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中國成人二型糖尿病糖化血紅蛋白控制目標如下： 1、新患者沒有并發(fā)癥，低血糖風險，體重增加風險，無需藥物干預，糖化血紅蛋白的目標是小于6%。 2、年齡小于65歲，沒有得慢性并發(fā)癥，控制的目標是小于6.5%。 3、患者年齡小于65歲，口服降糖藥物治療血糖控制欠佳，需連用胰島素，或者年齡大于65歲，臟器功能良好，沒有低血糖的風險，預期生存的壽命大于15年，糖化血紅蛋白控制的目標是小于7%。 4、年齡大于65歲，生存期是5到15年，并有心血管疾病，有心血管高風險，糖化血紅蛋白的目標是小于7.5%。 5、年齡大于65歲，預期的生存期是5到15年，糖化血紅蛋白的控制目標是小于8%。 6、年齡大于等于65歲，治療的方案實施有困難，控制目標放松到9%以下。

剖腹產生二胎可能會比生一胎時疼痛，但也不一定，存在個體差異，有些孕婦會感覺比較明顯。而二胎剖腹產更疼的原因，主要有以下幾個方面。首先是手術的切口通常是在上一次的原切口上進行的，所以就會導致術后恢復得慢些，還容易增加疼痛感。其次是在生第二胎的時候，子宮收縮會比較明顯。所以，產婦在生二胎時，宮縮的疼痛比一胎時更加強烈，而宮縮痛主要是為了促進子宮復舊，因而會師產婦產生較疼痛的感覺。但需了解的是，這種疼痛是不會影響到產婦術后的恢復。

女性在懷二胎的時候，分娩方式有兩種，分別是順產和剖腹產。如果由于各種原因，例如瘢痕子宮胎位不正，需要在二胎時選擇剖宮產終止妊娠，最好多少周可以做主要取決于患者有無高危因素。第一，對于普通的二胎孕婦來說，如果沒有特殊情況，建議在39周前后剖腹產比較合適，因為這個時間段胎兒成熟度很高，發(fā)生新生兒疾病的概率比較低。第二，如果存在妊娠合并癥，那么需要根據具體的情況選擇剖宮產的時間，例如存在妊娠期高血壓時，可以選擇在36~37周左右終止妊娠。如果病情比較重，可以在懷孕32~34周期間終止妊娠，而如果雙胎妊娠要根據不同類型的雙胎選擇何時做剖腹產。因此對于有合并癥的孕婦，二胎做剖腹產的時間要根據具體的病情來進行確定。

如果剖過兩次，第3胎原則上是不能順產的，一定要剖宮產。因為順產的風險很大，主要是子宮破裂的風險很大。剖過兩次，子宮下段一般恢復遠遠沒有剖過一次好，常常子宮下段很薄或者有一些缺陷，這些通過B超常常不能非常明確的判斷。所以，原則上，如果剖過兩次，第三胎，無論B超或者核磁等影像學檢查結果如何，都要剖宮產，這是醫(yī)生的指南規(guī)定。一般來說如果剖過一次，第二次分娩時，沒有第1次剖宮產的指證，又沒有新的剖宮產指證，子宮下段恢復良好的，可以試著順產，但是也有一定風險。如果剖過兩次，第3胎一定要剖。

見紅后48小時左右會發(fā)動宮縮真正臨產，真正臨產是大致的一個時間，有些女性見紅后，當天晚上就會臨產，也有的見紅1到2周后也不臨產。見紅是產婦臨產的標志之標志著宮頸附近的胎膜與子宮壁進行分離，一般在見紅的24小時內產婦會開始有規(guī)律的宮縮，宮口逐漸打開，進入分娩階段。平時保持外陰干燥清潔衛(wèi)生，營養(yǎng)全面豐富，有利于身體的抵抗力，預防炎癥病毒的感染。

第一胎剖宮產，第二胎妊娠的時候風險度肯定要增加的。首先的風險就是如果這次懷孕正好孕囊種植在胎盤瘢痕上，那么我們叫瘢痕妊娠，它的風險率是非常高的，瘢痕妊娠早期發(fā)現一定要終止妊娠。還有一種情況就是隨著妊娠的周數增大，胎盤附著在斑痕上，我們叫兇險性前置胎盤也是非常的危險的，生的時候或者剖宮產的時候很有可能發(fā)生大出血，造成孕婦的生命危險，同時胎盤如果是兇險性前置胎盤，除了大出血的可能性還有可能要切除子宮。

頭胎是剖腹產二胎8個月了需要引產，是不需要進行剖腹產的，只通過引產就可以，但是如果引產風險是比較大的，需要慎重考慮之后再決定。盡管引產不在此限，但是，由于第一胎是剖腹產，所以第二胎引產的時候，時間越早對于女性的傷害就會越低一些。一般的來說引產都是小于28周懷孕的胎兒，這種情況下，由于胎兒比較小，所以引產的過程中，對這一個剖腹產傷口的要求又不是很嚴格，大部分情況下都是可以引產的，只是在引產的過程中要嚴密的檢測宮縮的情況，發(fā)現異常要立即的處理。

頭胎是剖腹產二胎8個月了需要引產，是不需要進行剖腹產的，只通過引產就可以，但是如果引產風險是比較大的，需要慎重考慮之后再決定。盡管引產不在此限，但是，由于第一胎是剖腹產，所以第二胎引產的時候，時間越早對于女性的傷害就會越低一些。一般的來說引產都是小于28周懷孕的胎兒，這種情況下，由于胎兒比較小，所以引產的過程中，對這一個剖腹產傷口的要求又不是很嚴格，大部分情況下都是可以引產的，只是在引產的過程中要嚴密的檢測宮縮的情況，發(fā)現異常要立即的處理。