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肛門閉鎖可以合并各種瘺，一般常見的有肛門閉鎖合并直腸會(huì)陰瘺、直腸陰道瘺、直腸前庭瘺、直腸尿道瘺，直腸膀胱瘺等。直腸會(huì)陰瘺它只是其中一個(gè)，一般合并直腸會(huì)陰瘺，就說明這個(gè)孩肛門閉鎖往往是一個(gè)低位的肛門閉鎖，所以我們這種手術(shù)就相對要簡單一些。一般我們把這個(gè)瘺，向后劈開，把這個(gè)瘺切除，然后把這個(gè)直腸松解向下拖，然后和肛凹周圍的皮膚縫一圈，這個(gè)手術(shù)基本上就完成。所以直腸會(huì)陰瘺，它這個(gè)標(biāo)志往往說明這個(gè)肛門閉鎖是一個(gè)低位的，我們往往可以一次性的，通過會(huì)陰肛門成形來完成這個(gè)肛門的手術(shù)。

根據(jù)肛門閉鎖的類型不同、分類的不同，他手術(shù)后的效果也有一些差異。比如低位肛門閉鎖，這種孩子往往就是一次性手術(shù)就行，那么手術(shù)后這種孩子，他和正常人幾乎沒有差別，這種孩子的大便控制功能也良好、腹部不脹，排便順利和正常人幾乎是一樣。但是高位肛門閉鎖的孩子，手術(shù)后效果要相對差一些，有一部分孩子手術(shù)會(huì)出現(xiàn)肛門狹窄、腸脫垂，污糞等這些相應(yīng)的并發(fā)癥。有些孩子經(jīng)過處理以后，他又接近于正常人。有的孩子就肛門控制功能會(huì)稍微差一些。

如果是檢查發(fā)現(xiàn)有陰道閉鎖的情況，這個(gè)是屬于女性比較常見的一種先天發(fā)育畸形，對于女性的生育以及月經(jīng)、性生活都有很大的影響，對于這種情況應(yīng)該積極的通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。在手術(shù)時(shí)需要將閉鎖的陰道段直接切開，同時(shí)游離積血下段的陰道黏膜，在手術(shù)后要定期擴(kuò)張陰道，以防瘢痕痙攣收縮。對于先天性陰道閉鎖的女性，多是由于泌尿生殖未參與形成陰道下段引起，一般閉鎖位于陰道下段，長約2~3厘米，而上段多為正常陰道。由于陰道閉鎖后，會(huì)影響月經(jīng)血的排出，所以在月經(jīng)來潮時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的下腹以及陰道墜痛。如果純粹是處女膜閉鎖，手術(shù)就更簡單了，建議保持平和心態(tài)，及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，完善相關(guān)檢查，確定患兒的性別，，一經(jīng)確診，可在6到8個(gè)月之間進(jìn)行手術(shù)治療。需要檢查一下，很簡單，處女膜閉鎖，或者合并陰道發(fā)育不全。如果你被診斷為先天性陰道閉鎖，通常需要做手術(shù)。

肝內(nèi)膽管、膽總管可發(fā)生閉鎖或者不發(fā)育，膽囊也可同時(shí)發(fā)生閉鎖，通?；純涸诔錾?至3星期即可出現(xiàn)黃疸，黃疸持續(xù)不退并進(jìn)行性的加重，糞便會(huì)變成灰白色，后期會(huì)有肝臟腫大、肝硬化、脾亢、腹水，由于營養(yǎng)障礙患者體質(zhì)會(huì)出現(xiàn)衰弱，營養(yǎng)差，患兒需要在出生后三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。膽道閉鎖多為先天性，發(fā)生的原因不明，可能為某些病毒感染引起，或與肝內(nèi)膽管炎癥、繼發(fā)梗阻以及先天性膽管發(fā)育異常有關(guān)。

膽道閉鎖主要見于新生兒，既往認(rèn)為這是一種先天性的疾病，不過很多新生兒在出生時(shí)膽汁排泄是正常的，隨著病程的進(jìn)展才出現(xiàn)完全性的膽道閉鎖，因此目前也考慮和繼發(fā)性的病毒感染有關(guān)?；純哼€有不同程度的營養(yǎng)不良，身高以及體重均低于同時(shí)期的正常新生兒，同時(shí)還可以伴有興奮以及不安，部分患兒還有可能出現(xiàn)佝僂病。

先天性膽道閉鎖是一種肝內(nèi)外膽管出現(xiàn)阻塞，并可導(dǎo)致淤膽性肝硬化先天性膽道閉鎖而最終發(fā)生肝衰竭。是小兒外科領(lǐng)域中最重要的消化外科疾病之一，也是小兒肝移植中最常見的適應(yīng)證。如果等到閉鎖發(fā)展至終末期，肝移植是唯一有效的治療手段。在年齡小于18歲的肝移植患者中，先天性膽道閉鎖的比例接近一半，一歲以內(nèi)的患兒所占比例約為90%。通常，病人接受肝移植手術(shù)時(shí)機(jī)一般在葛西手術(shù)后，膽紅素持續(xù)在10mg/dl以上和年齡120天以上肝臟已出現(xiàn)明顯硬化。本病通常愈后較差，但是肝移植以后具體能存活多長時(shí)間，并沒有一個(gè)確切的依據(jù)，只能根據(jù)實(shí)際病情來估算。

在臨床上，膽道閉鎖有一定的發(fā)病率，膽道閉鎖一般需要手術(shù)治療，可以做一下膽道的疏通手術(shù)，也可以做肝移植手術(shù)，肝移植以后要注意日常的護(hù)理，在飲食上多吃清淡的易消化的食物，不要吃油膩食物，另外不要飲酒，可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，另外還要保持好的心情，生存的時(shí)間和自身的體質(zhì)以及排異反應(yīng)有關(guān)系，排異反應(yīng)比較輕的話，一般可以長久生存，排異反應(yīng)比較重的話生存的時(shí)間就短一點(diǎn)。

絕大部分跟耳廓的機(jī)型是連在一起的，統(tǒng)稱為外耳、中耳、畸形，外耳畸形也叫做小耳畸形，分三級，一級小耳畸形是指耳廓的外形大小，輪廓比較清楚和正常的對側(cè)耳朵相比差別有一些但不是太大，這種一級的小耳畸形往往合并了耳朵的明顯狹窄甚至閉塞，二級的小耳畸形是指耳廓的大體形狀是沒有，那么有耳垂有軟骨有一些軟骨的發(fā)育，外觀一看就像一個(gè)小土丘，在這個(gè)患病一側(cè)往往會(huì)伴發(fā)耳道閉鎖，很少會(huì)說耳道的狹窄，還有三級小耳畸形，三級的小耳畸形就是這個(gè)耳廓，就是發(fā)病一側(cè)的耳廓看起來基本沒有發(fā)育或者就像蚯蚓一樣的，基本上沒有什么軟骨的一個(gè)結(jié)構(gòu)，那么耳道也是閉鎖的，這些小耳畸形或者重耳畸形目前都可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療，比如每年重慶附院會(huì)給大概十幾20個(gè)小兒畸形做耳廓，那么耳道也會(huì)有很多，通過這幾年的經(jīng)驗(yàn)積累，這樣的患者越來越多也會(huì)給他們造一個(gè)非常好看也非常漂亮的耳廓，耳朵也立起來的耳道也好，部分患者還能得到很好的聽力提升。

耳道閉鎖我們一般來說指的就是外耳道的閉鎖，外耳道閉鎖往往不是單獨(dú)發(fā)生的，往往是小耳畸形合并。外耳道的閉鎖也就是說正常情況下，我們應(yīng)該有一個(gè)外耳道讓這個(gè)外耳和中耳通過這個(gè)外耳道相連接傳導(dǎo)聽力，但是外耳道閉鎖的情況下就有可能在外耳道本來應(yīng)該出現(xiàn)的地方卻出現(xiàn)了一個(gè)膜性的閉鎖板或者一個(gè)骨頭形成的閉鎖板，從而就可以中隔了這種聲波的傳導(dǎo)，以至于造成患者出現(xiàn)一個(gè)比較嚴(yán)重的傳導(dǎo)性的耳聾。所謂傳導(dǎo)性耳聾一般在骨導(dǎo)是正常的，也就是說他這個(gè)神經(jīng)傳導(dǎo)聽力的神經(jīng)是正常的，但是有一個(gè)60-70DB的氣導(dǎo)的聽力在下降，一般超過60DB以上就算重度耳聾了。所以像外耳道閉鎖的病人如果要是出現(xiàn)嚴(yán)重的骨性閉鎖的話，往往還有中耳畸形這種聽力就是一個(gè)重度的傳導(dǎo)性耳聾，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療甭管是開耳道還是做這種人工聽覺的植入，都是可以進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的。

一、上下兩端都是盲端，這種情況大概只占5%左右。二、上端和氣管是通的，遠(yuǎn)端是盲端，這一型大概占1%左右。三、近端是盲端，遠(yuǎn)端和氣管形成瘺。它又分為兩型。1、3A型。就是兩端的距離大于兩公分。2、3B型。就是兩端的距離小于兩公分，患者大概占整個(gè)食管閉鎖患者的85%。四、上下兩端都和氣管相通，所以上下兩端都形成氣管瘺。五、食管是通的，但是食管和氣管之間有一個(gè)通道形成瘺。就像英文字母的H型一樣，所以有時(shí)候給叫它H型瘺，大概占所以患者的3%左右。