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肝硬化是由于肝臟的廣泛肝纖維化和假小葉的形成而導(dǎo)致的一種病理過程。肝硬化在CT上主要有哪些表現(xiàn)呢？第一、CT顯示肝臟實(shí)質(zhì)密度不均勻，肝臟體積的縮小，邊緣不規(guī)則，甚至有結(jié)節(jié)的形成。第二、可能提示有門脈高壓的表現(xiàn)，脾臟的腫大，以及是否有腹水的形成等，有沒有胃底靜脈的曲張在CT上面，尤其是肝硬化的后期，往往是能夠看到的。以上健康科普知識僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。

肝硬化是一種較為常見的慢性肝病，可以由多種病因造成，本病的CT表現(xiàn)可以出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性的縮小，邊緣不光整，呈鋸齒狀改變，還可以出現(xiàn)脾臟腫大、肝裂增寬、門靜脈壓力升高，上述就是肝硬化的CT改變。最好是查清楚什么原因造成肝硬化，目前最主要的病因就是病毒性肝炎，其中乙肝是導(dǎo)致肝硬化最常見的一種病毒性肝炎，一定要積極的抗病毒治療。此時一定要重視，積極給予保肝、抗纖維化治療，才有可能逆轉(zhuǎn)肝硬化。

CT對肝硬化的診斷比較準(zhǔn)確，肝硬化的時候，CT表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一、肝葉比例失調(diào)、肝裂增寬，一般尾狀葉和左外側(cè)葉代償性的增大、肝右葉相對的縮小。第二、可以發(fā)現(xiàn)在食管和胃底部一些曲張的靜脈，是由于肝硬化的時候，發(fā)生門脈高壓所致。第三、患者會出現(xiàn)脾臟增大以及腹腔積液，脾臟增大是由于脾臟發(fā)生充血導(dǎo)致，腹腔積液是由于白蛋白降低以及門脈高壓所致。

肝硬化在CT可以表現(xiàn)為，早期肝硬化，肝臟正常或者增大，中晚期肝臟縮小，肝臟輪廓呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平，肝葉比例失調(diào)，通常是肝右葉萎縮，左葉及尾葉增生肥大，肝室之內(nèi)密度不均勻，再生結(jié)節(jié)略高密度影，肝裂增寬，脾臟增大，可伴有腹水，增強(qiáng)掃描可見肝內(nèi)密度趨向一致，同時可以顯示胃底靜脈曲張，肝硬化患者同時可以出現(xiàn)消瘦、乏力、皮膚瘀黑。肝臟的結(jié)節(jié)增生顯著的，見肝臟表面高低不平，外緣呈分葉或者是扇貝型，肝臟密度高低不均，在脂肪肝基礎(chǔ)上演變而成的肝硬化，或肝硬化伴顯著的脂肪浸潤時，可見局灶性的低密度區(qū)。肝炎后，肝硬化常常是右葉萎縮，尾葉代償性增大，右葉保持正常，或縮小，或增大，增大常局限于外側(cè)段；

肝硬化在ct上可以表現(xiàn)為早期肝硬化肝臟正?；蛘咴龃?，中晚期肝臟縮小，肝臟輪廓呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平，肝葉比例失調(diào)，通常是肝右葉萎縮，左葉及尾葉增生肥大，肝室之內(nèi)密度不均勻，再生結(jié)節(jié)略高密度影，肝裂增寬，脾臟增大，可伴有腹水，增強(qiáng)掃描可見肝內(nèi)密度趨向一致，同時可以顯示胃底靜脈曲張。

肝硬化的病人可以吃海參、雞蛋等成分進(jìn)行補(bǔ)充、肝硬化的病人因?yàn)榈鞍椎暮铣晒δ軠p低，每天身體各種代謝都需要白蛋白的參與，有可能會消耗掉一部分，相當(dāng)于本來造得少又消耗一部分，會使白蛋白逐漸的降低。出現(xiàn)類似的情況，如果是低于30g/L可以進(jìn)行白蛋白的輸注，這樣治療比較快。

原發(fā)性肝癌是肝硬化常見的并發(fā)癥，約10%到25%，肝硬化患者，可以發(fā)生原發(fā)性肝癌，特別是乙肝、丙肝，血色病引起的肝硬化和酒精性肝硬化，一旦出現(xiàn)下列情況要考慮并發(fā)的肝癌可能性。在積極治療下，病情仍然迅速發(fā)展和惡化，進(jìn)行性肝臟腫大。沒有其他原因可以解釋的肝區(qū)疼痛。

絕大多數(shù)丙型肝炎感染以后如果不治療最終的結(jié)局就是肝硬化，因?yàn)楸胃窝赘腥疽院笏ㄟ^機(jī)體本身免疫功能，清除病毒的可能性非常小，感染以后會有一個緩慢的逐漸加重的過程，最終絕大多數(shù)丙型肝炎感染的慢性病人結(jié)局都是肝硬化，而這種肝硬化表現(xiàn)得不太典型，不太容易發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)以后或者到了嚴(yán)重，癥狀很明顯的時候往往都是肝硬化失代償期，它跟乙肝是有些不一樣，我們只有通過定期的進(jìn)行篩查才發(fā)現(xiàn)有沒有丙型肝炎，不要抱有僥幸心理，自認(rèn)為機(jī)體的免疫功能很好，不會感染不會發(fā)生肝硬化。

丙肝病毒主要通過血液傳播，性傳播，母嬰傳播，據(jù)估計，我國約有1000萬例丙肝病毒感染者。丙肝病毒感染進(jìn)展多數(shù)緩慢，起病隱匿，患者可以無明顯臨床癥狀，只能通過化驗(yàn)檢查得以發(fā)現(xiàn)，丙肝病毒引起的肝硬化也是我國肝硬化的常見原因之一，感染丙肝病毒后20年進(jìn)展為肝硬化的比例大約為5%~15%。感染丙肝時年齡大于40歲、男性、合并糖尿病、嗜酒、合并感染乙肝病毒、合并感染HIV并導(dǎo)致免疫功能低下者，可加速疾病進(jìn)展。丙肝病毒相關(guān)的肝細(xì)胞癌發(fā)生率，在感染30年后為1%~3%，主要見于進(jìn)展期肝纖維化或肝硬化患者，一旦發(fā)展為肝硬化，肝細(xì)胞癌的年發(fā)生率為2%~4%。

首先要明確肝硬化，頭暈惡心的病因。1、患者頭暈惡心，伴有發(fā)熱，上腹痛，嘔吐，腹瀉等癥狀，有可能是進(jìn)食了不潔食物，就是進(jìn)食了由病毒或者細(xì)菌感染的食物之后引起的急性胃腸炎，這時候可以到醫(yī)院做一個血常規(guī)檢查。如果血常規(guī)提示白細(xì)胞中性粒細(xì)胞升高，就是細(xì)菌性的急性胃腸炎，可以選擇頭孢或左氧氟沙星等抗菌素治療。如果血常規(guī)白細(xì)胞中性粒細(xì)胞正常，就是病毒性的急性胃腸炎，只需要對癥止痛，止吐，止瀉，退熱等治療。2、患者頭暈惡心，伴有排黑便或者是嘔吐咖啡樣物，甚至嘔吐暗紅色血液或鮮血，那就有可能是消化道出血引起，需要做胃鏡檢查明確出血的位置，可以在胃鏡下面止血。3、頭暈惡心，伴有上肢麻木那么有可能是頸椎病引起，需要使用活血化瘀的藥物治療，改善頭部血液供應(yīng)，就可以緩解頭暈惡心的癥狀。