AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

如果患者有其他臟器受累的情況，可能會給予小劑量的糖皮質(zhì)激素治療，甚至用一些慢作用的抗風(fēng)濕藥，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶蛉、拮抗劑之類的生物制劑等，都會受到一個(gè)比較好的臨床效果。對于衣原體導(dǎo)致的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，可以給予抗微生物的治療，會受到一個(gè)比較好的臨床效果。除了抗微生物治療以外，一般常規(guī)的針對關(guān)節(jié)表現(xiàn)給予非甾體的抗炎藥，如雙氯芬酸、布洛芬等，一般關(guān)節(jié)癥狀都會得到一個(gè)很好的改善。

膝骨性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理包括在病情急性期，也就是關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動受限的時(shí)候，一定要注意休息，抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重，避免勞累，也要避免長時(shí)間站立或者行走，隨著病情的緩解，才能夠適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，也要選擇適合自己的鍛煉方式，最好是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療鍛煉。在飲食方面也要加強(qiáng)護(hù)理，多吃新鮮的水果蔬菜等，也要補(bǔ)充足量的維生素d，盡量清淡飲食，避免吃油膩食物。肥胖患者要注意控制和減輕體重，另外也要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，避免疲勞，適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.前1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有膝痛；2.關(guān)節(jié)活動時(shí)有骨響聲；3.晨僵小于30分鐘；4.年齡大于或等于38歲；5.膝部檢查有骨性肥大。滿足1、2、3、4條或1、2、5條或1、4、5者可診斷為膝骨性關(guān)節(jié)炎?；虿捎靡韵聵?biāo)準(zhǔn)：前1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有膝痛；2.X線示關(guān)節(jié)邊緣骨贅；3.關(guān)節(jié)液實(shí)驗(yàn)室檢查符合骨關(guān)節(jié)炎；4.年齡大于或等于40歲；5.晨僵小于30分鐘；6.關(guān)節(jié)活動時(shí)有骨響聲。滿足1、2或1、3、5、6或1、4、5、6者可診斷為膝骨性關(guān)節(jié)炎。

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，可以通過以下幾種方法進(jìn)行確診：1、要進(jìn)行血常規(guī)、類風(fēng)濕因子、風(fēng)濕因子、血沉、C-反應(yīng)蛋白等血液檢查。2、要進(jìn)行其他的檢查，像核磁共振，可以顯示里邊的具體的情況，像積液的多少、有沒有增生，對確診也有一定的好處。3、可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，可以抽出里面的積液，進(jìn)行常規(guī)以及生化，甚至有的時(shí)候需要進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng)，有的時(shí)候有可能找真菌、結(jié)核病菌，進(jìn)一步排除相關(guān)的疾病。4、通過關(guān)節(jié)鏡，一方面可以進(jìn)行治療；另一方面可以直視下進(jìn)行確診，進(jìn)一步明確，是診斷反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的金標(biāo)準(zhǔn)。

在病人出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎情況以后，應(yīng)用的藥物：一是可以應(yīng)用軟骨營養(yǎng)藥物，比如說硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖和氨糖軟骨素之類的藥物，來營養(yǎng)關(guān)節(jié)內(nèi)部退變的軟骨，以緩解癥狀和延緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。二是可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，比如說布洛芬，尼美舒利，雙氯芬酸鈉之類的藥物，來緩解關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。

比如，患者是出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，它是一種無菌性的炎癥，一般患者，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，早期的時(shí)候，一般患者要對癥支持治療，患者避免劇烈運(yùn)動，避免負(fù)重，出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)積液，要抽取關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，可以減輕骨頭與骨頭之間的摩擦，緩解癥狀。無菌性關(guān)節(jié)炎，一般會表現(xiàn)為局部的疼痛，局部的腫脹，有的時(shí)候，患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，有的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。同時(shí)，患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，如果是出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)交鎖，出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形，一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療。

對無菌性關(guān)節(jié)炎通常會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛癥狀為主，尤其是在過度勞累或者受涼的情況下，疼痛會更加明顯，甚至有的病人可能會出現(xiàn)局部存在有腫脹的情況，關(guān)節(jié)腔內(nèi)會有大量的積液。當(dāng)后期比較嚴(yán)重的時(shí)候就會引起局部骨質(zhì)出現(xiàn)破壞，從而引起局部出現(xiàn)畸形，從而失去正常關(guān)節(jié)活動度，關(guān)節(jié)僵硬，影響病人正常功能，這就是無菌性關(guān)節(jié)炎常見的臨床癥狀。通常對于無菌性關(guān)節(jié)炎類型還是非常多，比如骨性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都屬于無菌性關(guān)節(jié)炎，要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查來明確。

對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的分期主要分四期：一、只是出現(xiàn)關(guān)節(jié)邊緣的骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙并沒有出現(xiàn)狹窄的情況，這種情況說明關(guān)節(jié)軟骨的厚度沒有改變。二、第二期，除了關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生以外，還會有關(guān)節(jié)間隙的變窄，說明由于磨損出現(xiàn)了關(guān)節(jié)軟骨正在逐漸的變薄。三、第三期，除了上述的變化以外，還有軟骨下的囊性改變，說明軟骨下骨板亦因疾病的進(jìn)展而受到累積，形成了軟骨面向骨質(zhì)出現(xiàn)了囊變情況。四、第四期，主要是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的破壞以及出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的畸形情況，并且出現(xiàn)屈曲軟縮以及形成了x型腿或者是o型腿的情況，也就是形成了繼發(fā)性的膝內(nèi)翻和膝外翻的情況，并且會有不同程度的骨質(zhì)缺損以及脛骨平臺塌陷的情況。

再就是選擇糖皮質(zhì)激素，但是一般情況下糖皮質(zhì)激素不作為首選藥，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有一定的適應(yīng)癥，主要就是對非甾體類消炎藥反應(yīng)效果不好，而且癥狀比較嚴(yán)重，那么考慮給小劑量的潑尼松應(yīng)用，癥狀緩解以后要減量，然后逐漸地過渡到非甾體類消炎藥物，再就是適當(dāng)應(yīng)用慢作用的抗風(fēng)濕藥以及免疫抑制藥，常用的有柳氮磺吡啶、免疫抑制藥主要有甲氨蝶呤這樣的藥物。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎在用藥方面，一般情況下如果是在急性疼痛期的話，首選非甾體類固醇抗炎藥物，一般情況下常選的藥物主要就是雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀、美容西康這樣的藥物，能夠很快地起到消炎止痛這種功效，效果比較顯著。如果證實(shí)有細(xì)菌感染，比如說從小便當(dāng)中或者生殖道分泌物中培養(yǎng)出細(xì)菌，這種情況應(yīng)該根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，選擇抗生素積極治療，一般情況下都是選青霉素或者紅霉素來治療。

關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有多種多樣，可以出現(xiàn)全身臨床表現(xiàn)，如全身的乏力、消瘦，甚至可以引起來高熱，可以引起來皮膚過度角化性的溢膿病，可以有口腔黏膜的潰瘍，可以有泌尿生殖道的臨床表現(xiàn)。視頻內(nèi)容：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎指風(fēng)濕免疫病里一種由于非關(guān)節(jié)部位的感染所引起的一個(gè)非化膿性或者無菌性的關(guān)節(jié)炎，這一類臨床表現(xiàn)主要分兩大類，一關(guān)節(jié)的臨床表現(xiàn)，還有關(guān)節(jié)外的臨床表現(xiàn)。專家提示：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛、晨僵等癥狀，另外還有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如全身的乏力、消瘦，甚至可以出現(xiàn)高熱。