肉直徑比較大，應(yīng)當(dāng)手術(shù)后及時(shí)送檢，進(jìn)行快速病理檢查，如果為惡性或者潛在的惡性，還需要行直腸息肉擴(kuò)大根治術(shù)。

肛門不疼，而且便血，最常見的原因就是痔瘡。另外就是要排除是不是有腸道內(nèi)異常增生性的疾病，比如說存在腸息肉或者是腸道腫瘤的情況，發(fā)生了肚子疼痛，并且便血，要及早的進(jìn)行腹部CT的檢查，必要的時(shí)候需要做電子大腸鏡的檢查，了解腸道內(nèi)部的情況，尋找到原因，及早的進(jìn)行治療。當(dāng)然也有可能是腸道的腫瘤，比如直腸肛周的管狀腺瘤或者是直腸的腫瘤直腸癌，也許是結(jié)腸的惡性腫瘤結(jié)腸癌，一般建議做腸鏡或者肛門指診來明確診斷。