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結(jié)腸息肉的發(fā)生和便秘是有一定關(guān)系的，尤其是長期便秘的患者，由于干硬大便刺激而導(dǎo)致結(jié)腸息肉應(yīng)激性的增長，主要是結(jié)腸粘膜的異常增生，結(jié)腸息肉的發(fā)生，除了與便秘有關(guān)，還有一部分患者和家族遺傳病史有關(guān)，結(jié)腸息肉具有一定的家族遺傳性，尤其是多發(fā)性結(jié)腸息肉，需要進(jìn)行家族性的體檢和篩查。結(jié)腸息肉切除以后，一般建議半年到一年復(fù)查結(jié)腸鏡檢查。

比如還有血吸蟲性息肉，形成原因就是由于大腸黏膜下，有血吸蟲的蟲卵沉著，導(dǎo)致周圍的纖維組織增生而形成。腸道息肉類型很多，比如管狀腺瘤型的息肉，它形成的原因多和細(xì)胞分裂以及DNA合成失控所造成。

如果是家族性的腸息肉病，建議早期做鏡下息肉切除，每半年到一年復(fù)查結(jié)腸鏡，要警惕結(jié)腸癌的發(fā)生。多發(fā)性腸息肉的原因有很多，主要可以總結(jié)家族性腸息肉病或者多發(fā)性的腺瘤性息肉病。還有一種是炎癥性的多發(fā)性腸息肉，腸道的慢性炎癥也會(huì)引起炎癥增生性的炎癥性息肉。

如果患者的息肉基底部比較大，做粘膜下切除手術(shù)以后，腸道內(nèi)部的創(chuàng)面比較大，可能會(huì)有滲出少量的滲血，甚至?xí)心c穿孔的可能性，所以要建議患者先禁食一段時(shí)間，也就是不能吃東西，要觀察體溫變化情況，腹部疼痛變化情況，必要的時(shí)候復(fù)查血常規(guī)、腹部平片或者腹部CT以后，才要考慮可以吃東西。腸息肉手術(shù)大多數(shù)在腸鏡下進(jìn)行切除，但是也要根據(jù)息肉的大小形態(tài)不同，可以選用不同的手術(shù)方法，比如，在腸鏡下行電凝切除或者線圈套扎或者黏膜下切除等等，主要就是根據(jù)息肉基底部的大小，息肉本身的大小來決定的。

對于家族性的息肉疾病患者特別需要引起重視，盡早治療，不管是胃息肉或者是腸息肉患者都應(yīng)該行手術(shù)，從而達(dá)到根治。多發(fā)性腸息肉它是一種良性疾病，所以此時(shí)病情較輕，但是因?yàn)槟c息肉會(huì)有一定的癌變性，會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)增大，明顯增長速度過快，所以對于腸息肉的患者，應(yīng)該在電子結(jié)腸鏡下行息肉電凝電切術(shù)，從而達(dá)到根治。術(shù)后還需要配合患者，通過使用一些抑酸護(hù)胃促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物，達(dá)到對癥處理。

這種情況一般沒有嚴(yán)格的大小規(guī)定，大多數(shù)在做腸鏡檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸有息肉樣的病變，或者是在直腸中，有息肉樣的改變。一般都需要做切除病檢，可以在內(nèi)鏡下治療，可以選擇的方式包括：內(nèi)鏡下鉗除、圈套或者是電灼，也可以考慮做切除的辦法。但是要評估手術(shù)切除的風(fēng)險(xiǎn)，對于超過1.5厘米的息肉，大多數(shù)可以考慮在局部麻醉下進(jìn)行切除，術(shù)后可以根據(jù)病理的要求，來決定是否進(jìn)一步做根治性的手術(shù)。

腸息肉一般不會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，像小的腸息肉有的沒有明顯癥狀，很多是在體檢的時(shí)候做腸鏡，無意中發(fā)現(xiàn)的。如果是惡性的腸息肉，有可能還要做擴(kuò)大手術(shù)。

結(jié)腸息肉一般不會(huì)出現(xiàn)腹痛，結(jié)腸息肉是在結(jié)腸內(nèi)部黏膜隆起以后形成的，通常比較小，但是也有的息肉比較大，結(jié)腸息肉一般不會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，常見表現(xiàn)是大便次數(shù)多、大便不成形、稀便，甚至有可能會(huì)有血便、黑便等。比如可能是乙狀結(jié)腸腫瘤、橫結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、小腸憩室、十二指腸憩室等病變使腹部疼痛，建議做腹部CT檢查，必要的時(shí)候還需要做腸鏡檢查。如果出現(xiàn)腹部疼痛，可能是腸道腫瘤或者腹腔內(nèi)部有炎癥性病變。

結(jié)腸息肉是大體的診斷，也就是一種肉眼下的直觀診斷，通過第一步組織病理學(xué)檢查，根據(jù)相應(yīng)的特征，結(jié)腸息肉一般分為幼年性息肉、增生性息肉，淋巴性息肉、炎癥性息肉和腺瘤等。其中幼年性息肉、增生性息肉，淋巴性和炎癥性息肉，不會(huì)發(fā)生癌變，也不是腫瘤的前期癥狀。而腺瘤是屬于結(jié)腸的良性上皮腫瘤，是最常見的結(jié)腸息肉，其分為三種類型，一般腺瘤是容易發(fā)生癌變的一種結(jié)腸息肉。

我們在臨床上發(fā)現(xiàn)的大部分腸息肉，一般是建議患者進(jìn)行切除并進(jìn)行病理檢查，因?yàn)槟c息肉中有一類屬于腺瘤性息肉，這類息肉是有癌變的可能的。如果息肉直徑非常小，基底部也不寬，表面比較光滑，這種情況下也可以進(jìn)行定期復(fù)查，等到息肉發(fā)生改變，可以考慮手術(shù)切除。當(dāng)然并不是說所有的腸息肉都必須進(jìn)行手術(shù)切除。