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肝膽酸的作用是促進(jìn)食物消化，一般急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、原發(fā)性肝癌、肝硬化患者血肝膽酸均明顯高于正常人，膽管排泄障礙的人群肝膽酸也會(huì)普遍升高。肝膽酸是一種人體肝臟分泌的化學(xué)物質(zhì)，由甘氨酸和膽酸結(jié)合形成儲(chǔ)存在膽囊中，也稱甘膽酸。

肝囊腫在臨床上作為肝臟常見的良性疾病，并發(fā)癥主要包括兩點(diǎn)：1、主要是肝囊腫逐漸增大，引起肝包膜的牽拉，出現(xiàn)上腹部或者右上腹隱痛或鈍痛不適。2、極少數(shù)情況下有可能會(huì)出現(xiàn)肝囊腫并發(fā)感染，出現(xiàn)肝膿腫，表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱，右上腹脹痛、不適癥狀。肝囊腫作為肝臟最常見的原性疾病確切的發(fā)病原因不清楚，絕大多數(shù)患者都是在體檢中無意發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者肝囊腫可以無任何發(fā)展，終身存在。只有少數(shù)才出現(xiàn)囊腫增大，引起肝包膜牽拉癥狀或并發(fā)感染時(shí)才考慮手術(shù)治療。

肝昏迷的癥狀，根據(jù)不同的時(shí)期，可有不同的癥狀，一般分為四個(gè)時(shí)期：前驅(qū)期，患者表現(xiàn)為行為異常，性格有改變，特別高興，或者特別低落?；杳云?，患者基本上不能喚醒、意識(shí)障礙，腦電圖、腦電波等出現(xiàn)明顯異常，沒有痛覺反射，感覺不到痛苦。在治療上一定要加強(qiáng)護(hù)肝、降低血氨等對(duì)癥支持治療。

目前，無論是肝活組織檢查，還是肝臟瞬時(shí)彈性成像檢測(cè)，肝纖維化大致分為：一、輕度肝纖維化，病理分期為F2；二、中度肝纖維化，病理分期為F2、F3；三、重度肝纖維化，病理分期為F3、F4；四、肝硬化，病理分期為F4。肝纖維化結(jié)果達(dá)到中度，即需要抗纖維化治療。目前，肝活組織檢查由于是有創(chuàng)檢查，不為廣大患者接受。肝臟瞬時(shí)彈性成像檢測(cè)，由于無創(chuàng)檢查、檢查方便、結(jié)果相對(duì)準(zhǔn)確，其檢查結(jié)果被用作抗纖維化治療的重要參考指標(biāo)。當(dāng)其結(jié)果大于9.7KPa，即達(dá)到中度肝纖維化，可開始抗纖維化治療。西藥尚無抗纖維化藥物。中成藥有復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等。還有就是中藥湯劑，例如軟肝縮脾湯。但抗纖維化的效果因人而異。

急性腎衰竭的透析指征主要有以下幾個(gè)： 第一個(gè)是高鉀，病人尿毒癥同時(shí)出現(xiàn)高鉀不得不透析，特別是鉀離子濃度大于6.5毫摩爾每升以上。 第二個(gè)就是心衰，如果有心衰的急性腎衰竭也要考慮透析，心衰會(huì)直接影響患者的預(yù)后，甚至直接帶來患者的死亡，所以病人有這些的時(shí)候要立即的透析。 第三個(gè)就是嚴(yán)重的酸中毒，酸中毒嚴(yán)重的碳?xì)涓∮?5毫摩爾每升以上病人要透析。 第四個(gè)就是有一些其它的嚴(yán)重的并發(fā)癥，危及生命的。還有一個(gè)因素就是透析的過程病人急性腎衰竭患者出現(xiàn)了其它的并發(fā)癥。比如不能控制的高血壓、不能控制的感染，出現(xiàn)膿毒血癥。 還有一個(gè)因素就是肌酐，病人急進(jìn)行腎衰竭升高的很快，基本上達(dá)到急性腎衰竭的診斷，同時(shí)又具備了連續(xù)兩天沒尿，要立刻處理，無法產(chǎn)生療效的時(shí)候也可去考慮啟動(dòng)透析。

慢性腎衰患者，常常存在低鈣血癥和高磷血癥，并最終導(dǎo)致腎性骨病。腎臟是維生素經(jīng)過修飾形成維生素D的活性成分的重要器官?？纱龠M(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收，使腸道鈣的吸收減少，因此慢性腎衰患者常存在低鈣血癥。血磷濃度是由食物中磷的含量多少、腎臟功能、腎小管對(duì)磷的重吸能力等因素決定，在慢性腎衰患者中常存在高磷血癥。而低鈣血癥髙磷血癥，又刺激甲狀旁腺激素的分泌來設(shè)法糾正這種電解質(zhì)紊亂，引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，最后加重腎性骨病的發(fā)生。故慢性腎衰者一定要査血鈣、磷水平，以便更好地控制鈣磷的水平，。在控制甲狀旁腺激素從而抑制腎性骨病的發(fā)生。

急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)：第一、少尿或者無尿，少尿就是每天少于400毫升，無尿每天少于100毫升叫做無尿。損害到消化道，病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、不想吃、還有消化道出血。毒素再高就會(huì)損害心臟，會(huì)出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，再高會(huì)引起頭痛、會(huì)尿道感染，還有血液系統(tǒng)就會(huì)貧血、血小板減少。第二、就是腫了，接著就是各種臟器出問題了會(huì)出現(xiàn)咳嗽、頭痛、不省人事、惡心嘔吐、消化道出血、皮膚瘙癢嚴(yán)重的昏迷，血液系統(tǒng)還會(huì)出現(xiàn)血小板減少、貧血等。

肝臟狀核變性，肝臟受損呢是本病的首先受累的部位，因此乙肝病為初發(fā)癥狀的年齡都是往往比較小，約80%的患者發(fā)生在肝臟癥狀，多是表現(xiàn)為非特異性的肝病綜合癥，就比如倦怠、乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛、肝腫大或者是縮小，脾腫大或者是脾功能亢進(jìn)，黃疸、腹水以及蜘蛛痣，或者是食管靜脈的曲張破裂出血以及肝昏迷等。10%到30%的患者發(fā)生慢性活動(dòng)性肝炎，少數(shù)表現(xiàn)為沒有癥狀的肝脾腫大，或者是僅轉(zhuǎn)氨酶升高沒有任何的肝臟癥狀。 肝臟損害可使體內(nèi)的激素代謝異常，導(dǎo)致體內(nèi)的內(nèi)分泌的紊亂，進(jìn)而影響到青春期的延遲，女性的月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)或者是流產(chǎn)。男性出現(xiàn)乳房發(fā)育等，極少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)急性的肝衰竭疾病，導(dǎo)致了肝細(xì)胞的大量壞死。還有一些患者就會(huì)出現(xiàn)一些腎臟損害，多項(xiàng)的研究已經(jīng)證實(shí)了過量的銅離子在近端的腎小管以及腎小球沉積，造成了腎小管的重吸收障礙，出現(xiàn)了腎性糖尿，多種的氨基酸尿以及尿酸尿、高鈣尿和蛋白尿等。少數(shù)的患者可發(fā)生腎小管性酸中毒，伴發(fā)腎衰竭，并可產(chǎn)生骨質(zhì)疏松骨及軟骨變性等。

肝破裂的分級(jí) 1、第Ⅰ級(jí)就是血腫小于10%的肝表面積，實(shí)質(zhì)裂傷深度小于1個(gè)厘米； 2、第Ⅱ級(jí)，血腫有10-50%的肝表面積，直徑小于10個(gè)厘米，裂傷深度在1到3個(gè)厘米； 3、第Ⅲ級(jí)，血腫大于50%的肝表面積或者仍在持續(xù)擴(kuò)大，裂傷深度大于3個(gè)厘米； 4、第Ⅳ級(jí)，實(shí)質(zhì)破裂累及25%-75%的肝葉或者單一肝葉內(nèi)有1-3個(gè)肝段受累； 5、第Ⅴ級(jí)，實(shí)質(zhì)破裂超過75%的肝葉或者在單一肝葉內(nèi)超過三個(gè)肝段受累； 6、第Ⅵ級(jí)肝撕脫，就是肝臟從肝蒂上撕脫了。

肝血管瘤是肝臟的一個(gè)常見的良性腫瘤，是最多見的良性腫瘤，常常是我們?cè)诓轶w和做B超的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)的，它是肝臟上長了一個(gè)血包，是動(dòng)脈造成的，血包里都是很多大小不等的各種各樣的血竇，大部分的形態(tài)表現(xiàn)像一個(gè)海綿一樣，所以我把它叫做海綿狀血管瘤，主要的發(fā)生于女性比較多，往往是成年時(shí)候才發(fā)現(xiàn)的，其實(shí)它可能在很小的時(shí)候，就已經(jīng)有了，在某個(gè)年齡階段逐漸的長起來的。