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肝區(qū)疼痛
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容易患肝囊腫的人有哪些
肝囊腫一般來說,男同志的比例高一點,男同志和女同志比例大概是4:1,每五個人中間肝囊腫有4個人可能是男同志,有一個是女同志,一般來說在年輕的時候,比如從小到年輕的時候,可能都沒有任何癥狀,但是到了40歲—50歲的時候,因為年齡的因素逐漸長大了,可能都有一些癥狀還有其他的人群,比如外傷性的那種基本上是外傷的人群,比如交通傷還有工地上的工人,特別是高處的高空作業(yè)的人群容易引起肝傷,肝傷就是所謂的肝破裂,這種情況也可以出現(xiàn)外傷性的肝囊腫,還有一種就是腫瘤性的比如肝的囊腺瘤,也可以出現(xiàn)肝囊腫,這個都沒有固定的人群了,還有生活在疫區(qū)的人,比如吃一些生的東西,容易得肝包蟲病,我們的藏區(qū)、四川那邊的甘阿涼,那方的病人比較多一點,在重慶這種病人比較少一點,主要是跟疫區(qū)吃那些生的東西有關(guān)系。
王東
主任醫(yī)師
813次觀看數(shù)
2020-06-02
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移能進行手術(shù)嗎
早期手術(shù)是切除治療胰腺癌最有效的措施,但出現(xiàn)癥狀后,手術(shù)切除率在5%到22%。術(shù)前腫瘤分期對于預(yù)測手術(shù)切除的可能性有意義,在術(shù)中發(fā)現(xiàn)無手術(shù)條件的患者應(yīng)做相應(yīng)的姑息性手術(shù),已解除癥狀對于胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的患者,一不推薦合并遠處轉(zhuǎn)移的胰腺癌患者行減瘤手術(shù)。二,部分合并遠處孤立轉(zhuǎn)移灶的胰腺癌病人經(jīng)過一段時間的系統(tǒng)性化療,若腫瘤明顯縮退,且預(yù)計手術(shù)能達到徹底切除的,則推薦參加手術(shù)切除的臨床研究。對于合并膽道及消化道梗阻的遠處轉(zhuǎn)移的胰腺癌患者,優(yōu)先考慮內(nèi)支架解除梗阻,當支架置入失敗,且病人體能狀態(tài)尚可時才考慮開展姑息性的旁路手術(shù)。很多病人對于手術(shù)切除腫瘤抱有非常大的信心,有的腫瘤已經(jīng)相當大不適合切除了,家屬仍要求切除,這時候如果給病人做手術(shù),對于延長他的生存期是沒有好處的。
王東
主任醫(yī)師
583次觀看數(shù)
2020-06-02
脾虛肝旺型厭食怎樣治療
脾虛肝旺,證這種正行得厭食癥。首先看他的癥狀,他有脾虛的表現(xiàn),那么脾虛主要見到面色焦黃委黃,成形體消瘦,孩子不進食,大便可以是溏瀉的,食欲不佳。肝旺指的是肝氣偏盛,肝火偏盛,肝旺的表現(xiàn)可以出現(xiàn)性情急躁,易怒偏食,或者說夜間睡眠不好,所以這個脾虛肝旺型的厭食癥,是有兩個臟器受到損傷,比如像肝臟和脾臟功能都失調(diào)了,中醫(yī)有一句話叫土虛木抗土,虛就是脾虛。木炕就是肝氣旺盛,所以表現(xiàn)出來就是不食沒有食欲,但是又性情急躁容易哭鬧,容易去爭吵,容易去打架這種!中醫(yī)治療主要是健脾平肝,補脾平肝,健脾氣達到平肝氣的目的。治療常用的藥物有一些健脾的,像太子參、白術(shù)、黃芪、山藥、扁豆等等。疏肝解郁的藥,可以用一些柴胡、黃芩、枳殼調(diào)理肝氣。所以說脾虛肝旺型,主要治療是健脾平肝
李愛國
主任醫(yī)師
600次觀看數(shù)
2020-06-03
乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移有什么表現(xiàn)
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移大多數(shù)是血行轉(zhuǎn)移或者是淋巴轉(zhuǎn)移,那些術(shù)中有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3到4個以上的患者,一定要他們術(shù)后的復(fù)查,因為他們術(shù)后的定期復(fù)查對于早期發(fā)現(xiàn)遠處部位的轉(zhuǎn)移是非常有意義,肝轉(zhuǎn)移的患者在早期他們通常是沒有什么癥狀,一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,大多都發(fā)生在晚期,這一部分病例一般情況下占總部乳腺癌的10%到20%,轉(zhuǎn)移的初期可以沒有任何的癥狀和體征,隨著病情進展出現(xiàn)了肝區(qū)轉(zhuǎn)移灶的擴大,彩超發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、肝臟有結(jié)節(jié),出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛,肝功能障礙,有的患者甚至出現(xiàn)面色發(fā)黃,皮膚發(fā)黃,黃疸以及后期的腹水,如果出現(xiàn)了肝臟轉(zhuǎn)移時常是伴有全身的其他部位的廣泛轉(zhuǎn)移,大多數(shù)的病灶小的時候患者并沒有明顯的癥狀,對于病灶大的患者,可能會出現(xiàn)腹痛甚至是出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移腹水,腹脹等不適。
方天翎
副主任醫(yī)師
357次觀看數(shù)
2020-06-03
肝性腦病的原理是什么
肝性腦病的發(fā)生,主要是因為多種原因而造成了肝臟的合成、代謝、解毒功能下降,而導(dǎo)致體內(nèi)的一些含氨的廢物得不到有效的排出,堆積在腦部影響大腦的神經(jīng)功能而造成的這樣一類的疾病,它的根本的原因,還是因為肝臟功能的失調(diào)和功能的下降而引起的體內(nèi)垃圾,不能夠有效的排出體內(nèi)而引起影響我們的腦神經(jīng),而造成的這樣一種癥狀和疾病。所以肝臟如果無法把體內(nèi)的過量的氨代謝出去,就會導(dǎo)致體內(nèi)血液當中的含氨的廢物增加,也就是我們通常說的血氨增加,血氨的增加就會透過我們?nèi)梭w的血腦屏障影響我們大腦的功能。早期的表現(xiàn)就是技術(shù)能力或者是定向能力的下降,到了中后期隨著血氨的增高就會影響患者的睡眠,比如會出現(xiàn)晝夜睡眠的顛倒,再到中晚期的話就會出現(xiàn)嗜睡和昏迷的癥狀。
呂志勤
主任醫(yī)師
490次觀看數(shù)
2020-06-03
肝穿刺之前應(yīng)該做哪些準備
肝穿刺前的準備分為兩個方面:第一個方面是醫(yī)生的術(shù)前準備。第二個方面是患者的術(shù)前準備,醫(yī)生的術(shù)前準備有以下幾個方面。一、嚴格掌握肝穿刺的適應(yīng)癥,肝穿刺之前要進行詳細的病史詢問和體格檢查。二、要告知患者進行肝穿刺的必要性風(fēng)險并簽好同意書。三、穿之前要完善血常規(guī)血型,凝血功能、肝功能、腹部超聲等術(shù)前的檢查。對患者的術(shù)前準備也有以下三個方面:第一、肝穿刺前后七到十天之內(nèi),避免服用阿司匹林等等;影響凝血功能的藥物。二、正確認識理解肝穿刺的目的意義和風(fēng)險,放松心情調(diào)整好心態(tài)和情緒。三、不一定非要空腹,實際上術(shù)前23個小時可以進食少許的食物,這樣出現(xiàn)膽汁的排空反而有利于肝穿刺活檢,這就是肝穿刺之前的一些準備工作。
王東
主任醫(yī)師
708次觀看數(shù)
2020-06-03
肝血管瘤手術(shù)后會有后遺癥嗎
肝血管瘤手術(shù)后會有后遺癥嗎? 肝血管瘤手術(shù)后有時候會有一些,叫并發(fā)癥,比如說開放手術(shù)切除或者腹腔鏡手術(shù)切除,優(yōu)點是切除的比較干凈病灶完全沒有了,雖然手術(shù)效果是可以保證,但是手術(shù)創(chuàng)傷比較大出現(xiàn)出血、血腫、感染的風(fēng)險也相對比較大,有時候可以造成短暫的肝功能異常、肝功能不好,肝功能失調(diào)造成一個少量的腹水、黃疸這個有可能,而微創(chuàng)治療不管是肝動脈栓塞還是射頻消融也可以造成一定的肝功能損傷,射頻消融、微波、介入,肝動脈栓塞還有一個可能就是做完之后患者的一個血管瘤消融的效果或者縮小達不到那么滿意,因為這個病灶是不取出來把它消融完還是留在體內(nèi)的,所以有的時候可能看到大小沒有明顯的變化或者說達不到。
王東
主任醫(yī)師
903次觀看數(shù)
2020-06-03
肝囊腫患者需要做哪些檢查
肝囊腫先天性的從小都有了,現(xiàn)在體檢方面也比較多每個單位或者個人定期去體檢,首先做的就是B超,B超第一時間發(fā)現(xiàn)肝囊腫,如果囊腫比較大需要手術(shù),我們做的檢查就比較多一點,比如做一個CT,主要是看囊腫位于肝臟哪一個部位,如果在肝臟的中間這個肝囊腫一般大于五公分也不需要處理它,主要在肝臟的邊緣大于五公分過后就容易破裂,這種就要進一步檢查,比如做CT和其他的腫瘤要鑒別一下,比如肝內(nèi)血管瘤或者肝臟其他一些良性腫瘤都要鑒別,這樣需要做一個CT或者做一個磁共振,做這方面的檢查需要手術(shù)還需要查血、血常規(guī)肝腎、凝血功能,同時我們也要了解心肺的功能,為手術(shù)做準備。
王東
主任醫(yī)師
323次觀看數(shù)
2020-06-03
懷疑肝血管瘤需要做哪些檢查
當我們的血管瘤被發(fā)現(xiàn)的時候,其實往往是體檢的時候,體檢我們最常用的是B超,但它不能夠確診只是一個提示的作用。如果發(fā)現(xiàn)一個肝臟的占位,提示是血管瘤的時候,我們建議患者一定要做一個上腹部的增強CT或者是增強核磁,因為只有這種向血管里打藥物的的檢查,才能作為確診血管瘤的一個標準,近期發(fā)展起來的超聲造影技術(shù),也就是在做B超的時候,往血管里邊打一些發(fā)泡劑,而使血管能夠顯現(xiàn)出來,這個時候?qū)τ诟闻K血管瘤的診斷也是有一定的意義的。所以發(fā)現(xiàn)肝臟的占位不能僅僅依靠體檢,我們需要進一步的檢查做到確診,才能夠指導(dǎo)下一步的隨診或者是治療。
王東
主任醫(yī)師
308次觀看數(shù)
2020-06-04
肝血管瘤常見的臨床表現(xiàn)有哪些
臟的血管瘤的臨床表現(xiàn),往往表現(xiàn)為上腹部的腹痛、腹脹或者消化不良。但是肝臟血管瘤的這些表現(xiàn)往往是不典型的,一定要注意和其他疾病相鑒別,有50%的患者的癥狀其實是由于其他疾病引起的,比如說胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽囊結(jié)石一定要和肝血管瘤引起的這些癥狀相鑒別。肝臟血管瘤往往是由于生長速度過快導(dǎo)致肝臟包膜的牽拉,胃腸道的蠕動而引起這些不適的癥狀,而巨大的肝臟血管瘤也可以引起一些消化不良或者飽脹不適的癥狀。但一些巨大血管瘤或者肝臟表面的血管瘤,引起的破裂出血或者是血細胞的下降破壞而導(dǎo)致一些并發(fā)癥,這個時候我們應(yīng)當注意。
王東
主任醫(yī)師
275次觀看數(shù)
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