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頸肩痛的病人是可以做瑜伽運(yùn)動(dòng)的，但是有一個(gè)前提條件就是要在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)去做瑜伽動(dòng)作，因?yàn)殍べさ囊恍┻\(yùn)動(dòng)動(dòng)作，要求都是比較大的，如果說做到每一個(gè)動(dòng)作做到到位，可能對(duì)我們的頸椎，腰椎或者肩膀，肩關(guān)節(jié)的要求比較高。所以說在做瑜伽動(dòng)作的時(shí)候，雖然很多動(dòng)作，跟我們的康復(fù)、理療的一些肌肉鍛煉方法是相似的，但是大家要注意把握好這個(gè)度。避免出現(xiàn)在有氧運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中出現(xiàn)一些失誤或者是問題造成一些損傷，也可能產(chǎn)生一些并發(fā)癥，所以在自我療法這個(gè)過程當(dāng)中，一定要注意頸肩痛的治療，在康復(fù)師或者在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下去做治療，做鍛煉是非常重要的。

造成頸肩痛的疾病很多。 頸椎病包括了很多種類型，很多種原因，比如說肌肉的原因，骨骼的原因，椎間盤的原因，小關(guān)節(jié)的原因，韌帶的原因，都可能會(huì)引起頸肩上肢的疼痛，我們平時(shí)大家說的多的其實(shí)是跟頸椎病類似的，有時(shí)還有的病人是肩周炎，他肩膀疼其實(shí)并不是頸椎的事；還有的人是肩袖損傷，這肩膀周圍一圈叫肩袖，就跟衣服的袖子一樣，這個(gè)部位的疼痛是肩袖的損傷；還有的人他說脖子疼，做了核磁醫(yī)生說沒事，而是頸椎小關(guān)節(jié)的紊亂導(dǎo)致疼痛。

根據(jù)臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查，如果肩袖損傷的范圍比較小，比如一個(gè)厘米以下，通過藥物治療或者是物理治療的辦法，能夠緩解，或者肩袖能夠修復(fù)的情況下，就不用去考慮手術(shù)。當(dāng)肩袖撕裂范圍大、程度重，或者是老年人的整個(gè)肩袖嚴(yán)重蛻變、肩袖修復(fù)能力弱，這時(shí)通過非手術(shù)治療的辦法難以達(dá)到很好治療效果，需考慮做肩袖的修補(bǔ)，同時(shí)現(xiàn)在多主張采用關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的修補(bǔ)。

首先要做磁共振，在磁共振上看得非常清楚。肩袖損傷它當(dāng)然疼了，疼跟肩周炎有點(diǎn)類似，但是肩周炎它是僵就是你抬不起來，你自己抬不起來。所以對(duì)于肩袖損傷來說，它的主動(dòng)活動(dòng)范圍是小于被動(dòng)活動(dòng)范圍。第二條它有一個(gè)特殊的體征，就是空杯實(shí)驗(yàn)。我們端水然后水一倒，如果胳膊或肌腱受傷了，他抬就抬不起來了，這叫空杯試驗(yàn)陽性。

肩袖損傷術(shù)后一般會(huì)這么幾個(gè)階段，第一個(gè)階段、是0到6周，這六周之內(nèi)基本上是一個(gè)肩關(guān)節(jié)周圍的一個(gè)功能的活動(dòng)，早期前兩周是肩周圍的水腫以及輕度的一個(gè)傷口愈合期，那么在這期間可以做些被動(dòng)的，在醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行一些被動(dòng)的肩關(guān)節(jié)的一些活動(dòng)鍛煉，那么逐漸到了這個(gè)六周左右的話，我們肩關(guān)節(jié)活動(dòng)要練到一定程度，這時(shí)候還不能主動(dòng)發(fā)力，第二個(gè)階段、是6到這個(gè)12周，這個(gè)階段就是要我們自己進(jìn)行一些依靠器械或者一些動(dòng)作，來進(jìn)行主動(dòng)的發(fā)力，增加肌肉力量的活動(dòng)度一個(gè)鍛煉；第三個(gè)階段、就是12周以上，這時(shí)候肩袖基本上愈合了，但是強(qiáng)度還不夠，而且經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的治療這時(shí)候周圍的肌肉力量是比較弱的需要加強(qiáng)力量的練習(xí)，12周以后逐漸經(jīng)過力量練習(xí)之后，我們很多一些簡(jiǎn)單的體育運(yùn)動(dòng)動(dòng)作都是可以完成的，那么其實(shí)在中間我們?nèi)粘Ｉ钔窃诹芤陨?，就可以完成一般的日常生活了?/div>

頸肩痛不一定是頸椎病，頸肩痛一定要通過檢查看一看，如果頸椎沒有存在退變、增生、生理曲度變直的情況下，這就是我們常說一個(gè)落枕，或者肌肉筋膜炎癥。這種情況通過熱敷、貼點(diǎn)膏就會(huì)有好轉(zhuǎn)的。如果說已經(jīng)存在頸椎退變、增生這些因素引起的，就是頸椎病。如果頸椎已經(jīng)存在退變，出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛、上肢的串麻脹痛，我們可以做頸椎的核磁共振，不但能看到頸椎它里邊椎間盤退變的情況，而且能看到頸椎椎管內(nèi)的神經(jīng)血管和脊髓的受壓狀況。所以頸椎一旦做頸椎核磁以后，如果一看脊椎那有硬膜囊，脊髓沒有受壓，單純的退變，是局部的膨出一個(gè)增生，這種情況一般都問題不大的。

頸肩痛的患者是可以做康復(fù)操的。頸肩痛其實(shí)包括很多的疾病，比如神經(jīng)根型頸椎病，放射到肩部和前臂上臂，在康復(fù)師的指導(dǎo)下做一些頸椎操，對(duì)于頸椎的治療，尤其是軟組織炎癥引起來的頸痛的緩解是比較快的，也是能夠讓我們的肌肉得到放松，功能得到鍛煉，能夠避免頸椎的生理彎曲發(fā)生改變的重要方法。所以說自我治療在頸椎病的治療當(dāng)中是非常重要的，頸肩痛的病人做這個(gè)操的鍛煉，科學(xué)的、有指導(dǎo)的去鍛煉，對(duì)治療這個(gè)疾病是非常有益的。

中醫(yī)上講，不通則痛痛則不通，主要在中醫(yī)辨證上，頸肩疼主要是氣滯血瘀，或者氣血兩虧，針對(duì)這個(gè)來選用活血化瘀，舒經(jīng)通絡(luò)的中藥，和一些滋補(bǔ)氣血的藥物，常用的，比如三七丹參還有乳香（末月），這些都是活血通絡(luò)的中藥啊，有些人認(rèn)為中藥無毒，實(shí)際中藥還是對(duì)肝腎等，是有影響的，最好不要自服，由于現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)比較發(fā)達(dá)，不是學(xué)醫(yī)的在網(wǎng)上查些處方，因?yàn)橹嗅t(yī)很講究辨證，同病異治、異病同治，看到別人用這個(gè)藥好，不一定用這個(gè)藥合適，根據(jù)自身的情況進(jìn)行辨證治療，建議不要自服中藥，最好到醫(yī)院請(qǐng)中醫(yī)大夫看，進(jìn)行指導(dǎo)，不要自己濫用藥。

第一、是制動(dòng)休息，避免肩關(guān)節(jié)的劇烈活動(dòng)，第二、對(duì)肩關(guān)節(jié)這種肩袖損傷，早期的話可以進(jìn)行一些物理的治療，比如說熱敷、中藥的熱敷、以及理療，那么這些對(duì)他都是有一定治療作用的，而且起到一個(gè)緩解疼痛，起到一個(gè)消除炎癥的作用，那么當(dāng)然還可以進(jìn)行一些局部的封閉治療都是比較好的一個(gè)方法，當(dāng)然對(duì)這個(gè)肩袖損傷早期的話，休息非常重要的，如果說你的工作非常繁忙，需要肩部活動(dòng)量比較大，那還是建議盡早做一個(gè)限制性的制動(dòng)，防止進(jìn)一步損傷，同時(shí)我們可以做肩部的肌肉的鍛煉，尤其三角肌的鍛煉。

鎖骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位實(shí)際上這個(gè)的區(qū)別，我們知道骨折它有自己的專有體征，有骨摩擦感；有摩擦音，同時(shí)有畸形。但是關(guān)節(jié)脫位它是有畸形，有彈性固定用在鎖骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位，鎖骨骨折大多數(shù)骨折是好發(fā)在鎖骨的中段中1/3，如果所有骨折發(fā)生在外側(cè)就接近肩鎖關(guān)節(jié)的時(shí)候，它容易和肩鎖關(guān)節(jié)脫位產(chǎn)生一些鑒別診斷，也就是不容易鑒別出來是不是骨折或者是脫位，同時(shí)肩鎖關(guān)節(jié)部位的這種鎖骨的外側(cè)端肩鎖關(guān)節(jié)部位的鎖骨骨折，也可能同時(shí)合并有肩鎖關(guān)節(jié)脫位，所以在肩鎖關(guān)節(jié)的脫位和鎖骨骨折之間的鑒別。首先在部位上我們知道鎖骨骨折它有內(nèi)側(cè)脛側(cè)的，中內(nèi)側(cè)的骨折，中段的骨折和外側(cè)的骨折。如果發(fā)生在內(nèi)側(cè)或者中斷的骨折那是很容易鑒別的，因?yàn)槭軅牟课皇遣灰粯拥?。如果鎖骨骨折發(fā)生在外側(cè)的話，也就接近肩鎖關(guān)節(jié)的時(shí)候，他就要和肩鎖關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行鑒別，我們從體制上可以查出來，如果是骨折的話我們可以摸到骨擦音和骨擦感。如果是脫位的話我們是觸摸不到這種骨擦感和骨擦音的，同時(shí)我們會(huì)觸摸到彈性固定，就像鋼琴鍵一樣我壓下去它又浮起來這種浮動(dòng)感，再一個(gè)最主要的鑒別就是通過X光機(jī)，我們拍X線片就可以看到肩鎖關(guān)節(jié)的對(duì)合和鎖骨的骨質(zhì)的連續(xù)性，這樣我們就可以鑒別出來肩鎖關(guān)節(jié)脫位和鎖骨骨折之間的區(qū)別。