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急性心力衰竭講究的要點，第一盡快地減輕心臟的負荷，在到醫(yī)院之前要讓他坐起來，然后雙腿下垂、低流量的吸氧。第二還可以給他用一些快速的利尿藥，比如說呋塞米等這些，口服以后很快的尿一出來，心功能會得到緩解。如果在醫(yī)院，特別嚴(yán)重的情況下還可能給一點嗎啡或者用一點茶堿類的藥物。如果特別的嚴(yán)重，用了藥物治療無效的，也可以用床旁的血液濾過，把過多的水分給它帶出去，這樣的話也會明顯的好轉(zhuǎn)。

慢性腎功能衰竭發(fā)病的機理，就是健存腎單位的減少，這個有效的腎單位，就是能夠發(fā)揮正常功能的腎單位，逐步的減少。 比如它有一百萬個腎小球，如果有50萬個已經(jīng)毀損掉，沒有功能了，那么剩下的50萬個就要承擔(dān)100萬個腎小球的功能，它就會慢慢的因為細胞的增生，一些膠原組織的分泌增加，它也會跟隨著硬化掉。

作為家屬，要注意觀察病人心功能不全的癥狀有沒有在加重，比如他的運動耐量在減少，比如他腿有沒有在腫，另外他的肚脹，消化不良這些情況是不在加劇。一旦發(fā)現(xiàn)病人躺不下，根本躺不平穩(wěn)，非得要墊高了枕頭，尤其是在晚上要注意可能發(fā)生的急性的心功能不全，要把病人扶起來坐那，倆腿下垂使血液不太容易往上走，減輕心臟的負荷。另外也尊重醫(yī)生的要求，可以低流量的吸氧，給一些必要的藥物，使病人得到緩解，然后及時地到醫(yī)院去診治。

呼吸衰竭是由于肺的功能不行，這種情況下一般就是喘氣，當(dāng)然剛開始輕的時候和心臟的是一樣的，也是會出現(xiàn)運動功能下降、氣短。那么心臟除了表現(xiàn)為氣不夠用的之外，他還有其他的一些不舒服，比如說肚子脹、腿腫、胸悶、心慌等各種各樣的表現(xiàn)，所以呼吸功能不全是肺的功能不全，心力衰竭是心臟功能不全，兩個是完全不同的。那么對于心力衰竭的病人，因為他主要是打出去的血不夠，然后全身包括大腦組織就會缺血缺氧，所以這時候病人氣不夠用，給他吸一點低濃度的氧是有好處的。

右心遺傳應(yīng)該是心力衰竭中比較少見的一個類型。右心功能減退，也就是回收血液的功能下降，這些血液聚集在身體的外周，包括雙下肢，胃腸，肝臟，就會產(chǎn)生體系化瘀血，這些血液在臟器內(nèi)過量存積，就會導(dǎo)致臟器的增大，包括肝臟的增大，胃腸的腫大，雙下肢的水腫，那么就說引起了體循環(huán)的瘀血，或者體循環(huán)出現(xiàn)水腫表現(xiàn)，這是右心衰竭比較典型的表現(xiàn)形式。

腎功能衰竭是不可逆的嗎？ （1）腎功能一旦出現(xiàn)衰竭是一個不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)； （2）腎臟里面的這些微小的這種小血管球叫腎小球，把小血管外面有一層組織包裹起來，用腎小球這種功能單位來承擔(dān)身體代謝、廢物排泄、維持腎功能的正常； （3）病人一旦出現(xiàn)腎功能的衰竭，他的腎臟的腎小球都伴有一定的硬化，沒有血液循環(huán)，就沒有代謝廢物的濾過。

急性左心衰的搶救措施包括：1、囑患者端坐位，雙下肢下垂。2、面罩高流量吸氧，通常為6-8L/min。3、心電監(jiān)護，監(jiān)測患者的心率、血壓、血氧飽和度。4、給予鎮(zhèn)靜劑，嗎啡注射液皮下注射或靜脈注射。5、給予呋塞米利尿以減輕心臟負擔(dān)。6、給予血管擴張劑如硝普鈉擴張血管。7、給予正性肌力藥，如西地蘭增加心肌收縮力，如果癥狀仍不能改善可給予機械通氣，呼吸機輔助呼吸。急性左心衰發(fā)病急驟，危及生命，患者常表現(xiàn)為突然喘憋、呼吸困難、大汗淋漓、煩躁不安，需及時處理。

慢性左心衰竭的主要表現(xiàn)。慢性左心衰竭，以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)。癥狀包括不同程度的呼吸困難。①勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。②端坐呼吸：肺淤血達到一定程度時，病人不能平臥。③夜間陣發(fā)性呼吸困難，病人入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫取坐位。④急性肺水腫是左心衰，呼吸困難最嚴(yán)重的形式，重者可有哮鳴音稱為“心源性哮喘”；咳嗽、咳痰、咳血：開始時咳嗽、咳痰、咳血常于夜間發(fā)生，坐位和立位咳嗽可減輕，急性左心衰發(fā)生時可出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰；乏力、疲倦、運動耐量降低、頭暈、心慌等臟器組織灌注不足及代償性心率加快所致的癥狀；少尿及腎功能損害的癥狀。體征包括：肺部濕性啰音及心臟擴大，相對性二尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進及第三心音或第四心音奔馬律。

腎癌晚期的癥狀，最典型的癥狀是腰痛和血尿，部分以腹部包塊首診，也可以出現(xiàn)副癌綜合癥的癥狀。比如患者可能會出現(xiàn)發(fā)燒、高血壓，男性患者可能會有精索靜脈曲張，可能會有高血鈣、血沉增快、體重下降、惡液質(zhì)等這些相關(guān)的表現(xiàn)。這時候病人可能會出現(xiàn)全身浮腫，沒有尿，所以對于膀胱癌晚期的病人，如果出現(xiàn)腎功能衰竭，要引起特別的重視，需要進行積極的治療，一般來說可以進行透析治療，來維持病人的生命。

膽結(jié)石會造成肝功能異常1.有一部分的膽結(jié)石患者確實會發(fā)現(xiàn)有肝功能異常，就是由于膽結(jié)石造成的；2.這種情況下要具體問題具體分析，如果病人有膽囊結(jié)石或者正好有發(fā)作性右上腹痛，然后又發(fā)現(xiàn)肝功能異常，這種時候就會考慮是否有結(jié)石掉下去，小結(jié)石移行過程中造成的一過性的膽道梗阻，會影響肝臟功能。