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肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素的檢查，總蛋白、白蛋白、球蛋白和一些相關(guān)的肝功能指標(biāo)。通過肝功能檢查，一般可以反應(yīng)患者肝臟的情況以及是否有肝功能損害。肝功能檢查需要空腹8~12個(gè)小時(shí)，一般要求肝功能檢查前在晚上12點(diǎn)之后禁食，大部分醫(yī)院會(huì)在2~4個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以出結(jié)果。如果想要去做肝功能檢查，盡量上午去，這樣下午就可以拿到化驗(yàn)結(jié)果。最遲也會(huì)在第2天早上拿到。不過不同的醫(yī)院也有不同醫(yī)院的規(guī)定，可以在檢查前先針對(duì)醫(yī)院了解一下。一般肝功能檢查需要和乙肝五項(xiàng)、B超等結(jié)合起來進(jìn)行檢查，肝功能檢查可以反應(yīng)肝臟的情況、損害。出結(jié)果的時(shí)間，各個(gè)醫(yī)院會(huì)有相應(yīng)的規(guī)定，一般大的三甲綜合性醫(yī)院患者較多，出結(jié)果的時(shí)間可能稍微較久，但一般會(huì)在24小時(shí)內(nèi)出結(jié)果。

臨床上肝功能升高常見的疾病有以下幾種：1、病毒性感染所致，常見的有感染甲肝病毒、戊肝病毒、丙肝病毒、乙肝病毒等，這些病毒感染引起的病毒性肝炎會(huì)導(dǎo)致肝功能升高。2、酒精性肝炎，長期喝酒，酒精對(duì)肝臟造成損害，引起肝臟炎癥壞死也會(huì)表現(xiàn)為肝功能升高。3、藥物所致，有些患者因感冒后服用大量的感冒藥或抗生素，或者因某些疾病服用了可能損害肝臟的藥物也會(huì)出現(xiàn)肝功能升高。4、脂肪肝，目前很多人因?yàn)闋I養(yǎng)過剩合并有脂肪性肝炎，脂肪堆積容易導(dǎo)致肝臟炎癥，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。引起肝功能升高的原因不只有以上幾種，臨床上還要需要進(jìn)一步做其它檢查明確診斷。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶主要是用于檢測(cè)肝細(xì)胞是否出現(xiàn)壞死，是否有原因引起肝功能的異常。肝功能全套包含著幾個(gè)主要指標(biāo)，即谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素。做肝功能全套大概10-100元不等，因?yàn)楦鞯氐尼t(yī)療水平、經(jīng)濟(jì)水平以及醫(yī)院的等級(jí)、檢測(cè)設(shè)備所用的材料都有所不同而有所差別。

肝功能衰竭表現(xiàn):1、腹脹、腹瀉、厭油膩:肝功能衰竭之后肝細(xì)胞是壞死的,這時(shí)候會(huì)影響消化系統(tǒng),比如說腹脹、腹瀉、厭油膩這樣的一些癥狀。2、面色發(fā)黃、鞏膜黃染:肝細(xì)胞壞死之后肝功能異常,這時(shí)候會(huì)導(dǎo)致我們的膽紅素上升,包括直膽或者間膽一起會(huì)升高,病人會(huì)表現(xiàn)面色發(fā)黃、鞏膜黃染,鞏膜黃染就是我們的鞏膜是白色的,經(jīng)過這種膽紅素上升之后,它會(huì)變成這種金黃色的這種鞏膜,這時(shí)候就是一個(gè)明顯的肝功能異常的一個(gè)表現(xiàn)。3、昏迷:肝功能衰竭明顯加重之后會(huì)出現(xiàn)肝性腦病,肝性腦病就是肝臟的一些異常的物質(zhì),叫做假性神經(jīng)遞質(zhì),然后影響大腦的神經(jīng)功能,病人的話可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。?

肝功能提示各項(xiàng)指標(biāo)偏高的話，通常就提示肝臟功能的損傷，就比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高就提示肝細(xì)胞的損傷；肝臟指標(biāo)的不正常，肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)偏高，那就需要針對(duì)性的處理，需要加強(qiáng)護(hù)肝降酶的處理，當(dāng)然，針對(duì)平行進(jìn)行處理是比較關(guān)鍵的。如果是脂肪肝過度的脂肪都堆積所導(dǎo)致的肝臟功能異常，那么減肥就很關(guān)鍵。

如果患者的肝功能損害很重，膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的10倍以上，這類患者的病情是比較重大，需要及時(shí)的住院治療，并且動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)肝功能、凝血酶原時(shí)間等相關(guān)指標(biāo)，動(dòng)態(tài)的評(píng)估病情，如果出現(xiàn)膽紅素持續(xù)的上升，凝血酶原時(shí)間明顯地延長，那么需要警惕重型肝炎，可能部分重型肝炎有危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。肝功能不全的嚴(yán)重程度，與肝臟損害的嚴(yán)重程度是正相關(guān)的。

轉(zhuǎn)氨酶主要反映急性肝臟損傷，白蛋白反應(yīng)的是慢性肝損傷，常用于肝硬化失代償期肝功能的分期，因?yàn)樗械陌椎鞍锥加筛闻K產(chǎn)生，當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重受損時(shí)，產(chǎn)生白蛋白的功能減退，會(huì)出現(xiàn)血液中白蛋白下降。做肝功能化驗(yàn)大約需要30多到50塊錢，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、總蛋白、球蛋白等項(xiàng)目，可以反映肝臟肝細(xì)胞的急性損傷和慢性損傷。膽紅素升高，可見于肝膽疾病，也可以見于溶血。

肝功能化驗(yàn)的具體項(xiàng)目，不同醫(yī)院可能有所區(qū)別，大概可分為以下幾類：首先是酶學(xué)指標(biāo)，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，可在一定程度上反映肝細(xì)胞損傷程度，各種原因引起的肝細(xì)胞損傷，都可以引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。血清堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，通常反映膽管細(xì)胞損傷，或者膽汁淤積。在酒精性肝病，藥物性肝病，膽管炎時(shí)，血清堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，可顯著升高。其次，膽紅素指標(biāo)，比如總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素。肝臟參與膽紅素的攝取、代謝和排泄。因此，肝細(xì)胞損傷，肝內(nèi)外膽管阻塞，膽紅素代謝異常和溶血時(shí)，可引起膽紅素升高，也就是我們臨床上常說的黃疸。第三，反映肝臟合成能力的指標(biāo)，比如血清白蛋白，膽堿酯酶。肝硬化和肝衰竭患者，可以表現(xiàn)為血清白蛋白和膽堿酯酶水平下降。

化驗(yàn)肝功能是不能吃飯的，空腹是必須的，肝功能檢查空腹可以防止血液中的血糖、血脂過高，引起檢查出現(xiàn)誤差，以便做出更準(zhǔn)確的檢查。一般情況下我們都會(huì)要求，大家在檢查肝功能前8至12小時(shí)內(nèi)必須空腹。肝功能檢查主要是血檢，也就是對(duì)血液中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、蛋白質(zhì)等進(jìn)行檢查。假如在檢查肝功能前吃飯，很輕易造成檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差，會(huì)出現(xiàn)醫(yī)生誤診的現(xiàn)象。特別是吃一些高蛋白的食物，會(huì)造成蛋白質(zhì)的異常，而油膩的食物都會(huì)造成血中的甘油三酯、轉(zhuǎn)氨酶、膽固醇的升高。此外，肝功能檢查前除了不能吃飯外還需注意以下幾項(xiàng)：1.在肝功能檢查前一天的飲食要以平淡為主，由于過油膩的食物可能造成轉(zhuǎn)氨酶等其他指標(biāo)不正常。2.檢查前一天一定不能飲酒，飲酒會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。3.在肝功能檢查前，要留意不要服藥，由于有些藥物會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，造成肝功能暫時(shí)性的損傷，從而引起肝功能檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差。4.在肝功能檢查前要留意保證充足的睡眠，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，這都是可能會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高，從而影響檢查結(jié)果的。

肝功能異常主要指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，這種情況考慮肝臟有炎癥，如果入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常，建議去醫(yī)院肝病科進(jìn)一步抽血化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半、肝炎標(biāo)志物，同時(shí)做上腹部彩超或者CT進(jìn)一步明確病因。如果是乙肝、丙肝這些病毒性肝炎導(dǎo)致的肝功能異常的話，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，要抗病毒治療，如果是因?yàn)榘疽?、疲勞、喝酒等因素引起的肝功能異常，建議休息好，不喝酒，不熬夜，一般肝功能也是可以恢復(fù)的。