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肝郁脾虛
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如何區(qū)分肝硬化和肝性腦病的癥狀
肝硬化是發(fā)生肝性腦病的基礎(chǔ),但是肝性腦病和肝硬化之間還是有一些癥狀的區(qū)別。首先,肝硬化的早期往往不會(huì)發(fā)生肝性腦病,而到了肝硬化的終末期,往往是肝性腦病的發(fā)生的一個(gè)基礎(chǔ)。在癥狀來講肝硬化的病人,可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、頭暈還有黃疸,大便的異常、小便的黃,還有就是右脅肋部的隱痛不適。生化學(xué)會(huì)表現(xiàn)為像鍋柄谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,這些癥狀它沒有神志的改變。而到了肝硬化的中后期,除了上述說的這些癥狀以外,它合并有神志的改變,比如說語言的錯(cuò)亂、神志的錯(cuò)亂、睡眠晝夜的顛倒、嗜睡等等。這時(shí)候就可能是在肝硬化基礎(chǔ)上又并發(fā)了肝性腦病,所以說肝性腦病是肝硬化的一個(gè)更加嚴(yán)重的并發(fā)癥和癥狀。
呂志勤
主任醫(yī)師
386次觀看數(shù)
2020-06-03
復(fù)發(fā)性的肝內(nèi)膽管結(jié)石可以再次手術(shù)嗎
對于第二次膽道手術(shù)的病人是否還可以做一個(gè)腹腔鏡下面的微創(chuàng)治療。對于這個(gè)問題我們的理解是這樣的。原來有很多病人因?yàn)榈谝淮问中g(shù)各種原因,第一次手術(shù)并不能徹底祛除病灶?;蛘哒f是對于肝臟病灶的切除等等條件的限制。肝內(nèi)膽管結(jié)石很容易再發(fā),這個(gè)時(shí)候病人可能會(huì),曾碰到做過七八次手術(shù)的病人,這類病人往往來說肝內(nèi)膽管結(jié)石的范圍比較彌漫,肝臟的功能比較差,腹腔里面的粘連比較嚴(yán)重。對于這類病人,再一次手術(shù)可以盡量的給他祛除病灶做一個(gè)病灶的切除。對于不能夠切除或者沒有條件切除的病人,我們可以給他做一個(gè)膽管內(nèi)的取石,腹腔鏡手術(shù)可以對于第二次手術(shù)可以考慮做,只要粘連不是太厲害。
王東
主任醫(yī)師
718次觀看數(shù)
2020-06-03
肝硬化患者在何時(shí)容易導(dǎo)致肝性腦病
肝硬化患者到了失代償期以后,就有可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病,肝性腦病是肝硬化失代償期比較常見的并發(fā)癥之一,它的發(fā)生主要是由于肝臟的功能不夠,肝臟對于氨對于血氨或者一些其他的毒性產(chǎn)物,他的代謝能力不夠或者患者存在門體分流,導(dǎo)致大量的氨和其他的毒性代謝產(chǎn)物沒有經(jīng)過肝臟的代謝,直接進(jìn)到了體循環(huán)通過血腦屏障進(jìn)到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)里面,這個(gè)時(shí)候?qū)е虏∪顺霈F(xiàn)意識(shí)不清意識(shí)障礙,甚至導(dǎo)致昏迷的這種程度,這就叫肝性腦病。
劉正新
主任醫(yī)師
297次觀看數(shù)
2020-06-04
肝性腦病可以做哪些檢查來確診
首先常做的就是生化的檢查。生化檢查就比如說肝功,有沒有受損,凝血功能怎么樣;再一個(gè)就是血氨有沒有升高,血氨的升高是檢測肝性腦病一個(gè)很重要的指標(biāo);再一個(gè)比如說神經(jīng)電生理的檢測,腦電圖腦電誘發(fā)電位,這個(gè)在肝性腦病中的診斷中也是很重要的;還有一個(gè)心理功能的測試;我們還要用到比如ct磁共振,我們用它的目的是為了鑒別一些腦血管病。通過這些綜合的檢測措施,我們可以來診斷它是不是肝性腦病。
呂志勤
主任醫(yī)師
408次觀看數(shù)
2020-06-05
肝臟出現(xiàn)異常情況可以自行服用保肝藥物嗎
肝臟出現(xiàn)異常情況,需要臨床醫(yī)生診斷發(fā)現(xiàn)之后才能給您做出良好的診斷或者精確的診斷之后,才可以自己通過正規(guī)的途徑購買藥物來進(jìn)行保肝治療,藥物它有自己的適應(yīng)癥,而不是說沒有醫(yī)學(xué)背景,沒有醫(yī)生的診斷,可以亂用藥物,即使是非常好的藥物如果不能針對您的病癥,有可能就是毒藥。所以還是最好到醫(yī)院來,進(jìn)行正確的診斷之后,開具處方來口服藥物,對您更加安全。
劉正新
主任醫(yī)師
368次觀看數(shù)
2020-06-05
舒肝顆粒來月經(jīng)的時(shí)候可以吃嗎
關(guān)于舒肝顆粒在來月經(jīng)的時(shí)候可以吃嗎。女性月經(jīng)期間本身是屬于體質(zhì)比較虛弱的階段,為了防止舒肝顆粒的活絡(luò)氣血、疏肝化淤作用而影響本身月經(jīng)量,月經(jīng)本身就是子宮內(nèi)膜脫落出血,吃活血藥物后可能會(huì)使月經(jīng)量多,甚至月經(jīng)淋漓不盡、月經(jīng)失調(diào),大多數(shù)情況下醫(yī)生結(jié)合具體情況,建議在經(jīng)期時(shí)停止服用舒肝顆粒,等月經(jīng)完全干凈后繼續(xù)服用。具有疏肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)的功效,主要用于肝氣不舒造成的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所導(dǎo)致的面部灰色黑斑等。
張子義
主任醫(yī)師
187次觀看數(shù)
2021-12-25
舒肝顆粒來月經(jīng)的時(shí)候可以吃嗎
來月經(jīng)可以服用舒肝顆粒,舒肝顆粒不會(huì)對月經(jīng)周期造成影響。舒肝顆粒,具有理氣疏肝散瘀,調(diào)經(jīng)的功效,主要用于肝氣不舒導(dǎo)致的兩肋疼痛、胸腹悶脹、月經(jīng)不調(diào)、頭暈?zāi)垦?、心煩意亂、口苦咽干,以及肝氣淤積所致的面部黃褐斑。在服用舒肝顆粒的時(shí)候,一定要注意清淡的飲食,避免吃過于辛辣刺激油膩的食品,多吃新鮮的蔬菜水果以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,注意休息,保持愉快的心情。
張子義
主任醫(yī)師
229次觀看數(shù)
2022-02-18
鼻咽癌放療化療做完2個(gè)月復(fù)查肝囊腫腎囊腫
放化療時(shí)的副作用較大,配合祁澳牌紅豆杉中藥材調(diào)理。現(xiàn)在的情況是肝臟腎臟都有囊腫。鼻咽癌復(fù)方肝囊腫不是轉(zhuǎn)移。
楊海弟
主任醫(yī)師
131次觀看數(shù)
2022-04-27
為什么肝硬化病人輸入血漿可以預(yù)防肝性腦病
對于肝性腦病的患者來講,如果是因?yàn)槌鲅饋淼幕颊?,那么常?guī)會(huì)臨床給患者進(jìn)行一個(gè)輸血和補(bǔ)血的處理,但是在這個(gè)過程當(dāng)中,有些患者是因?yàn)槭а蛘哓氀臓顟B(tài)得到糾正,它的癥狀得到緩解。單從臨床的理論上來分析,大量的血液輸入人體以后,它一體的血液紅細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)過早的破壞,而紅細(xì)胞里面的血紅蛋白也可能隨著破壞的這種血液而進(jìn)入肝臟,對肝臟實(shí)際上是一種負(fù)擔(dān)。所以對于肝性腦病的患者,除了因?yàn)槌鲅鸬母文X需要進(jìn)行輸血以外,對于正常的肝腦沒有因?yàn)樨氀斐闪烁文X,我們不主張進(jìn)行輸血,有些過量的輸血,不但不會(huì)減輕肝腦的發(fā)生而且會(huì)加重肝腦的癥狀。通常來講對于慢性肝病的患者,我們主張以新鮮的血漿輸入為主,擴(kuò)充我們血容量,減輕肝臟血管的負(fù)擔(dān),新鮮的血漿里面含有大量的補(bǔ)體和調(diào)理因子,血液里面血氨的濃度也可以帶走一部分血氨。
劉正新
主任醫(yī)師
540次觀看數(shù)
2020-06-02
肝腫瘤氬氦刀冷凍消融術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理
肝腫瘤氬氦冷凍消融術(shù)術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 第一點(diǎn),首先觀察生命體征,持續(xù)觀察患者生命體征,血壓血氧,如果有血壓,血氧的下降,我們要考慮到,患者是否有血胸氣胸,或者是腹腔胸腔,膽道等的出血,如果有這些變化,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行處理; 第二點(diǎn)就是患者疼痛,部分患者會(huì)有就劇烈疼痛,我們應(yīng)進(jìn)行止痛的治療; 第三點(diǎn)就是化驗(yàn)患者的尿,巨大腫瘤壞死以后,會(huì)產(chǎn)生肌紅蛋白的尿,肌紅蛋白會(huì)對腎臟造成損傷,我們進(jìn)行檢驗(yàn)?zāi)蛞?,并且大量的輸液利尿,保護(hù)患者的腎功能; 第四點(diǎn)就是觀察患者的體溫,假如體溫升高的話,我們可以考慮患者是否有感染,如果有感染存在的話,我們應(yīng)該及時(shí)的,使用抗生素控制感染,并且復(fù)查CT、B超、核磁等影像學(xué)檢查,及時(shí)進(jìn)行的穿刺引流,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
王東
主任醫(yī)師
608次觀看數(shù)
2020-06-03
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