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肝硬化腹水
肝硬化腹水
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肝硬化腹水利尿
對于肝硬化腹水,應(yīng)該根據(jù)腹水量的多少不同,選擇不同的治療方案,其中利尿劑的使用是最基礎(chǔ)、也是最重要的部分,肝硬化腹水利尿劑的選擇應(yīng)該合理的搭配利尿劑的種類,做到更好的利尿的同時,還要保持電解質(zhì)的穩(wěn)定,通常選擇呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯進行利尿治療,按照2:5的比例使用,使用的過程當(dāng)中應(yīng)該監(jiān)測尿量的變化,電解質(zhì)的平衡,根據(jù)尿量調(diào)整利尿劑的使用,同時應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。肝硬化是臨床慢性肝病的終末疾病表現(xiàn)形式,可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化,失代償期肝硬化比較突出的特點,就是出現(xiàn)多種嚴重的并發(fā)癥,其中腹水在肝硬化失代償期最為常見,腹水的形成和門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙等因素有關(guān)系。
劉正新
主任醫(yī)師
459次觀看數(shù)
2020-07-25
肝硬化腹水利尿
對于中少量的腹水可以在控制飲水?dāng)z入鹽的情況下,口服利尿劑,可以選擇呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯,按照2:5的比例進行口服,大多數(shù)的肝硬化腹水可以得到有效的控制。同時應(yīng)該針對基礎(chǔ)病因進行相應(yīng)的治療,比如將門脈壓控制感染人血白蛋白的支持治療等,可以有利于腹水的消退,如果腹水量比較大,可以考慮腹腔穿刺,放腹水治療或者是腹水濃縮回收等可以起到比較好的效果。肝硬化腹水是肝硬化失代償期最常見的并發(fā)癥,由于門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、激素代謝異常等導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。
劉正新
主任醫(yī)師
132次觀看數(shù)
2020-07-25
肝硬化腹水利尿
肝硬化患者肝功能失代償,在這種情況下容易導(dǎo)致低蛋白血癥,另外對激素的滅活作用喪失,也會出現(xiàn)體內(nèi)水鈉儲留,所以患者會出現(xiàn)腹水、下肢水腫等明顯的體征,在這種情況下進行利尿治療是非常重要的,能夠減輕腹水的癥狀。但是使用利尿劑時一定不要大劑量使用,也不要使用速效利尿劑,例如速尿,容易引起水和電解質(zhì)的紊亂,誘發(fā)肝腎腦病。在選擇利尿劑時應(yīng)該遵循一定的原則,最好是以口服利尿劑為主,如果患者病情比較嚴重,可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈輸液利尿。
劉正新
主任醫(yī)師
200次觀看數(shù)
2020-07-25
肝硬化腹水利尿
肝硬化患者肝功能失代償,在這種情況下容易導(dǎo)致低蛋白血癥,另外對激素的滅活作用喪失,也會出現(xiàn)體內(nèi)水鈉儲留,所以患者會出現(xiàn)腹水、下肢水腫等明顯的體征,在這種情況下進行利尿治療是非常重要的,能夠減輕腹水的癥狀。其中低鉀血癥最為常見,其治療措施為補鉀治療,必要時可改用保鉀利尿藥物,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。利尿劑治療,以每天減輕體重0。5公斤為宜,故劑量不宜過大,利尿速度不宜過猛,避免誘發(fā)肝昏迷肝腎綜合征等嚴重并發(fā)癥。
劉正新
主任醫(yī)師
117次觀看數(shù)
2022-01-29
肝硬化腹水為什么發(fā)熱
部分肝硬化腹水病人確實會出現(xiàn)發(fā)熱,主要有以下幾個方面:1、肝細胞損傷所致,當(dāng)肝硬化腹水病情急性惡化時,肝細胞大量的損傷,使破壞的產(chǎn)物進入血液引起發(fā)熱;2、肝硬化腹水病人并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,由于長期的門脈高壓導(dǎo)致腸道內(nèi)細菌進入腹腔引起自發(fā)性腹膜炎,從而引起發(fā)熱的癥狀;3、并發(fā)癥引起發(fā)熱,比如說肝硬化腹水患者常會并發(fā)消化道出血、肺炎門靜脈血栓靜脈炎等引起發(fā)熱;4、出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂導(dǎo)致發(fā)熱,長期使用利尿劑藥物治療可以導(dǎo)致電解質(zhì)的嚴重紊亂引起發(fā)熱。
劉正新
主任醫(yī)師
469次觀看數(shù)
2020-06-04
肝硬化腹水的前兆
肝硬化腹水最主要的臨床癥狀是腹脹,可能會合并全身乏力、食欲減退、尿量減少、尿色深黃、雙下肢浮腫等伴隨癥狀。如果同時合并細菌感染,也就是發(fā)生自發(fā)性細菌性腹膜炎,還會有腹痛表現(xiàn)。
劉正新
主任醫(yī)師
142次觀看數(shù)
2020-07-25
中醫(yī)治療肝硬化腹水
肝硬化腹水主要有以下兩個方法:第一,氣滯濕阻。癥狀可表現(xiàn)為腹大脹滿,按之不堅,腹部青筋暴露,兩肋腫痛,食欲不振,食后做脹,肢體困倦,小便短少,舌苔白膩,舌脈滑。治療方法有疏肝理氣健脾除濕。其方藥主要是柴胡疏肝散合胃苓湯加減,柴胡,枳殼,香附,白芍,陳皮,川穹,厚樸,蒼術(shù),澤瀉,茯苓,大腹皮,肉桂等中藥。第二,氣滯血瘀。癥狀可表現(xiàn),腹部脹滿,青筋暴露,肋下腫塊刺痛,面色黧黑,皮膚可見絲紋狀血痣,手掌失衡,口干不欲飲,大便色黑,唇色紫暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌下靜脈曲張。?治療方法:活血化瘀,利水消腫。其方藥組成是當(dāng)歸,赤芍,川穹,元胡,三棱,大黃,茯苓,大腹皮,桑皮,枳殼,紅花等。
李愛國
主任醫(yī)師
156次觀看數(shù)
2020-07-25
肝硬化腹水手術(shù)費用
有時候會出現(xiàn)一些腹痛,腹脹,寒戰(zhàn),高熱,黃疸,肝性腦病,嚴重的話也會出現(xiàn)出血以及壞死,所以對于這種疾病必須進行及時的檢查與治療,肝腹水在臨床上上可分為輕度,中度和重度。肝腹水手術(shù)治療費用大約是在兩萬元左右,這種疾病也是非常常見的,一般是由于慢性肝炎,或者是由于原發(fā)性病灶導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性病變,同時腹膜炎,胸膜炎也會導(dǎo)致出現(xiàn)這種的癥狀,常見于細菌感染,病毒感染,支原體感染等。如果屬于晚期的重度病變,建議直接選擇手術(shù)來治療,術(shù)后在飲食上要多吃一些蔬菜水果,這樣的話,都有利于疾病的恢復(fù)。
劉正新
主任醫(yī)師
166次觀看數(shù)
2020-07-25
肝硬化腹水吃什么食物
由于病人的代謝能力差,可以適當(dāng)喝水,但要控制水量,吃低鹽飲食,也就是不要吃太咸,可以多吃一些維生素含量高的水果和蔬菜。因為這些食物中的維生素含量很高,維生素有保肝的作用,如蘋果、蔬菜、黃瓜等,不能吃辛辣、油膩、脂肪、甜稠膩的食物,也不能吃冷硬的食物,通常是粥。平時可以喝酸奶和純牛奶,但要適量。
劉正新
主任醫(yī)師
154次觀看數(shù)
2020-07-25
肝硬化腹水吃什么食物
肝腹水的病人可以吃的食物有肉類牛肉,雞肉,豬肉,排骨,羊肝,鴨子等,魚類可以吃三文魚,比目魚,黃鱔等,水產(chǎn)品可以吃淡菜,紫菜,蝦米,章魚,龍蝦等,蔬菜可以吃菠菜,木耳,黃花菜,白薯葉,豆瓣菜,香菇,芹菜,包頭菜等,可以吃,小麥,玉米,紅薯,黑米,五谷雜糧,豆類白扁豆,紅豆,綠豆等,水果類可以吃橘子,草莓,紅棗,獼猴桃,板栗,蓮子,冬棗,花生,杏仁等,還可以吃蛋類,也可以喝奶,跟但是不可以喝酒,不要吃洋蔥,韭黃,胡椒,花椒,桂皮等熱性食物不要吃,要吃一些清淡易消化的食物。肝硬化腹水吃些什么食物好:肝硬化是指肝腹水是一種或者是多種病因?qū)е碌母闻K反復(fù)反復(fù)的感染,出現(xiàn)肝硬化纖維化行程,會出現(xiàn)門脈高壓、低蛋白血癥,水鈉潴留等情況,出現(xiàn)腹腔內(nèi)積液增加的癥狀。
劉正新
主任醫(yī)師
621次觀看數(shù)
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