AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

肝癌就是肝臟上發(fā)生了惡性腫瘤，它一般的分原發(fā)性的肝癌和繼發(fā)性的肝癌。組織學(xué)上面說(shuō)，原發(fā)性的肝癌，它里面有來(lái)源于肝細(xì)胞的，來(lái)源于膽管的和混合性的肝癌。目前就是肝癌的病因，發(fā)生發(fā)展機(jī)制還不是很清晰，但是與一些生活事的因素。比如說(shuō)乙肝或者既往有酒精性的肝硬化，或者是說(shuō)攝入的一些黃曲霉素等，相關(guān)的因素相關(guān)。

原發(fā)性肝癌是肝硬化常見(jiàn)的并發(fā)癥，約10%到25%，肝硬化患者，可以發(fā)生原發(fā)性肝癌，特別是乙肝、丙肝，血色病引起的肝硬化和酒精性肝硬化，一旦出現(xiàn)下列情況要考慮并發(fā)的肝癌可能性。在積極治療下，病情仍然迅速發(fā)展和惡化，進(jìn)行性肝臟腫大。沒(méi)有其他原因可以解釋的肝區(qū)疼痛。

肝癌是我國(guó)第四位的最常見(jiàn)的惡性腫瘤，但是它的死亡率很高，因此它是第三位的腫瘤的致死病因。肝癌是比較嚴(yán)重的一個(gè)疾病，首先由于它起病的話(huà)比較隱蔽，早期肝癌它沒(méi)有癥狀，肝癌進(jìn)展又往往比較迅速，確診的時(shí)候大多數(shù)患者都達(dá)到了晚期,甚至發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，治療起來(lái)比較困難。因此這些患者的預(yù)后也比較差，自然生存時(shí)間很短。因此肝癌它是一種嚴(yán)重的惡性疾病。又有人把它稱(chēng)之為癌中之王，它是嚴(yán)重威脅人民群眾身體健康跟生命安全的疾病。

值得注意的是，肝癌患者腹水量迅速增多，患者有痛感、心慌等癥狀，并且腹腔穿刺有血性腹腔積液時(shí)，基本可以確定患者為肝癌破裂出血，應(yīng)及時(shí)給予止血措施。那么腹水是肝硬化的一個(gè)表現(xiàn)，肝癌也是肝硬化進(jìn)展的一個(gè)表現(xiàn)，我們不能夠把腹水和肝癌等同在一起，除肝癌有肝腹水外，肝硬化、結(jié)核性的腹膜炎、腹膜間皮瘤、淋巴管阻塞，還有婦科疾病等都可能出現(xiàn)肝腹水。肝腹水不一定就是肝癌。

肝癌的ct表現(xiàn)主要是在肝臟上面能看到有一個(gè)大小不等的類(lèi)圓形的結(jié)節(jié)或者是腫塊,平掃是低密度,相當(dāng)于比較暗一點(diǎn),較黑一點(diǎn)的腫塊。還會(huì)發(fā)生肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移,甚至原來(lái)淋巴道就轉(zhuǎn)移到肝門(mén)部腹膜后淋巴結(jié)的腫大轉(zhuǎn)移,甚至肝靜脈分布到其他部位的轉(zhuǎn)移,例如肺部的轉(zhuǎn)移,腦的轉(zhuǎn)移,肝臟頭的轉(zhuǎn)移等等。增強(qiáng)CT中會(huì)出現(xiàn)快進(jìn)快出的現(xiàn)象。

關(guān)于肝癌的治療中國(guó)指南共識(shí)推薦以?shī)W沙利鉑為主的化療方案，奧沙利鉑是一個(gè)重要的化療藥物，其他臨床上常見(jiàn)的還有替吉奧膠囊，屬于五氟尿嘧啶這一類(lèi)的藥物，對(duì)肝癌的患者也是有益的，但具體用哪種藥要根據(jù)患者具體的病情、肝癌具體的分期來(lái)定。

肝癌檢查的腫瘤標(biāo)志物，現(xiàn)在廣泛應(yīng)用的甲胎蛋白AFP，還有與膽管相關(guān)的標(biāo)志物，比如CA199，或者胃腸道腫瘤標(biāo)志物CEA，因?yàn)楦伟┲饕烁渭?xì)胞肝癌和肝內(nèi)的膽管細(xì)胞癌，如果篩查甲胎蛋白有異常，一般需要加做CA199或CEA。對(duì)于有攜帶乙肝病毒或陽(yáng)性的人群，建議每至少半年做甲胎蛋白和肝臟B超的檢查。

通常早期肝癌是指BCLCA期，這種肝癌是指可以通過(guò)外科手術(shù)，獲得根治性治療，以及其預(yù)后比較好的肝癌患者，這種情況往往見(jiàn)于沒(méi)有明顯的肝功能異常，患者一般情況較好，腫瘤不是很大，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移，包括血管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。從2017年之后，我國(guó)提出了自己的肝癌分期，就分為一到四期，其中從1A期到3A期，都可以接受外科手術(shù)治療，對(duì)于這樣的肝癌患者，其手術(shù)切除范圍，就超出了BCLCA期的范疇。當(dāng)然這里邊就包括了部分早期和部分中期的肝癌患者，無(wú)論是早期還是中期的肝癌患者，都可以通過(guò)外科手術(shù)，來(lái)獲得優(yōu)于其他治療的這樣的一種結(jié)果，盡量的還是能夠盡早發(fā)現(xiàn)肝癌，以獲得更好的治療效果。

早期肝癌無(wú)明顯癥狀，晚期肝癌會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝腹水、黃疸、肝功酶異常以及門(mén)脈高壓引起的嘔血、便血等癥狀，若患者身體狀況相對(duì)較好，可通過(guò)肝動(dòng)脈栓塞術(shù)、全身化療等手段進(jìn)行治療；肝癌晚期如何治療需根據(jù)患者的身體狀況來(lái)決定。

我們說(shuō)有遺傳的傾向，比如說(shuō)這個(gè)家族，他父輩或者直系親屬有肝癌的往往他得肝癌的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，還是比較大的，但是我們目前我們中國(guó)人這一塊肝癌最好發(fā)的這個(gè)基礎(chǔ)性疾病，是乙肝，也就是乙肝病毒導(dǎo)致肝癌的是最多的。那么再變成大肝癌，所以說(shuō)肝癌整個(gè)它的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律是比較復(fù)雜的。