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腸外營養(yǎng)
腸外營養(yǎng)
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腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有哪些
第一個,就是建立靜脈通道的時候出現(xiàn)的一些并發(fā)癥,也就是穿刺過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥,局部有出血、氣胸、氣栓等。第二個,長期帶管會有血栓形成,這是一個和穿刺營養(yǎng)管相關的并發(fā)癥。第三個,就是營養(yǎng)方面的并發(fā)癥,長期腸外營養(yǎng)會導致貧血、電解質(zhì)紊亂、維生素缺乏等等。另外就是長期腸外營養(yǎng),還會導致一些膽汁淤積這種并發(fā)癥。最后就是單純長期腸外營養(yǎng),因為抑制腸道功能,會導致腸黏膜的萎縮、腸道菌群的異位、腹腔的感染等。
劉正新
主任醫(yī)師
834次觀看數(shù)
2020-06-04
腸外營養(yǎng)期間應進行哪些監(jiān)測
腸外營養(yǎng)期間需要監(jiān)測指標是比較多的,首先長期處于半饑餓狀態(tài)的慢性消耗性疾病患者接受腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)都需要密切監(jiān)測血清中的磷、鎂、鉀和血糖的水平。糖尿病患者或者是糖耐量異常的,糖的輸注速度應該是減慢,而且必須嚴格的監(jiān)測尿糖和血糖。在營養(yǎng)支持實施的前三天或者胰島素劑量有變化的時候應該每天監(jiān)測血糖,直至指標穩(wěn)定。在血清電解質(zhì),就是鈉、鉀、氯、鈣、鎂、磷,必須在營養(yǎng)支持的前三天每天監(jiān)測一次。
劉正新
主任醫(yī)師
463次觀看數(shù)
2020-06-04
什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)
腸內(nèi)外營養(yǎng)分為腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng),腸內(nèi)營養(yǎng)就是經(jīng)過胃腸道來吸收、提供營養(yǎng)和熱量的營養(yǎng)方式,腸內(nèi)營養(yǎng)一般就是經(jīng)口營養(yǎng)和管飼營養(yǎng),管飼營養(yǎng)一般是鼻胃管、鼻空腸管,然后造瘺以后也是一個胃造瘺和空腸造瘺。腸外營養(yǎng)主要是經(jīng)過靜脈內(nèi)來提供機體需要的熱量或者一些營養(yǎng)物質(zhì)的一種營養(yǎng)方式,腸外營養(yǎng)有一些叫全腸外營養(yǎng)、完全腸外營養(yǎng)、部分腸外營養(yǎng)。
劉正新
主任醫(yī)師
315次觀看數(shù)
2020-06-05
腸外營養(yǎng)液有哪些
腸外營養(yǎng)是指經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)物質(zhì),像補充的葡萄糖、氨基酸脂肪乳、電解質(zhì)、多種微量元素和維生素,能夠抑制分解代謝促進合成代謝,并維持生理結構這些功能。目前臨床上常用到的脂肪乳有大豆油、長鏈脂肪乳、有中長鏈脂肪乳、有結構脂肪乳,還有橄欖油長鏈脂肪乳,、魚油長鏈脂肪乳這些。還有一部分氨基酸,也就是補充蛋白,通常有平衡型的氨基酸溶液,還有13-20種氨基酸也是通過病人的病情可以進行選擇。
劉正新
主任醫(yī)師
970次觀看數(shù)
2020-06-05
潰瘍性結腸炎腸外表現(xiàn)
潰瘍性結腸炎的腸外表現(xiàn)包括外周關節(jié)炎,結節(jié)性紅斑,壞疽性膿皮病,鞏膜外層炎,前葡萄膜炎,口腔復發(fā)性潰瘍等。骶髂關節(jié)炎,強直性脊柱炎,原發(fā)性硬化性膽管炎及少見的淀粉樣變性,可與潰瘍性結腸炎共存,但與潰瘍性結腸炎本身的病情變化無關。潰瘍性結腸炎可發(fā)生的并發(fā)癥有:1,中毒性巨結腸,約5%重癥潰瘍性結腸炎病人可出現(xiàn)中毒性巨結腸,易引起急性腸穿孔,發(fā)生中毒性巨結腸的病人預后較差;2,癌變,多見于廣泛性結腸炎、病程漫長者;3,其他并發(fā)癥,如結腸大出血,腸穿孔,腸梗阻等。
劉正新
主任醫(yī)師
207次觀看數(shù)
2020-07-19
潰瘍性結腸炎腸外表現(xiàn)
潰瘍性結腸炎的發(fā)生原因還不是非常明確,是一種自身免疫性炎性腸病,患者會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不適癥狀,另外也會伴有腸外并發(fā)癥以及全身不適癥狀,主要有以下幾個方面。第一 皮膚粘膜的病變,潰瘍性結腸炎患者可能會出現(xiàn)結節(jié)性紅斑、口腔潰瘍、壞疽性膿皮病等。第二,關節(jié)炎,潰瘍性結腸炎患者可能會并發(fā)強直性脊柱炎、骶髂關節(jié)炎、骨軟化癥等,第三,眼病,可能會伴有虹膜睫狀體炎,葡萄膜炎等。另外就是全身的一些癥狀表現(xiàn),主要是患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血、消瘦、不明原因的發(fā)熱等。
劉正新
主任醫(yī)師
178次觀看數(shù)
2020-07-19
腸內(nèi)營養(yǎng)支持如何護理
腸內(nèi)營養(yǎng)的護理一般是說腸內(nèi)營養(yǎng)液的護理,腸內(nèi)營養(yǎng)液就要求護理人員一定要從速度比較慢開始,如果這個人是長期腸外營養(yǎng)的一個患者,由腸外營養(yǎng)改成腸內(nèi)營養(yǎng)的時候,一定要先從低劑量開始,一小時一般是有著20到40毫升,慢慢根據(jù)病人耐受的情況逐漸加量到每小時120毫升到150毫升。再一個就是濃度的問題,腸內(nèi)營養(yǎng)液先從比較低的濃度開始,然后濃度慢慢提高。還有就是溫度,腸內(nèi)營養(yǎng)液的溫度一般是常溫比較好,溫度比較低容易刺激腸道,引起腹瀉。對病人方面的護理腸內(nèi)營養(yǎng)的時候,讓患者應該是坐個30到45度這么個角度進行腸內(nèi)營養(yǎng),營養(yǎng)完了以后囑患者繼續(xù)保持這個體位30到60分鐘。對于這個管路,腸內(nèi)營養(yǎng)就是喂養(yǎng)前、喂養(yǎng)后一定要定時沖管,然后在喂養(yǎng)不同的腸內(nèi)營養(yǎng)液。
劉正新
主任醫(yī)師
618次觀看數(shù)
2020-06-03
腸內(nèi)營養(yǎng)的作用是什么
腸內(nèi)營養(yǎng)不止對我們的腸道有營養(yǎng)的作用,它還可以起到一個免疫刺激的作用,促進我們機體的健康,產(chǎn)生我們腸粘膜的燃料和其他重要的生長因子。腸內(nèi)細菌基因組對于控制我們的病原物和體內(nèi)的廢物和毒物的排出都是有很重要的意義的。我們甚至有時候也會用到一些益生菌來推動或者維持腸道的營養(yǎng),或者維持我們機體的營養(yǎng)和健康的狀態(tài)。
劉正新
主任醫(yī)師
991次觀看數(shù)
2020-06-05
急性胰腺炎患者如何進行腸內(nèi)營養(yǎng)
急性胰腺炎的患者一般的早期是要完全禁食的,輕癥的急性胰腺炎禁食等癥狀緩解之后很快的就能夠經(jīng)口進食了,但是重癥的胰腺炎可能經(jīng)口進食的話,還會刺激胰腺的分泌不利于病情的恢復,所以現(xiàn)在主張就是重癥胰腺炎在腸道功能逐漸的恢復,部分恢復的時候盡早的開始進行腸內(nèi)營養(yǎng),就是說我們在胃鏡下把這個營養(yǎng)管從鼻腔下到這個空腸里面去就是鼻空腸管通過這種方式,然后把營養(yǎng)液打進去鼻空腸營養(yǎng),這種腸內(nèi)營養(yǎng)對于急性胰腺炎的病人來講是非常重要的,它能夠維持腸道的屏障功能能夠促進腸道功能的恢復維持腸道的屏障維持腸道的免疫功能等等,另外就是保障病人的營養(yǎng)。
劉正新
主任醫(yī)師
779次觀看數(shù)
2020-06-04
腸外阿米巴病最常見的部位
腸外阿米巴病最常見的部位就是肝臟,阿米巴滋養(yǎng)體可以從腸道經(jīng)過血流淋巴蔓延到遠處的器官,而引起各種腸外的并發(fā)癥,其中肝膿腫是最為常見的,其次有一些器官也容易被累及,比如肺,胸膜、心包,腦,腹膜,胃部,膽囊,皮膚,泌尿系統(tǒng),女性生殖系統(tǒng)也有可能會受到阿米巴的感染。阿米巴滋養(yǎng)體可由腸道經(jīng)血液,淋巴蔓延至遠處器官而引起腸外并發(fā)癥,侵襲到肝,肺,胸膜,心包,腦,腹膜,泌尿生殖系統(tǒng)及鄰近皮膚等,會出現(xiàn)有腸外阿米巴病,會有不同的癥狀。由于阿米巴滋養(yǎng)體可以由腸道,經(jīng)過血液和淋巴蔓延到遠處的各個器官,可能會引發(fā)腸外各種類型的阿米巴疾病,這個時候類型也是比較多的,主要包括肝膿腫是比較常見的,肺部,包括胸膜,也會可能出現(xiàn)腸外的阿米巴病,心包,腦部,腹膜,胃部,膽囊,皮膚,泌尿生殖系統(tǒng)都有可能會出現(xiàn)腸外阿米巴疾病,一般情況下出現(xiàn)了阿米巴疾病的時候,在急性期必須進行絕對的臥床休息,必要的時候需要進行補液的治療。
陸海英
主任醫(yī)師
583次觀看數(shù)
2022-05-20
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