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微創(chuàng)手術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石一般來說是安全的，手術(shù)方式主要有以下幾種：一、腹腔鏡膽道探查取石，T管引流術(shù)適用于肝門部膽管沒有明顯狹窄，或不能耐受較大手術(shù)或較長時間手術(shù)的患者，但術(shù)后殘石率較高，復(fù)發(fā)率也較高，遠(yuǎn)期效果欠理想；二、腹腔鏡膽道，探查取石加部分肝切除，肝切除術(shù)能夠徹底去除所切除部位的結(jié)石、膽管狹窄以及萎縮纖維化的肝實(shí)質(zhì)，同時術(shù)中應(yīng)用膽道鏡探查取石作為肝切除術(shù)的有力輔助手段，膽道鏡兼有確定結(jié)石數(shù)目及位置的診斷作用，及協(xié)助取石的治療作用，因此大大降低了殘石率及術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率，目前己作為肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)治療中的常規(guī)操作；三、膽腸內(nèi)引流術(shù)，對于肝內(nèi)膽管廣泛結(jié)石同時合并肝門部膽管狹窄的患者，除術(shù)中盡可能取盡結(jié)石外，還需行膽腸內(nèi)引流術(shù)微創(chuàng)手術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石，主要并發(fā)癥有術(shù)中術(shù)后出血、膽瘺、結(jié)石殘留、以及結(jié)石復(fù)發(fā)等。

消化內(nèi)鏡科，在一些醫(yī)院門診是歸屬于心血管內(nèi)科的，有部分醫(yī)院門診是歸屬于普通外科，有部分是有醫(yī)院門診創(chuàng)立了專業(yè)的消化內(nèi)鏡管理中心，它關(guān)鍵是開展內(nèi)窺鏡的查驗(yàn)，例如宮腔鏡檢查，腸宮腔鏡及其內(nèi)窺鏡下的某些醫(yī)治實(shí)際操作近些年消化內(nèi)鏡發(fā)展趨勢較為快，例如超聲內(nèi)鏡膠囊內(nèi)鏡全是近些年慢慢發(fā)展趨勢起來的另一個，消化內(nèi)鏡還擔(dān)負(fù)著開展一連串的內(nèi)窺鏡下的手術(shù)治療的工作中，例如內(nèi)窺鏡下的黏膜。內(nèi)窺鏡下黏膜脫離術(shù)，上消化道出血的止血方法醫(yī)治這些。

足內(nèi)翻是患者的關(guān)節(jié)顯示畸形的一種狀態(tài)，看起來是內(nèi)翻的姿勢，這類患者的腳不能正常的平放在地，在剛出現(xiàn)足內(nèi)翻癥狀時，患者的腳跟比較小，腳的前部出現(xiàn)內(nèi)收的癥狀，隨著生長發(fā)育，畸形的情況會越來越嚴(yán)重，早期及時治療，可以恢復(fù)部分腳的功能。腦癱也會引起足內(nèi)翻，腦癱患者會有局部的肌肉，肌張力不正常的情況，隨著生長的和發(fā)育會逐漸出現(xiàn)足內(nèi)翻的情況。足內(nèi)翻是由于先天性引起的，先天性是由于在母體內(nèi)受到過度的擠壓，在出生之后就出現(xiàn)了足內(nèi)翻的情況。如果是兒童的足內(nèi)翻，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)時需要將跟腱、脛前肌以及足底的跖筋膜進(jìn)行松解，以糾正足內(nèi)翻，松解后使用石膏外固定。

腰椎間盤突出需要做固定，往往是因?yàn)闉榱嗽鰪?qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，并為腰椎的融合創(chuàng)造條件。因此有以下幾種情況，需要做內(nèi)固定：第一，巨大的椎間盤突出，手術(shù)摘除后，可能會出現(xiàn)腰椎的穩(wěn)定性下降，需要內(nèi)固定來穩(wěn)定脊柱；第二，腰椎動力位拍片檢查顯示，存在的腰椎前屈、后伸狀態(tài)下的前后滑移，或者椎間盤角度變化過大，腰椎不穩(wěn)定，這種情況需要做內(nèi)固定；第三腰椎存在滑脫的現(xiàn)象，需要通過內(nèi)固定來穩(wěn)定脊柱；第四，腰椎手術(shù)后復(fù)發(fā)，再次手術(shù)時需要獲得穩(wěn)定的腰椎，因此需要做內(nèi)固定的手術(shù)。

具有疏肝功效的藥物主要有以下幾類：1.如果出現(xiàn)肝氣郁滯，多伴有心胸憋悶、脅肋部脹痛、唉聲嘆氣等癥狀，患者可以服用柴胡舒肝丸、丹梔逍遙丸、以及舒肝顆粒等中成藥；目前的情況是有肝臟的問題，想要通過治療，通過這種按摩穴位理療的話，并沒有絕對的幫助，需要做好心理準(zhǔn)備，一般來說在腳踝的位置開始按摩，有一定的幫助也就是足三里的位置。最好是可以先檢查肝膽位置的B超，肝功能綜合分析才能夠判斷明確。以這些藥物為主要成份的中成藥也比較多，比如柴胡疏肝丸，舒肝健胃丸，加味逍遙丸等。這些藥物主要是用于治療肝氣不舒引起的脅肋脹痛，煩躁易怒、少腹脹痛，乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào)等癥狀。

首先對于膽汁反流，我們第一在治療，第二就是說要注意日常的生活。要注意：第一、要少量多餐，多吃低脂肪的飲食，可以減少進(jìn)食后反流的癥狀，相反如果我們吃一些高脂肪的飲食，可以促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流的情況。第二、戒煙戒酒，因?yàn)闊煵莓?dāng)中的有尼古丁，可以降低食管下段括約肌的張力，使其處于松弛的狀態(tài)會加重反流的發(fā)生。第三、晚餐不要吃得太飽，避免餐后立刻平臥。第四、對于肥胖的患者我們要減輕體重，因?yàn)檫^度肥胖腹壓增高，也會促進(jìn)胃液反流的情況。第五、要保持心情的舒暢，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動鍛煉。第六、就寢的時候要將床頭抬高十到十五公分，對于減輕反流是行之有效的一個辦法。

膽汁性肝硬化多數(shù)是指原發(fā)性膽汁性肝硬化，也就是PBC，后來更名為原發(fā)性膽汁性膽管炎，是自身免疫性肝病。診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾條，首先多見于女性患者，中年女性患者會有典型的臨床表現(xiàn)，就是皮膚瘙癢、黃疸，而且瘙癢發(fā)生在黃疸之前，然后還會有脂肪瘤、有黃瘤。另外生化指標(biāo)可以出現(xiàn)黃疸，還可以出現(xiàn)堿性磷酸酶水平呈現(xiàn)1.5倍以上的增高，還可以有膽固醇水平的增高。另外患者可以有igM水平的增高，還有自身抗體的異常，表現(xiàn)的是抗線粒體抗體的M2異常，就可以診斷為PBC。PBC還會有影像學(xué)的改變。如果有些患者是M2陰性的PBC，有部分患者是這樣，如果通過以上的資料還不夠診斷，必要的時候可以做肝穿刺然后做病理活檢來進(jìn)行診斷，PBC一旦診斷就需要積極治療。

膽汁淤積性肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有幾個要點(diǎn)：第一，以中年女性為主，主要臨床癥狀為全身乏力、皮膚瘙癢、黃疸、骨質(zhì)疏松、缺乏脂溶性維生素，還可能會伴有其它的自身免疫性疾病；第二，在化驗(yàn)檢查時ALP、GGT數(shù)據(jù)上升，ALT，AST正?；蛘呤禽p微的升高。免疫球蛋白升高主要是以LGN為主，AMA陽性是比較特異性的檢查；第三，對所有的膽汁淤積性病人都可以進(jìn)行肝膽系統(tǒng)的超聲檢查或者CT、MRI檢查，顯示膽管正常并且AMA陽性的患者可考慮診斷該病。

懷孕期間，特別是在孕早期可能會出現(xiàn)嘔吐，嘔吐劇烈時可能會有胃腸道里的膽汁成分。由于幽門括約肌功能不全或者是失調(diào)，可能膽汁就會進(jìn)入胃液里，一般這種情況不需要進(jìn)行特殊的處理。因?yàn)橛锌赡苁俏改c道的問題引起的嘔吐里有膽汁的成分。

膽汁性腹膜炎通常是選擇右側(cè)上腹部經(jīng)腹直肌切口進(jìn)行探查，需要將膽囊切除，如果是嚴(yán)重的肝內(nèi)膽管結(jié)石病發(fā)了膽管炎，需要進(jìn)行膽總管的切開探查，T形管的引流手術(shù)等等，重癥的膽道系統(tǒng)感染也是有一定的危險性的，術(shù)后要聯(lián)合抗感染治療。膽汁性腹膜炎多見于膽囊炎或者是膽囊結(jié)石，膽囊壁出現(xiàn)了壞死穿孔所導(dǎo)致的，患者也會表現(xiàn)為腹部疼痛進(jìn)行性加重，并且伴有惡心，嘔吐以及發(fā)熱應(yīng)該及時的選擇手術(shù)治療，通常是選擇右側(cè)上腹部經(jīng)腹直肌切口進(jìn)行探查，需要將膽囊切除，如果是嚴(yán)重的肝內(nèi)膽管結(jié)石病發(fā)了膽管炎需要進(jìn)行膽總管的切開探查，T形管的引流手術(shù)等等。重癥的膽道系統(tǒng)感染也是有一定的危險性的，術(shù)后要聯(lián)合抗感染治療，加強(qiáng)靜脈營養(yǎng)支持，定期復(fù)查相關(guān)的化驗(yàn)指標(biāo)的變化，尤其是容易合并有肝功能的不全，也要對癥治療給予保肝護(hù)肝的治療。